Инфаркт. Консультация — вопрос №1271889

Question

Инфаркт. Консультация — вопрос №1271889

Дмитрий

394 просмотра

12 февраля 2023

Бабушка. 83г. После инфаркта была проведена коронография. Результат - окклюзия коронарной артерии 90%. Стентирование, шунтирование не делают. Врачи в ожидании чего-то. Подскажите, как быть и что делать. Я бы хотел перевезти в другой город. К более компетентным врачам.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инфаркт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля 2023

Клиент

Регина, в 14-30 по мск прилечу в город Братск, где находится бабушка. Попрошу, сфотографирую, прикреплю. Но предварительно с таким диагнозом что срочно необходимо делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

В зависимости от количества поражённых артерий, если не один требуется шунтирование.
При наличии стентов и возможности постановки могут поставить.
Но здесь возраст тоже имеет роль.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля 2023

Клиент

Регина, сказали, что все три артерии поражены

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля 2023

Клиент

Регина, про стенты говорят, что при 90% якобы не ставят. Только до 70%. Негде проверить эту информацию

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ставят стенты больше 70%, но надо посмотреть какой сосуд именно.

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля 2023

Клиент

Регина, тогда чтобы закрыть вопрос этот, я приложу фото результатов. Посмотрите. Просто пока только одно мнение - из больницы. Хотелось бы услышать ещё профессиональный взгляд другой.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо, жду

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Регина, загрузил

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
Окклюзия коронарной артерии 90 % - это гемодинамически значимый стеноз, это показание для стентирования !!! Чтобы восстановить коронарный кровоток! В любом возрасте !!!
Прикрепите пожалуйста, фото медицинских документов и я Вам помогу.
Я тесно сотрудничаю с кардиохирургами города Санкт Петербурга и если нужна будет такая помощь , могу помочь с консультацией и проведением стентирования в городе Санкт Петербург.
Буду рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Юлия, загрузил

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля 2023

Кардиолог

Дмитрий , я внимательно проанализировала данные коронарографии .
Преимущественно повреждена артерия в области левой коронарной артерии, это передняя нисходящая артерия . Поэтому , в данном случае вполне можно ограничиться стентированием в области этой коронарной артерии, это миниинвазивное и вполне эффективное вмешательство в данном случае!
Совершенно не нужно делать АКШ , так как это очень травматичное и инвазивное вмешательство. , совершенно не оправдан риск !!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля 2023

Кардиолог

Дмитрий , необходимо установить стент в ближайшее время, в этом случае общее самочувствие значительно улучшится

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля 2023

Кардиолог

Дмитрий , в бассейне правой коронарной артерии сформировалось достаточно эффективная коллатеральная сеть , то есть кровообращение в обход стенозов и этого достаточно для нормального кровоснабжения миокарда, главное сейчас стентировать и восстановить кровоток в области левой коронарной артерии - передней нисходящей артерии

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 12 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите протокол коронарографии

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Хуршидбек, прикрепил

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 13 февраля 2023

Терапевт

По заключению коронарографии показана операция аорто-коронарное шунтирование.
Так как у неё многососудистое поражение коронарных артерий

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Хуршидбек, не слишком ли большая нагрузка будет для пожилого человека?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 13 февраля 2023

Терапевт

В основном в таком возрасте перенесут такие операции.
Необходимо очно осмотреть и оценить её состояние, онлайн сложно что-то сказать

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Хуршидбек, Проведена ТМК, решено направить на АКШ. После проведения ФГДС. После острого периода сделают и направят. В острый период инфаркта ФГДС опасно. Такое решение на сегодня от врача. Всё верно?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 13 февраля 2023

Терапевт

Да, все верно

Пожаловаться

Карлов Александр, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

жалобы?
не всякую окклюзию есть смысл "ковырять"

Пожаловаться

Дмитрий, 12 февраля 2023

Клиент

Александр, в реанимации уже сутки. Боль в груди.

Пожаловаться

Карлов Александр, 12 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

боль сутки в реанимации не смотря на проводимое лечение?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 февраля 2023

Клиент

Александр, нет. Боль была в первые часы. Сейчас что-то прокапали для расширения сосудов. Боль ушла. Но это всё со слов врачей. В реанимацию не пускают( 1,5 суток там она уже. Результаты коронографии прикрепил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятная боль в груди

4 ответа

8 марта 2021

Алена, Саратов

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

27 сентября 2022

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Прокомментируйте пожалуйста, ЭКГ и ЭхоЭкг, одышка при нагрузке

5 ответов

25 апреля 2023

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T17:09:45+03:00

Дмитрий , в острый период инфаркта ФГДС противопоказано делать , можно ограничиться рентгеном желудка и пищевода с контрастированием , если принято решение делать АКШ . , делать , конечно , надо !
На основании очного осмотра врачам , конечно , виднее