Защемление седалищного нерва — вопрос №1251097

Question

Защемление седалищного нерва — вопрос №1251097

Екатерина

2920 просмотров

30 января 2023

Более 2 х месяцев беспокоит сильная боль в ноге и стопе. Стопа онемела. Все препараты пропила сделала физиолечение ничего не помогает. По МРТ небольшая грыжа нейрохирург сказал что удаление не требуется . По ночам боли усиливаются. В течение дня нога постоянно болит.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нога

течение дня

постоянно болит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте прикрепила заключение невролога по МРТ, пробу сделаю чуть попозже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

Да присутствуют нарушение функции в левой стопе а описание мрт полностью Прикрепите ?

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Нонна, невролог по диску МРТ написал диагноз описания нет

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Физио лечение прошла 5 дней назад стало хуже сильная боль в стопе появилась

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Нейрохирург сказал что не видит ни каких причин в боли по МРТ. Самостоятельно делаю массаж ноги и стопы проходят прострелы от бедра, но вся основная боль находится в стопе

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

Здесь необходимо ещё пройти энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон и конечно описание снимков важно

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

У нас в городе не делают я узнавала сказали только узи верхних и нижних конечностей

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

Нет от узи толка никакого не будет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

Я не вижу также причин надо описание

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Нонна, прикрепила описание МРТ получилось взять, упражнение ноги когда поднимаю боли нет как только опускаю левую начинается пульсация

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

По мрт нет причин -необходимо пройти энмг , я думаю больше проблема в переферических нервах ,а из -за пульсации пройти узи нижних конечностей ,нога ни холодная ?

Пожаловаться

Екатерина, 31 января 2023

Клиент

Нонна, не холодная. Как только болезнь начиналась стопа была очень горячей на протяжении месяца. Сейчас обычной температуры

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 января 2023

Невролог

По лечению гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
На 6 день Неодолпассе 1 флакон внутривенно капельно капать медленно 1,5 часа капать 2 дня
И обязательно пройти энмг и узи просто предполагать ставить диагноз неправильно ?

Пожаловаться

Екатерина, 31 января 2023

Клиент

Нонна, спасибо большое

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 января 2023

Невролог

?

Пожаловаться

Екатерина, 1 февраля 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте прошли узи нижних конечностей ( результат прикрепила). На ЭНМГ записались на субботу в другой город. После физио лечения на 4 день в ноге стало получше, но появилось головокружение

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 февраля 2023

Невролог

Кровоток не изменен ничего страшного нет

Пожаловаться

Екатерина, 2 февраля 2023

Клиент

Нонна, а с чем связано головокружение и резкий приток крови к лицу, а ладони становятся холодными полуобморочное состояние. Это началось на 4 день после окончания физиопроцедур

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

Давление какое замеряли после физио ?

Пожаловаться

Екатерина, 2 февраля 2023

Клиент

Измеряем сейчас в течение 3 х дней 100 на 60. Свое всегда низкое

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

Такое состояние может возникнуть на фоне физиотерапии из -за нестабильности артериального давления

Пожаловаться

Екатерина, 2 февраля 2023

Клиент

Нонна, спасибо большое. А может что-то пропить?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

Можете начать приём т тенотен по 1 т -3 р в день рассасывать 1,5 мес и т Мексидол 125-3 р в день 1 мес

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Здравствуйте у меня есть только заключение невролога по МРТ

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

ЭНМГ у нас в городе не делают

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Да, это корешковый синдром. Я бы вам рекомендовала прокапаться (преднизолон,
анальгин, эуфиллин +лазикс) 3 дня, это хорошо снимет боль, ослабит давление на корешки. Если такой вощможности нет, то можно или внутримышечно дексаметазон 8 мг в сутки 3 дня или сделать блокаду с дипроспаном. Помимо этого нейромидин 1/2таб 2 раза в день 1 месяц, аркоксиа 90 -120 мг в сутки в зависимости от интенсивности боли 7 дней, омез 20 мг утром 10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь. Если в течение недели улучшения не наступит, ни от блокад, ни от капельниц ни от таблеток, тогда прегабалин по схеме: 150 мг 5 дней, далее 150 мг 2 раза в день 5 дней, если недостаточно такой дозы, то еще можно повышать по такому же принципу на 150 мг, максимум 600 мг в сутки, остаемся на эффективной дозе месяц, далее постепенно снижаем и отменяем. Препарат рецептурный. Двигательная активность сохранена в зоне онемения?

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Маргарита, хромота на носочки встать не получится

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

У меня вес маленький и давление обычно низкое от некоторых таблеток очень сильное головокружение. От капельниц такого не будет ?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

При низком давлении можно, но Капельницы в любом случае под контролем врача, или как минимум фельдшера или грамотной опытной медсестры. Можно на дневной стационар походить, при возможности.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Вообще, учитывая двигательные нарушения, пусть небольшие, но все же, можно было бы предложить сразу дневной стационар вам. Можете попробовать с таблеток, если не купируют, тогда блокаду сделайте, это чтоб без стационара обойтись.

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Маргарита, на дневном стационаре была прокололи препараты 1,5 недели не помогло. Физио закончила 5 дней назад стало хуже

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Преднизолон или дексаметазон капали/кололи?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Вот когда все попробовали, и нпвс и гормоны и блокады и ничего не помогает, тогда назначается прегабалин, это самый эффективный представитель своей группы в отношении нейропатической боли.
Можно попробовать ещё амитриптиллин 10 мг на ночь месяц вместе с капельницами или блокадами или НПВС.
Однозначно нейромидин, я писала выше как принимать и ещё тиоктовую кислоту 600 мг в сутки 1 месяц. Это то, что точно начните принимать, это для восстановления нервной проводимости.
А для снятия боли если вот все перепробовали, то прегабалин.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 30 января 2023

Клиент

Маргарита, спасибо большое

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гликированный гемоглобин 6,3

2 ответа

30 августа 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Пятно на ноге

6 ответов

23 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Уточнить результаты анализов

6 ответов

17 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

У ребенка появляются красные пятна

2 ответа

16 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T13:09:33+03:00

Здравствуйте Екатерина ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?Прикрепите полностью описание мрт?

Accepted Answer · 2023-01-30T13:19:17+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 30 января 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Какие препараты принимали ранее?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T13:27:46+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

Здравствуйте. Это может быть связано и с корешковым ущемлением и ущемлением непосредственно нерва. Вы не могли бы прикрепить МРТ? ЭНМГ нижних конечностей делали?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T16:22:14+03:00

Здравствуйте.
Боли и онемение скорее всего связаны со сдавлением нервного корешка грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Пройдите ЭНМГ нижних конечностей для оценки проводимости по нервным волокнам.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон:
- аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Можно пройти курс электростимуляции нервов нижней конечности.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T20:27:38+03:00

Здравствуйте.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
Тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц