Консультация невролога /

Тошнота,низкое давление,темнеет в глазах — вопрос №2635647

95 просмотров

Здравствуйте, в течении последнего года наблюдалась слабость в течении дня.я очень нервный человек. Нервничаю по любому поводу. 2 месяца назад был первый ПА порвался презерватив(без семяизвержения),выпила постинор. Очень много нервничала с того дня и началась тошнота через неделю(за 3 недели до этого начала пить феварин), делала тесты на беременность отрицательные. Цикл 35 дней,на 36 пошли месячные(переживаю что что это были не месячные,хоть и были как обычно как по количеству так и по времени). И вот с момента ПА меня подташнивает переодически , утром тошноты не бывает, после еды не тошнит . Может стать плохо во время пары или просто так. Через месяц после ПА потеряла сознание во время доклада на паре. Сейчас подташнивает иногда. Почти всегда на парах,даже если не нервничаю. Сдавала анализы крови и мочи все в норме. Железо на низу нормы. В течении последних 2 недель чуть меньше нервничаю и начала сходить с курса феварина. И вроде полегчало и опять тошнота.

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Курс феварина при тревожном расстройстве назначается не менее 12 месяцев от начала эффекта
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня давно наблюдалось такое состояние. Результат теста прикрепила.
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. В таких случаях без медикаментозной терапии не обойтись. Если феварин не давал стойкой ремиссии,то лучше обсудить с лечащим врачом смену препарата на эсциталопрам или сертралин. Препараты рецептурные. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть тошнота вызвана нервами и неподходящим препаратом? Препарат назначался чтобы уменишить тики, они почти ушли,но на ряду с их уходом пришла тошнота.
Невролог
Да, тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Если эти симптомы сохраняются, то ремиссии на феварине нет. Дозировка либо повышается, либо меняется препарат
Клиент
Анастасия Юрьевна, а тошнота,головокружение, скачки АД может происходить без причины(нервов,стресса,напряжения?
Невролог
Тревожное расстройство- это не обязательно тревога, просто такое название. При отсутствии лечения оно приобретает только физические симптомы, а тревоги может не быть
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Симптоматика может быть обусловлена как отменой феварина, так и имеющимся тревожным расстройством.
По тестированию и депрессия умеренно выраженная присутствует.
Обычно препаратами выбора в лечении тревожно-депрессивного расстройства являются антидепрессанты группа сиозс(эсциталопрам, сертралин).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у вас тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит с ним обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию и варианты психотерапии(например, КПт. ) так как феварин не достаточно помогает Вам. Рассмотреть другие препараты из группы сиозс
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас выраженное тревожное расстройство
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
37,2, тошнота, диарея, правый бок не много тянет
29 августа 2019
Елизавета
Вопрос закрыт
Беременна ли?
22 октября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Эндометриоз
1 ноября 2023
Альбина, Казань
Вопрос закрыт
Беременность, кровотечение
25 февраля 2024
Алия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск