здравствуйте, очень странная тема наверное, но она имеет место быть. буквально 2,5 месяца назад со мной случилась первая паническая атака, после этого моя жизнь разделилась на до и после. я стал жутким кардиофобом, хотя раньше занимался 12 лет футболом на профессиональном уровне. сейчас у меня сильная гиподинамия, любая нагрузка и я начинаю слушать свой организм и мне реально становится плохо. но есть и хороший момент, я каждый день поднимаюсь на 8 этаж по несколько раз и вроде эта нагрузка даётся нормально. собственно суть вопроса. любое половое возбуждение и мне становится плохо, какое-то возбуждение в голове, сердце начинает биться неритмично, это добавляет большего страха, мысли лезут в голову, а вдруг я сейчас умру, масла в огонь подливают прочитанные в интернете истории, что от этого умирают и молодые здоровые люди. и дело не только в сердце, а слишком сильное перевозбуждение тоже может спровоцировать что-то там. раньше с этим делом всё было хорошо. как вы думаете, стоит искать органику? или всё дело в голове? сердце проверял, узи несколько раз и эхо-кг. везде норма. но я прикреплю. к кому стоить обратиться, чтобы решить данную проблему? и может ли реально проблема быть не в голове усугубляется всё, тем, что каждый раз реально становится плохо или это просто я накручиваю себе, что мне плохо… но сердце реально бьется не ритмично
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По холтер ЭКГ - эпизод ав диссоциации очень короткий -5 секунд, не несёт клинической значимости.
Синоатриальная блокада 2 степени - бывает у спортсменов, особенно в ночное время, он опять же единичен.
Незначительное количество экстрасистол - вариант нормы.
Удлинение qt присутствует- может провоцировать аритмии.
Есть депрессия st, возможно тахизависимая. Синдром ранней реполяризации желудочков это вариант нормы.
Изменения единичны и короткие, по отдельности - это было бы вариантом нормы, но , учитывая, что все эти изменения на одном холтер ЭКГ- рекомендую сделать стресс ЭКГ и повторить холтер ЭКГ через 1 мес. Сдайте кровь на генетику удлинения qt.
Елена Ивановна, сейчас вызывал скорую, давление было 180/100 и пульс 100 вкололи магнезию, но у неё противопоказание AV-блокада, а у меня такая имеется, что теперь будет?
Елена Ивановна, получается там где удлинение идёт, это в конце приступа снимала скорая а там где норма, это в покое есть какая-то связь? и плохо ли это?
Здравствуйте. По электрокардиограмме нарушений ритма сердца нет. По УЗИ сердца,патологии не выявлено Антон ,запомните ,что в моменте когда вам становится страшно,нужно успокаивать себя и говорить,от панической атаки не умирают! Также рекомендую все тревоги и страхи обсудите с психотерапевтом, и все у вас будет хорошо. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Не переживайте. Причин для беспокойства нет. По ЭКГ ритм синусовый, ишемии, нарушений ритма нет. По эхокардиографии всё в пределах нормы. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес. Консультации психотерапевта обязательно. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, сейчас вызывал скорую, давление было 180/100 и пульс 100 вкололи магнезию, но у неё противопоказание AV-блокада, а у меня такая имеется, что теперь будет?
Добрый день, в первую очередь нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, если есть дисбаланс -восстанавливать, в остальном конечно основное -это приём нейростабилизирующей терапии
Здравствуйте. По ЭКГ вариант нормы, ишемических изменений нет. То, что вы описываете это проявление повышенной тревожности. Помочь вам может психотерапевтом, например, рассмотрите возможность проведения когнитивно-поведенческой терапии.
Ознакомилась. Имеются синоатриальные блокады 2 степени, паузы гемодинамически не значимые, соответственно не опасны и лечения не требуют. Количество экстрасистол в пределах нормы. По описанию депрессия сегмента ST вероятно тахизависимая, то есть вариант нормы на фоне учащённого пульса. На ишемический генез не похоже. Вообще не достоверно устанавливать генез депрессии по холтеровскому мониторированию ЭКГ. Для исключения ишемической болезни сердца можно провести нагрузочные пробы-стресс-ЭХО-КГ или тредмил-тест.
Здравствуйте, Антон. Судя по описанным вами симптомам, у вас повышенный уровень тревожности, признаки вегетативной дисфункции. Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб). Если по результатам обследований всё в порядке, то симптомы носят психосоматический характер. Лечением тревожных расстройств и панических атак успешно занимаются врачи- психотерапевты. Препараты выдаются по рецепту, поэтому специалиста придётся посетить очно в любом случае. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с противотревожными препаратами (ноотропы, транквилизаторы ..) и сеансами когнитивно - поведенческой терапии. А может, вы только психотерапией сможете ограничиться, без препаратов. Старайтесь полноценно питаться, высыпаться (8часов ночного сна), гулять на свежем воздухе, увеличьте физическую активность по возможности, она пойдёт на пользу и отвлечет от ненужных мыслей. Кофе, крепкий чай- по минимуму. Курение, алкоголь- исключить. Если вы переболели ковидом даже в лёгкой форме, то тревожность могла усилиться после перенесённого заболевания. (вариант постковидного синдром).
Страшного ничего не вижу по холтеру. Ритм синусовый. Экстрасистол немного. Депрессия ST- на фоне эпизодов тахикардии. Для контроля можно сделать ЭКГ-стресс-тест с физической нагрузкой. Интервал QT нужно оценивать на экг покоя.Если ЭКГ покоя в норме, ЭХО-кг - норма, нет эпизодов потери сознания,эпизодов одышки и болей за грудиной, то причина ваших жалоб - повышенная тревожность.
Вам необходимо дообследоваться (рекомендации дала выше) и посетить психотерапевта в обязательном порядке. Описываете вы симптомы тревожного расстройства. Подавляющее большинство ваших симптомов- психосоматика. Необходим приём противотревожных препаратов, чтобы эти симптомы ушли.
А вот как раз чтобы исключить эту вероятность, выше я дала рекомендацию: сделать ЭКГ-стресс-тест с физической нагрузкой. Тогда и будет ясность в данном вопросе. + анализы крови сдать необходимо: биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб).
Посмотрела. Ничего плохого нет по результатам. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Она является вариантом нормы и не даёт симптомов. Экстрасистол не зарегистрировано.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!