Что вас беспокоит?
Не продуктивный кашель
Добрый вечер. В пятницу с утра появился сильный сухой кашель, не лающий, больше никаких симптомов. Успели попасть к педиатру, назначила только питьё и ингаляции с амбробене 2р/д. На следующий день в субботу с утра кашель просто изнуряющий, какой-то бесконечный, ребенок заходится до покраснения, так весь день и к вечеру поднимается температура 37,9. Дала парацетамол, температура спала и день держится в районе 37-37,3. К вечеру начала в воскресенье сегодня подниматься 37,6. Ингаляции перестала делать, даю амбробене пить, чай, компот пьет много, но кашель не становится продуктивным, до рвоты доходило пару раз, закладывать нос стало. Боюсь как бы не перешло в пневмонию..Температуру и влажность в комнате поддерживаю. С кашлем не сильна подскажите как можно перевести этот изнуряющий кашель в продуктивный, т к к врачу нашей только через три дня можем попасть. Кровь не сдавали еще. И уже вечер, как можно помочь ребенку (7лет), на ночь тоже ведь не все можно препараты давать. По типу Омнитуса давать боюсь, т к прям чувствую что надо чтоб прорвал этот кашель, мокрота вышла, а не просто прекратился..Благодарна за рекомендации заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Амбробене это муколитик, который вызывает образование большого количества мокроты, поэтому у ребенка сильный кашель. Рекомендую препарат отменить.
Сейчас необходимо обильное теплое питье и делать вибрационный массаж грудной клетки, чтобы помочь ребенку откашливать мокроту.
В нос можно закапывать сосудосуживающий препарат х3 раза в день не более 3-5 дней, а также промывать Гипертоническим раствором например РиноСтоп Аква Форте, Аквалор форте х 3 раза в день.
Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Не поверите, вчера начала делать, улучшений не вижу, амбробене давала последний раз часа в 4 днём, если его прекращать, то что-то другое нужно давать?
Ольга, сейчас достаточно будет отменить Амбробене, именно прием данного препарата вызывает такой кашель.
Если кашель мешает ребенку спать, можно все таки дать Омнитус.
Зульфия Илдусовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Амбробене стимулирует кашель, поэтому такие проявления. Рекомендую прием препарата отменить. Рекомендую ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой, при лающем кашле добавить Пульмикорт. Омнитус давать не бойтесь, на ночь чтоб кашель не мешал спать, его приём целесообразен и нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте. А если ночью кашлять не будет после лекарства, не скопится ли еще больше этой слизи в легких..? Утром всегда тяжелее прокашляться..
ингаляции с физраствором в первую половину дня облегчает отхождение мокроты. Кашель ночью приводит к нарушению выработки гормона роста, который нужен для нормального развития организма, поэтому сон должен быть без кашля.
Михаил, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель не так быстро перейдет во влажный, соглашусь с коллегами, что амбробене лучше отменить, так как он может наоборот обострят остроту.
Сейчас рекомендовал просто ингаляции на физ. растворе 2-3 раза в день и сироп добавить травяной (гербион плюща или проспан), они комбинированный, помогут перевести кашель во влажный быстрее.
Температуру до 38,5 сбивать не стоит, так как высокая температура (ответ организма/борьба).
Поводов для переживаний нет, но время какое-то надо, чтобы выровнять все.
Будьте здоровы!
Артур, здравствуйте, благодарю за ответ. Травяной сироп да, добавлю завтра, физ р-р тоже. Про 38,5 знаю, но у нас если до этой дотягиваем потом сбить не можем, поэтому я начинаю давать с 38 жаропонижающее
Помимо медикаментозного снижения рекомендую добавить механические способы снижения температуры:
1) Если температура высокая и ребенок полностью горячий, то наоборот раздеть, влажное полотенце на лоб можно;
2) Если температура высокая, а ручки и ножки холодные, то наоборот согревать ручки и ножки, плюс можно добавлять антигистаминные (они как раз расширят сосуды).
Обязательно больше давать пить воды.
Артур, да, благодарю, этими методами мы тоже пользуемся
Артур, добрый день. Подскажите пожалуйста, сироп доктор мом не из этой же оперы что и гербион?
Нет, доктор мом несколько другого действия, да и в целом его эффективность несколько сомнительна.
Сейчас желательны сиропы, указанные выше.
Принятый ответ
Добрый вечер, Ольга! В данном случае: ларинготрахеита:
1)обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл/ кг/ сутки
2) при затрудняем дыхании, стенозе желательно делать ингаляции с Дексаметазоном 1мл+ физр -р 2 мл . Данный препарат является препаратом скорой помощи .Также обязательно обеспечить приток свежего воздуха( открыть окно, освободить дыхательные .
3) сделать ингаляцию с Пульмикортом 250 мг 2 мл+2 мл физ раствора. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить . Сиропы муколитические вашему ребёнку категорически запрещены.
4) гипоаллергенная диета, исключить провоцирующие кашель факторы
5) обязательно подключить антигистаминное для снятия отёка- например Эриус или Зодак
6) при повышении температуры выше 38 дать жаропонижающее- например Ибуклин Юниор
Нина, здравствуйте. Ребенок с детства страдал ларингитами, мы очень хорошо знакомы с гормональными препаратами, и Дексаметазон и Пульмикорт всегда на готове, но эта ситуация не похожа на наши стандартные., кашель иной.. поэтому собираю информации как можно больше. Спасибо за рекомендации
Характер кашля изменился на фоне приема Амброксола, теперь нужно снять у ребёнка спазм, угнетать кашлевой центр.
Нина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте) рекомендую отменить муколитики, они не показаны при отсутствии хрипов, они вызывают гиперпродукцию мокроты и осложняют течение болезни.
Проведите ингаляции с физ раствором 3 раза в день и перкуссионный массаж грудной клетки
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 30 Января 20201 ответ
- 28 Февраля 202015 ответов
- 14 Марта 202017 ответов