Консультация диетолога /

О молочнокислой диете — вопрос №1252475

1197 просмотров

Мой сын, 17 лет, весил около 110 кг. Попросил его свозить к диетологу. По рецепту последнего он уже около года питается одними йогуртами, молоком кефирами. Больше ничего не ест. Последнее время стал жаловаться на головокружения. Я ему говорю, что так долго сидеть на диете нельзя и опасно. Он не верит. Подскажите, что делать.

Возраст: 65

Хронические болезни: вопрос по сыну
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Врач УЗД
Здравствуйте, меня приводит в шок, когда диетолог назначает какую-то определенную диету, так ведь не работает, нужно системный подход, тем более молочно-кислые продукты в большом количестве способны вызывать восполнение слизистой кишечного тракта. Это давно доказанный факт. Думаю необходимо обратиться к психологу. Питание должно быть сбалансированным. Подскажите рост, чтобы рассчитать кбжу
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте! Рост сына 175-180 см

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Врач УЗД
Здравствуйте, ими соответствует 36 - это характерно для ожирения второй степени.
1. Из анализов - ОАК, ТТГ Т4, ферритин, витамин д, инсулин, глюкоза натощак, узи
Обп, щитовидной железы, биоимпедансометрию
Исключить: хлебобулочные, конфеты шоколад, йогурты, молоко, творожки, соусы, чипсы, мед. Из сладостей можно зефир, галетное печенье, чай без сахара. Консервированные продукты также исключить
Фрукты- в небольшом количестве - можно грейпфрут, киви, яблоко Грушовка, ягоды.
Мясо - на выбор, не жаренное, можно тушенное и варенное, паренное.
Каши - гречка лучший вариант, ячневая, нутовая, можно картофель запечённый.
Можно рыба - нежирное сорта,
С утра можно сливочное масло 10 грамм и твердые сорта сыра.
Обязательно добавить физ нагрузку, можно начать с ходьбы, после повышать градус.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У сына имт 35,9кг/м2, что является ожирением 2 ст. Для того, что бы начать худеть прежде необходимо исключить эндокринные причины набора веса. Исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, УЗИ щж(ат к ТПО по необходимости). Исключить анемию, сдать срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 40. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа). Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.. Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин. Исключаете дефицитные состояния, восполняете их недостаток. По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Миф о том что "после 18:00 не поём и похудею" Забудьте, заработаете себе только расстройство пищевого поведения. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба, фитнес, аэробика.


Как будут готовы анализы, можно будет подумать о подборе препарата для похудения.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо начать сбалансированное питание по типу гарвардской тарелки или средиземноморской диеты.
Физическая активность, режим сна и отдыха.
ИСключить эндокринные причины: сдать анализ крови на ТТГ,т4св, Пролактин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Кортизол в вечерней слюне (сбор биоматериала 23.00 ) утром отнести в лабораторию.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Причины головокружения могут быть так же связаны с низким уровнем железа. Проверить гемоглобин, ферритин. -кровь из вены натощак.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Конечно питаться нужно разнообразно, чтобы поступали и витамины и микроэлементы необходимые. Можно считать калории или хотя бы жиры (самые калорийные) в граммах в день.
Для снижения веса вашему сыну нужно употреблять в день - 2122 ккал:
завтрак – 531 ккал, 2 завтрак - 212, обед -743, полдник -212, ужин - 318, перекус за 2 ч до сна – 106.
Белки – 318 ккал (80 г). Жиры – 531 ккал (59 г). Углеводы – 1273 ккал (318 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой).
Ваш индекс массы тела = 34 кг/ м² – ожирение 1 ст. Ваш целевой вес (цель №1) 99 кг = ваш вес 110 - 10% (11 кг) за 3 мес
Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров и алкоголя.
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна). В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.
Белки: мясо (отварные куриная грудка, духовая говядина), рыба, творог (5% жирности), нежирный (17%) сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби - ограничивать не нужно!
Медленноусвояемые углеводы: цельнозерновые крупы, бурый рис, макароны из твердых сортов, из овощей: картофель, бобовые, фрукты/ягоды (2 шт в день на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (1-2 куска).
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Жиры: растительное масло (1 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); ограничьте жирное мясо/птицу/рыбу, жирные молочные продукты/сыр, желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
В день рекомендуется выпивать 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Пусть расширит физическую активность (ходьба/спорт зал по 30 мин каждый день или по 1 час 3 р/нед), лучше на свежем воздухе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Работа на мной лично диета на которой худеют абсолютно все, я лично и 30 моих пациентов похудели на 15 кг. диета не поможет если у вас идёт какой-то гормональный сбой. Диета такая. Во-первых полностью исключить сахар. Завтра в 6:00-7:00 утра геркулесовая каша одно-два варёных яйца, либо полуфабрикаты сосиски и тд, либо котлета мясная куриная неважно что предпочитаете точка Чай кофе. С 7:00 утра до 17:00 съедаете яблоко любое сладкое кислое, либо любой сладкий фрукт кроме банана, пол-литра кефира выпиваете, и что-то сладкое шоколадку Сникерс, можно булочку сладкую, сочень, что-то одно на выбор. Обед в 17:00 очень плотный первое любое, второе любое, но без десерта. После 18:00 ничего не есть, либо можно есть только траву овощи имею в виду травяные не свёклу с картошкой, разные виды салатов капусту можно кислое яблоко помидоры огурцы, но никаких фруктов сладких вообще никаких фруктов кроме кислого яблока. Спать ложиться в 11:00 или в 12:00 ночи. Основной принцип соблюдать интервалы между приёмами пищи точка и не есть минимум за 6 часов до сна, если получится за 7 часов до сна ещё лучше. Должен получиться практически 12 часовой голод, Если не есть за 6 часов до сна И плюс спать 6 часов.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Молочные продукты имеют высокий инсулиновый индекс, снижать весь при инсулинорезистентности на продуктах, которые это усугубляют- это, мягко говоря, странно в назначении врача.
Питание 3ех разовое, в каждый прием жиры, белки, сложные углеводы (клетчатка). Ужин максимально легкий- овощи и белок. Водный питьевой режим, что не вода, то еда. Убирать перекусы. Правильный режим дня, отбой до 23.00. Адекватная физическая нагрузка, 10тыс шагов + еще активность.

Обязательно обследование, общие анализы, биохимию крови, обследование щитовидной железы, возможно имеет смысл определить половые гормоны, биоимпедансный анализ+экг- чтобы подобрать физ.нагрузку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета при гипертонии 3ст с ожирением 1-2ст
24 февраля 2023
СВЕТА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кал ребёнка
26 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенная кислотность желудка и запор
27 февраля 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Диета при уколах феррум лек
26 апреля 2024
Сергей, Батайск
Вопрос закрыт
Язва ДПК и диета
30 декабря 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Диета для кошки, 14 лет
1 февраля
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск