Консультация педиатра /

ОРВИ в 2 месяца — вопрос №1268200

657 просмотров

Здравствуйте, заболел ребёнок в 2 месяца. Все началось с того что ребёнок начал хрюкать гоняя туда сюда сопли. Педиатр посмотрела сказала сопли есть, лёгкие чистые. Прописала виферон 2 раза в день и сиалор по 1 капле 3 раза в день. Через 10 дней, заболевает старшая дочь, на следующее утро у младшей сопли ручьём и жуткий влажный кашель. При кормлении стало закладывать нос и она стала задыхаться. При осмотре педиатр сказала жетское дыхание, прописала антибиотик. Температуры не было ни разу. Лечение амоксиклав 125мг 2 раза в день по 5мл, амбробене 3 раза в 3 по 2мл, мирамистин на соску, називин по 1к 3 раза в день и на ночь 6 капель зодака. Вопрос вот в чем адекватное ли лечение? И как скоро наступит улучшение сегодня 4 день приёма антибиотика

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови перед приёмом антибиотика не сдавали?
Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности (Виферон). Сиропы от кашля не рекомендуются детям до 5 лет из-за неэффективного откашливания.
Сейчас необходимо обильное питье или чаще прикладывать к груди, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами, Називин только 5 дней, можно делать ингаляции с физраствором, приподнять головной конец кровати для облегчения дыхания во сне.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, Здравствуйте, нет не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это не очень хорошо, антибиотик не назначают без анализа крови.
Что сейчас беспокоит?
Клиент
Зоя, кашель сильный утром и перед сном и так же закладывает нос
Педиатр
Поняла Вас. Делайте то, что выше описала, больше ничего пока не нужно, наблюдать, желательно, чтобы врач осматривал хотя бы через день-два.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Детям до 5 лет муколитики ( амбробнене) не показаны, они увеличивают количество мокроты, а малыши не умеют откашливаться.
Антибиотики назначаем только после анализа крови с признаками бактериальной инфекции. При вирусной они не помогут.
Виферон не имеет доказанной эффективности и бессмысленно его применять.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Не советую давать Амбробене такому маленькому ребенку - в этом возрасте дети просто не умеют откашливаться, ребенок просто будет захлёбываться мокротой. Антибиотик даём при наличии показаний по общему анализу крови. Зодак противопоказан до 6 месяцев. Мирамистин на соску даже комментировать не могу... Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте нет не сдавали
Педиатр, Нефролог
Антибиотик уже начали давать?
Клиент
Елена, сегодня 4 сутки даю
Педиатр, Нефролог
Антибиотик до 5 дней тогда придется допить, в остальном симптоматическое лечение-обильное питье, туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед.
Клиент
Елена, меня пугают свист и хрипы при дыхании. Подскажите, раз наш педиатр даёт не верное лечение, у ребенка не может начаться какое либо осложнение
Педиатр, Нефролог
Если сомневаетесь, то рекомендую очно показать ребенка врачу, потому что у малышей исключить развитие осложнений заочно нельзя
Педиатр, Врач УЗД
Ольга, доброго времени суток.
Ольга, вполне возможно у ребёнка была вирусная инфекция , раз нет динамики на антибактериальной терапии.
Муколитики ( лазолван) таким маленьким не назначается.
Виферон не имеет доказанной эффективности .
Зодак тоже нет показаний принимать .
На данный момент убрать лазолван , нос промывать морской водой , создавать возвышенное положение гр клетки в положении лёжа, називин используем не более 5 суток .
Вибрационный массаж будет уместен на продуктивный кашель .
Как сейчас ребёнок кушает ? Ест грудное молоко или смесь ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ребёнок на ИВ. Кушаем с перерывами, потому что носик дышит, но стоит начать кормить сразу закладывает, поест и опять дышит
Педиатр, Врач УЗД
Ольга, поняла.
Головной конец возвышайте всегда, когда ребёнок в горизонтальном или полугоризонтальном положении, это будет способствовать позиционному уменьшению отечности слизистой носа .
Как вариант , можно делать ингаляции с физ раствором, это тоже будет способствовать уменьшению отека.
Все верно , кормите дробно , давайте отдыхать .
Клиент
Ирина, меня пугают свист и хрипы при дыхании. Подскажите, раз наш педиатр даёт не верное лечение, у ребенка не может начаться какое либо осложнение
Педиатр, Врач УЗД
Ольга, я думаю, что кашель возможно вызван постназальным затеком слизи в носоглотку , в этом случае воспаление локализуется в верхних дыхательных путях.Если так , то ребенка можно лечить амбулаторно, тем более что педиатр вас слушал .
Насморк у малышей правда может протекать не просто и продолжаться не менее недели.
Увлажняйте воздух в помещении , санируйте нос + вы антибиотик принимаете, на данный момент это максимальное лечение.
Педиатр
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика рекомендована сдача общего анализа крови для уточнения этиологии инфекции. Муколитики и отхаркивающие у детей до 6 лет не применяются, так как они образуют большое количество слизи и могут привести к заболачиванию легких. Так что это точно отменяйте. Из лечения можно оставить називин детский, частое прикладывание у груди.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, на данный момент допивайте антибиотик до 5 суток ( в следующие разы перед началом Аб терапии пусть сделают вам направление на кровь ) , почаще прикладывать к груди , промывать нос водно-солевыми растворами и затем обязательно аспиратором очищать носовые ходы, поддерживаем температуру 20-22 градусов в посещении и также влажность воздуха 40-60 %
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид ли это?
13 мая 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребенка
14 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал