Потеря сознания ночью — вопрос №1259365

Question

Потеря сознания ночью — вопрос №1259365

Анна

1559 просмотров

4 февраля 2023

Здравствуйте. Хотелось услышать второе мнение. Две недели назад лежала в больнице в неврологическом отделении, ночью встала в туалет, оделась дошла до туалета, чувствовала себя нормально, сходила по маленькому и почувствовала резко тошноту, подумала что из-за желчного (камни и полип) , встала дошла до коридора, в ушах зазвенело, в глазах чёрные пятна пошли, последнее, что помню как я держусь за поручни и медленно стикаю вниз, состояние было как будто засыпаешь, после меня будет какой-то мужчина и я не понимаю где я нахожусь , сначала даже испугалась, думала дома сплю, а на до мной мужик чужой, состояние было именно такое как будто сладко спишь и тебя будят. Он меня поднял отвёл на пост, меня стало обливать потом,руки и ноги иголками кололо, померили давление 120/80, сахар 6.3.Уложили, тошнота так и не проходила, ещё и живот заболел захотелось в туалет. Сделали ЭКГ, пришёл врач давление у него показало 100/70.Через час я уснула, на следующий день весь день была слабость ми давление 105/70. Сделали ЭЭГ, сказали эпилепсии нет. После выписки сделала холтер, Смад. Врачи разводят руками говорят, что не знают из-за чего произошёл обморок, ставят НЦД. Сердце полностью обследовала в мае делала холтер, УЗИ, крутила велосипед.По УЗИ кроме регургитации 1 степени всё хорошо.По холтеру синусовая аритмия, наджелудочковые экстрасистолы. По велосипеду гипертонический тип на нагрузку,низкая толерантность,нарушений ритма не щаффиксированно. Два года назад на холтере была СА блокада с паузой 1.4 с,диагностически не значимая. Своё обычно давление 110/80-70.Подскажите, что ещё нужно проверить, чтобы узнать причину обморока?

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖКБ

Вопрос закрыт

потеря сознания

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря обоняния

4 ответа

25 апреля 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Резкие приступы головной боли, потеря координации, ухудшение памяти

3 ответа

2 марта 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Кратковременные потери сознания

5 ответов

31 июля 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Потеря сознания при сдаче анализов из вены

6 ответов

11 октября 2023

Мартин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 4 февраля 2023 · Answer 1 · 2023-02-04T11:59:46+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 4 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Разовая потеря сознания может быть из за многих причин.

Если состояние повторится- нужен холтер ЭКГ 48-72 часа, стресс ЭКГ .

Анна, 4 февраля 2023 · Answer 2 · 2023-02-04T18:05:50+03:00

Елена Ивановна, Здравствуйте.Спасибо за ответ. А могла ли быть причиной обморока синусовая аритмии? На ЭКГ после приступа где-то через 10 мин, RRср=1026мс RRмин=832мс RRмак=1202мс . Интервал:PQ=142 мс. Длительность: P=96мс QRS=88 мс QT=426 мс QT корр=421мс(QTдолжн=405мс) Синусовая аритмия. ЧСС-49-72 уд.мин. Нормальное положение ЭОС.Холтер ставила неделю назад вот заключение Длительность мониторирования 23:36.
Фоновая терапия: не указана.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 149 уд/мин (13:44:20, запись в дневнике пациента - повышенная нагрузка; подъем на 5-й этаж).
Минимальная ЧСС 51 уд/мин (05:22:05, запись в дневнике пациента - ночной сон).
Средняя ЧСС днем 84 уд/мин, ночью 66 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,27 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1196 мсек.
Эпизодов выпадения комплекса QRS не выявлено.
Зарегистрированы эпизоды ускоренного АВ-проведения, вероятно - физиологического характера (на фоне синусовой
тахикардии). Интервал PQ 104 - 144 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 5 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 3, парных - 1.
- желудочковые экстрасистолы не зарегистрированы.
- экстрасистолы по смешанному типу не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j
расценено как признак ранней реполяризации желудочков.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано.
Интервал QT при максимальной ЧСС 268 мсек (QTc по Framingham 360 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 417 мсек (QTc по Framingham 390 мсек).
Смад заключение: Систоло-диастолической гипертензии не выявлено Нарушение циркадного профиля не зарегистрировано ( тип кривой dipper) Макс САД день -134 чсс 100. ночь -103 чсс 80 .ДАД день -90 чсс69 ночь - 69 чсс 66 .Минимальное САД день 86 чсс 85 ( дневной отдых) ночь-85 чсс 60 ДАД день-51 чсс80 ( дневной отдых) ночь-48 чсс 60. Среднее значение день 114/73, ночь 97/59.Все списывают на вегетатику. И могло ли просто давление понизиться от уколов димедрола на ночь? В стационаре ставили каждый день на ночь.Или все таки искать причину в сердце?

Кокорина Елена Ивановна, 5 февраля 2023 · Answer 3 · 2023-02-05T05:29:44+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 5 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Синусовая аритмия не вызывает потери сознания. Гипотония может быть и вашей особенностью, вариантом нормы. В ночное время давление и должно снижаться.

Анна, 5 февраля 2023 · Answer 4 · 2023-02-05T17:54:06+03:00

Елена Ивановна, Спасибо большое за ответ. Буду дальше искать причину обморока. Буду надеятся, что всё не так серьёзно и больше такого не повторится. Думаю проверить ещё Фериттин, т.к последний раз был низкий, но гемоглобин нормальный. Ещё раз вам спасибо.

Кокорина Елена Ивановна, 5 февраля 2023 · Answer 5 · 2023-02-05T18:08:31+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 5 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

При нормальном гемоглобине, даже, если снижен ферритин, обмороков не будет.

Желаю здоровья

Карлов Александр, 4 февраля 2023 · Answer 6 · 2023-02-04T12:36:04+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 4 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

повторить суточное мониторирование ЭКГ

Анна, 4 февраля 2023 · Answer 7 · 2023-02-04T18:06:19+03:00

Александр, Здравствуйте.Спасибо за ответ. А могла ли быть причиной обморока синусовая аритмии? На ЭКГ после приступа где-то через 10 мин, RRср=1026мс RRмин=832мс RRмак=1202мс . Интервал:PQ=142 мс. Длительность: P=96мс QRS=88 мс QT=426 мс QT корр=421мс(QTдолжн=405мс) Синусовая аритмия. ЧСС-49-72 уд.мин. Нормальное положение ЭОС.Холтер ставила неделю назад вот заключение Длительность мониторирования 23:36.
Фоновая терапия: не указана.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 149 уд/мин (13:44:20, запись в дневнике пациента - повышенная нагрузка; подъем на 5-й этаж).
Минимальная ЧСС 51 уд/мин (05:22:05, запись в дневнике пациента - ночной сон).
Средняя ЧСС днем 84 уд/мин, ночью 66 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,27 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1196 мсек.
Эпизодов выпадения комплекса QRS не выявлено.
Зарегистрированы эпизоды ускоренного АВ-проведения, вероятно - физиологического характера (на фоне синусовой
тахикардии). Интервал PQ 104 - 144 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 5 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 3, парных - 1.
- желудочковые экстрасистолы не зарегистрированы.
- экстрасистолы по смешанному типу не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j
расценено как признак ранней реполяризации желудочков.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано.
Интервал QT при максимальной ЧСС 268 мсек (QTc по Framingham 360 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 417 мсек (QTc по Framingham 390 мсек).
Смад заключение: Систоло-диастолической гипертензии не выявлено Нарушение циркадного профиля не зарегистрировано ( тип кривой dipper) Макс САД день -134 чсс 100. ночь -103 чсс 80 .ДАД день -90 чсс69 ночь - 69 чсс 66 .Минимальное САД день 86 чсс 85 ( дневной отдых) ночь-85 чсс 60 ДАД день-51 чсс80 ( дневной отдых) ночь-48 чсс 60. Среднее значение день 114/73, ночь 97/59.Все списывают на вегетатику. И могло ли просто давление понизиться от уколов димедрола на ночь? В стационаре ставили каждый день на ночь.Или все таки искать причину в сердце?