Консультация терапевта /

Давление, гипертония — вопрос №1250863

331 просмотр

Здравствуйте, проблема длиться уже пол года. Сначала сентября поставили криз, выписали таблетки Ко-Дальнева. Пропивала, давление было в норме, но мучали головокружение и сильная усталость. Горела постоянно голова. Начало болеть в сердуе. Пульс держался даже окло 38. Пила на протяжении месяца. Врач поменял по моей просьбе на Перинева 4мг плюс амлодипин 5 мг. Симптомы все те-же. Но случалось что резко подлетал пульс и давление. Приходилось вызывать скорую. Врач начал отменять амлодипин, сначала заменил на норваск и леркамен. Стало ещё хуже. Оставили периневу, по началу шло гладко. Но потом резко начало утром падать давленре до 99. Пережили пили чай. Потом сбавили на 2 мг в день, все так же, стали пить вообще миллигра, так де так и в какие то дни вообще до 85 падало. Пришлось хоть не сколько дней дать отдых организму. Решили если будет криз то хотя бы капотеном его сбавим. Пару тройку дней работало, даже быстрее чем написанно в инструкциях.

На данный момент капотен может не сработать даже на протяжении 4 и 6 часов, каптоприл так же, даже физиотенз может так же по долгу не работать. При этом рассасывя глицин, выпить можно или валерьянку или настойку пустырника вообще может не подействовать. Говорят повышенный гемоглобин. Выпиваю иногда аспирин. Мексидол плохо переносится.

Решили сами начать пить таблетки что выписывали 15 лет назад энап 5 мг, разделил и выпили вечером, ибо с 17.00 начинается сейчас беда, но бывает и раньше и позже. Сбавил он минут за 20, 4 часа идеально чувствовала, но как пошёл максимальный эффект будто подменили, чувства не хватило воздуха и будто потеря сознания

Сердечное давление обычно от 47 до 65 не больше. Пульс редко 70 при панике, обычно 55-48

4 терапевта обошли, кардиолог прошли, эндокринолога прошла, все в норме

В стационаре лежала

Именно сейчас больше проблема в вечере. Если даже на тонометр после таблетки может показать 120, встану до кухни, уже 175 поднимается. Не возможно просто стало даже ходить.

Возраст: 67

Хронические болезни: Хроническое заболевание слюной железы. Не перкносимость анальгина и баралгина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите результаты обследований к вопросу. (Анализы крови, мочи, ЭКГ, ЭХО-КГ, узи почек, органов брюшной полости, уздг сосудов головы и шеи..).
Уточните, какую дозировку энапа сейчас вы принимаете, какие лекарства пьете сейчас помимо энапа, и какие уровни давления в течение дня(приложите фото дневника вашего артериального давления).
Уточните, болели ли вы ковидом? Многот ли вы тревожитесь в последнее время?
Давление повышается только в вечернее время?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, энап мы попробовали однократно, ибо после отмены всех препаратов, капотен и каптоприл и физитенз юывали не срабатывали и по 6,7 а то и 12 часов, с учётом что рассасывался глицин и пился пустырник и разбирали кровь аспирина. Энап с 1 мг снял давление но через 4 часа начались побочки, боль в сердце ибо сердечное давление было 45 пульс 50, сидеть не могла, кружилась голова, но давление было в пределах 130 или 110. Сейчас опять не трогаем гипотензивные препараты. Только либо капотен или каптоприл. Если они начинают снижать давление. И мне через час или даже 2 встать до кухни дойти. Опять может до 180 идти. Я чувствую как горит в макушке или в голове. Иногда кидает в жар по телу.
Все проверки прикрепил.

В течении дня давление может быть и 116 и 130 без препаратов. Но в момент раз, окружить голову. И давление уже 160 и резко через минуту 112. Я не понимаю как это работает уже.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Признаки атеросклероза сонных артерий по результатам. Придерживайтесь гипохолестериновой диеты (средиземноморская - как вариант). Через 3 мес- контроль липидограммы.
Если рыбу и морепродукты не входят в рацион- принимайте омега3 по 1000мг /сут ежедневно, вит Д по 2000МЕ в сутки.
Ограничьте потребление соли (не более 1ч л в день без горки).
Необходимо полноценное питание, пешие прогулки на свежем воздухе, минимизация стресса.
К обследованию- ЭХО-КГ, холтер АД и холтер ЭКГ.
Если у вас высокий уровень тревожности- консультация психотерапевта, приём противотревожных препаратов.
Клиент
Мария Алексеевна, у неё удаление желочный пузырь, она ест мало, в основном молочка и белый хлеб, творог и много пьёт чай. Жирное вообще не ест, белка мало. Сразу же болит живот если много есть. Солёное вообще не ест.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.Лечение вашей гипертонии надо начинать с антидепрессантов и противотревожных.
Например бринтелликс 10 мг утро и спитомин 10 мг вечер.
А дальше уж подбирать препараты от давления.
Меня заинтересовал один момент в вашем заболевании-периодическая брадикардия.
Вам нужно сделатььсуточнре мониторирование ритма по Холтеру
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Здравствуйте, она не переносили спиртоаой корвалол, пили просто пустырник в таблетках, через раз на минут 15 успокаивал, валерьянка тоже и то они через раз работают. Настойка пустырника тоже минут на 30 берут и отпускают
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы тревожного состояния на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы. К неврологу и психотерапевту обращались?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, да, говорили валерьянку или пустырник для начала, потом пробовали фенибут, валерьянка работает по 30 минут, пустырник тоже и то через раз срабатывает. Феннибут её с четвертинки ещё сильнее разозлил, всю трясло. Голова закружилась, глаза бешанные. Спиртовые настойки при давлении и без, вообще не берут.
Клиент
Хайшат, 2 дня уже на вечер решили вернуть амлодипин но в грамовке примерно около 1 мг. 1 вечер держало давление с 17.00 до 22.00 и будто только начала работать таблетка. Вчера была принята в 3 часа дня 1 мг амлодипина что бы сработало по времени. В итоге началось опускаться только опять в 22.00 и признаки гипотонии давление 100 до 45
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бабушка начала задыхаться во сне.
12 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Замена кардосала
2 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск