Что вас беспокоит?
ОРВИ в 2 месяца
Здравствуйте, заболел ребёнок в 2 месяца. Все началось с того что ребёнок начал хрюкать гоняя туда сюда сопли. Педиатр посмотрела сказала сопли есть, лёгкие чистые. Прописала виферон 2 раза в день и сиалор по 1 капле 3 раза в день. Через 10 дней, заболевает старшая дочь, на следующее утро у младшей сопли ручьём и жуткий влажный кашель. При кормлении стало закладывать нос и она стала задыхаться. При осмотре педиатр сказала жетское дыхание, прописала антибиотик. Температуры не было ни разу. Лечение амоксиклав 125мг 2 раза в день по 5мл, амбробене 3 раза в 3 по 2мл, мирамистин на соску, називин по 1к 3 раза в день и на ночь 6 капель зодака. Вопрос вот в чем адекватное ли лечение? И как скоро наступит улучшение сегодня 4 день приёма антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови перед приёмом антибиотика не сдавали?
Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности (Виферон). Сиропы от кашля не рекомендуются детям до 5 лет из-за неэффективного откашливания.
Сейчас необходимо обильное питье или чаще прикладывать к груди, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами, Називин только 5 дней, можно делать ингаляции с физраствором, приподнять головной конец кровати для облегчения дыхания во сне.
Зоя, Здравствуйте, нет не сдавали.
Это не очень хорошо, антибиотик не назначают без анализа крови.
Что сейчас беспокоит?
Зоя, кашель сильный утром и перед сном и так же закладывает нос
Поняла Вас. Делайте то, что выше описала, больше ничего пока не нужно, наблюдать, желательно, чтобы врач осматривал хотя бы через день-два.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Детям до 5 лет муколитики ( амбробнене) не показаны, они увеличивают количество мокроты, а малыши не умеют откашливаться.
Антибиотики назначаем только после анализа крови с признаками бактериальной инфекции. При вирусной они не помогут.
Виферон не имеет доказанной эффективности и бессмысленно его применять.
Принятый ответ
Добрый день. Не советую давать Амбробене такому маленькому ребенку - в этом возрасте дети просто не умеют откашливаться, ребенок просто будет захлёбываться мокротой. Антибиотик даём при наличии показаний по общему анализу крови. Зодак противопоказан до 6 месяцев. Мирамистин на соску даже комментировать не могу... Анализ крови сдавали?
Елена, здравствуйте нет не сдавали
Антибиотик уже начали давать?
Елена, сегодня 4 сутки даю
Антибиотик до 5 дней тогда придется допить, в остальном симптоматическое лечение-обильное питье, туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед.
Елена, меня пугают свист и хрипы при дыхании. Подскажите, раз наш педиатр даёт не верное лечение, у ребенка не может начаться какое либо осложнение
Если сомневаетесь, то рекомендую очно показать ребенка врачу, потому что у малышей исключить развитие осложнений заочно нельзя
Принятый ответ
Ольга, доброго времени суток.
Ольга, вполне возможно у ребёнка была вирусная инфекция , раз нет динамики на антибактериальной терапии.
Муколитики ( лазолван) таким маленьким не назначается.
Виферон не имеет доказанной эффективности .
Зодак тоже нет показаний принимать .
На данный момент убрать лазолван , нос промывать морской водой , создавать возвышенное положение гр клетки в положении лёжа, називин используем не более 5 суток .
Вибрационный массаж будет уместен на продуктивный кашель .
Как сейчас ребёнок кушает ? Ест грудное молоко или смесь ?
Ирина, ребёнок на ИВ. Кушаем с перерывами, потому что носик дышит, но стоит начать кормить сразу закладывает, поест и опять дышит
Ольга, поняла.
Головной конец возвышайте всегда, когда ребёнок в горизонтальном или полугоризонтальном положении, это будет способствовать позиционному уменьшению отечности слизистой носа .
Как вариант , можно делать ингаляции с физ раствором, это тоже будет способствовать уменьшению отека.
Все верно , кормите дробно , давайте отдыхать .
Ирина, меня пугают свист и хрипы при дыхании. Подскажите, раз наш педиатр даёт не верное лечение, у ребенка не может начаться какое либо осложнение
Ольга, я думаю, что кашель возможно вызван постназальным затеком слизи в носоглотку , в этом случае воспаление локализуется в верхних дыхательных путях.Если так , то ребенка можно лечить амбулаторно, тем более что педиатр вас слушал .
Насморк у малышей правда может протекать не просто и продолжаться не менее недели.
Увлажняйте воздух в помещении , санируйте нос + вы антибиотик принимаете, на данный момент это максимальное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика рекомендована сдача общего анализа крови для уточнения этиологии инфекции. Муколитики и отхаркивающие у детей до 6 лет не применяются, так как они образуют большое количество слизи и могут привести к заболачиванию легких. Так что это точно отменяйте. Из лечения можно оставить називин детский, частое прикладывание у груди.
Здравствуйте, на данный момент допивайте антибиотик до 5 суток ( в следующие разы перед началом Аб терапии пусть сделают вам направление на кровь ) , почаще прикладывать к груди , промывать нос водно-солевыми растворами и затем обязательно аспиратором очищать носовые ходы, поддерживаем температуру 20-22 градусов в посещении и также влажность воздуха 40-60 %
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202110 ответов
- 14 Февраля 202310 ответов