Что вас беспокоит?
Паразиты или аллергия?
Здравствуйте! Ребёнка в 3 года отправили на осмотр врачей и анализы. Сдали кровь, в крови повышены эозинофилы. В 2 года ребёнку поставили Манту, она была большая, сдали кровь, по направлению фтизиатра, в тот раз эозинофилы тоже были повышены. Ставят диаскин тест, он отрицательный. Педиатр предполагает, что это глисты, предлагает дать противоглистное. Можно ли по анализу понять, аллергия это или глисты?
Эозинофилы повышены. Вероятнее всего, причина этого и гиперпробы Манту - глистная инвазия. Профилактическое лечение необходимо.
Но нужно сдать кал на яйца глист, это делается в любой лаборатории.
Нелли, спасибо, за ответ! Анализ кала определяет какие именно паразиты? Ведь от этого зависит выбор препарата, если я правильно понимаю. Кал лучше сдать несколько раз или достаточно одного? Нужно ли сдавать соскоб на энтеробиоз и делать УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ
Юлия, в течение 5 лет я работала участковый фтизиатром и по опыту могу сказать, что чаще достаточно соскоба. Почти всегда в таких случаях подтверждают инвазию острицами. Хотя в кале тоже могут быть находки.
Обычно педиатр назначает лечение немозолом, гигиеническими мероприятия и повторные пробы уже становятся нормальными. Узи необязательно.
Добрый вечер!
Юлия, по анализу крови ребенка эозинофилы повышены только в относительном значении (%), что не является диагностически значимым, в абсолютном значении их уровень в норме.
Никакой противоглистный препарат принимать не нужно, не зная есть ли глистная инвазия у ребенка или нет. Все препараты токсичны и на каждого гельминта свой препарат и своя схема приема.
1) С целью исключения глистной инвазии сдайте:
-кал на яйца глист и простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал утренний)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно (утром перед сдачей не подмываться)
-IgG к токсокарам, лямблиям
2) В случае, если гельминтоз не подтвердиться исключать аллергию: кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок с последующей консультацией аллерголога.
И еще, могу предположить, что у ребенка могла быть такая реакция на пробу Манту из-за аллергии на туберкулин, и отсюда повышение эозинофилов (повторюсь, диагностически незначимое, т.к. в %). Здесь можно дополнительно спросить мнение фтизиатра.
Инна, спасибо, за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! ребенка надо обследовать на паразитов. Сдать кал три раза методом Парасеп и кровь один раз на антитела к основным паразитам, которые могут быть в вашей местности.
После получения результатов решать вопрос о необходимости лечения.
Чтобы проверить на аллергию сдайте кровь на иммуноглобулин Е
Нина, спасибо за ответ)
Здравствуйте, Юлия!
По этому показателю нельзя понять.
Для выявления аллергии сдают кровь на общий IgE и ЭКП
Для выявления гельминтов: кровь на лямблии, эхинококки, описторхи, трихинеллы
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших трёхкратно с интервалом 2-3 дня
Ирина, спасибо, за ответ)
Принятый ответ
Рада помочь, будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 201862 ответа
- 15 Мая 20191 ответ
- 22 Января 20201 ответ