Что вас беспокоит?
Пульс повышается при вставании с постели
с утра после пробуждения пульс от 70 до 100 может быть, но стоит мне немного подняться пульс может подскочить до 160. что делать? также бывают ночные приступы до 160 пульс, снимаю анаприлином. Узи, экг, холтер показали син.тах. Что мне делать, дорогие доктора...помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов, работу щитовидной железы, психоэмоциональный фон.
Синусовая тахикардия возможна на фоне вегето-сосудистой дистонии.
В последнее время стрессов, эмоциональных перегрузок не было?
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия, магния.
Исследовать уровень ттг, т4.
Можно попробовать пропить Магне в6 для укрепления нервной системы, успокоительное тенотен или афобазол при повышенной тревожности.
Также исключить патологию желудка, ФГДС.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, все проверено, что Вы описали - все в норме,
не проверяла только ФГДС, но делала КТ 8 мес назад - было в порядке. Пь. атаракс 1/4 на ночь, и мексидол, но не помогает
При учащении пульса ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день можно использовать.
Регина, я понимаю, но как этолечить? и когда это закончится? это вообще пройдет?
Психоэмоциональное состояние в норме?
Регина, было много стресоов, потом ковид
Витамины принимали?!
Панангин, Магне в6.
Регина, да, я много принимаю витаминов, специальные для нервн.системы и т.д
Поняла вас, суточное мониторирование ЭКГ когда проходили?
Регина, 3 нед назад
Регина, прикрепила тут
Регина, результат заключение - камеры сердца не расширены. диастолическая функция ЛЖ изменена по неопред.типу. Сократительная способность МЛЖ сохранена (ФВ 59%)ю Признаков ЛГ не выявлено.
Регина, Заключение холтера - Ритм синусовый. ЧСС средн = 87 в мин. Максимальный СЧЧ = 144 в мин. Регистрируются пробеги син.тах до 144 в мин. Одиночные предсердные экстрасистолы 27. пауз нет. значимой динамики сегмента ST не выявлено. СДСТ. Пролапс митрального клапана 0-1ст.
Пмк не влияет на работу сердца.
По суточному мониторингу ЭКГ синусовая аритмия.
Регина, что мне делать в данной ситуации? пить анаприлин постоянно? и ждать когда все само собой пройдет?
Здравствуйте, Анна!
Во время ношения холтера были данные жалобы?
Прикрепите пожалуйста протокол холтера.
Диана, да, холтер показал приступ ночью 144 чсс
Прикрепите результаты холтера пожалуйста.
Диана, прикрепила
Анна, добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты пройденных обследований.
Важно понимать, когда вы стали ощущать сердцебиения, что этому предшествовало. Также необходимы данные общего анализа крови, железо крови, с-реактивный белок, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний крови, креатинин, общий билирубин, алт, аст, узи щитовидной железы, гормональный статус щитовидной железы (ттг, т3, т4 св.), узи почек и надпочечников
Также важно понимать, какие препараты вы принимаете, каков образ жизни... в целом, рекомендовала бы обратиться на личную консультацию
Ксения, все наччалось после КОВИДА, все анализы, что Вы перпечислили в норме. Я все проверяла, прошла кучу анализов. Результаты прикреплю.
Ксения, прикрепила
К сожалению, нечитаемые фото
Ксения, Заключение холтера - Ритм синусовый. ЧСС средн = 87 в мин. Максимальный СЧЧ = 144 в мин. Регистрируются пробеги син.тах до 144 в мин. Одиночные предсердные экстрасистолы 27. пауз нет. значимой динамики сегмента ST не выявлено. СДСТ. Пролапс митрального клапана 0-1ст.
Анна, важно разобраться детально в ситуации, то есть изучить ВСЕ анализы, исследования и т.п. Здесь нет мелочей. Нужно понимать, какие именно препараты (витамины, БАДы) Вы принимаете, курите ли, пьёте ли кофеинсодержащие напитки, занимаетесь ли спортом и т.п.... это полноценная получасовая беседа с врачом.
Но в целом, могу сказать, что после ковида очень часто происходит повышение активности симпатической нервной системы. При этом каких-то отклонений в исследованиях мы можем и не найти. В таких случаях пациентам мы назначаем бетта-блокаторы под контролем пульса. Курс лечения обычно длительный (около 6 мес). Обсудите с врачом на очном приёме препараты бисопролол, метопролол. Вероятно, доктор выберет что-то из этого для Вашего лечения
Здравствуйте если по всем обследованиям и анализам норма, то причина в дисбалансе вегетативной нервной системе, нужно лечить её приёмом успокоительных препаратов
Здравствуйте, Анна.
Прочитала все Ваши ответы и описание результатов обследований. Органическая патология сердца исключена. Причина синусовой тахикардиия - это повышение активности симпато-адреналовой нервной системы после ковида, но это обратимо! Принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц. Эпизодически принимайте анаприлин. Как долго принимаете атаракс?
Марина, добрый день, атаракс принимаю оч малой дозировке т.к. от него оч сильный эффект у меня. по одной шестой таблетки в день уже месяц пью
Марина, после атаракса мне легче, чувство нехватки воздуха проходит также
Хорошо. Поскольку такая минимальная дозировка, можно принимать атаракс по четверти таблетки не только на ночь, но и утром, для улучшения самочувствия, чтобы днем пульс был стабильнее, не повышался так сильно.
Марина, если у меня такая маленькая дозировка, то его можно принимать длительно? для стабилизации ВСД, чтото еще может принимать?
Принятый ответ
Да, атаракс вообще нужно принимать длительно, обычно несколько месяцев для закрепления положительного эффекта. Можно для стабилизации сердцебиения еще принимать магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, они хорошо совместимы с атараксом. Эпизодически можно принимать анаприлин. Постоянно не советую принимать бета-адреноблокаторы, чтобы не было в дальнейшем синдрома отмены. Если ежедневно приходится принимать анаприлин, то лучше тогда принимайте утром ежедневно ивабрадин 5 мг 2-3 недели - он снижает только пульс, на давление не влияет, у него нет синдрома отмены и в дальнейшем можно будет без проблем его отменить.
Марина, благодарю!!!
Здравствуйте , Анна! Ваше состояние может быть обусловлено превалированием симпатического звена вегетативной нервной системы. Учащения сердечного ритма могут сопровождаться паникой, возникать при психо--эмоциональной перегрузке, употреблении кофе и т.д.
Повышение уровня симпатической нервной системы может наблюдаться после вирусной инфекции, Для коррекции этого состояния исключают из рациона кофе, чай, ограничивают употребление легкоусваиваемых углеводов, солёного, острого.
Целесообразно провести курс терапии: Глицин по 1т 2 р в день , магне В6 по 1т 3 р.Продолжительность курса может составлять 3-4 недели.
При вставании с постели утром можно использовать приёмы вагусной стимуляции. Как вариант это может быть диафрагмальное дыхание в течение 3-5 минут в положении лёжа.
При рациональном подходе в течение месяца эти явления могут значительно уменьшится. Не переживайте! И постарайтесь сохранять спокойствие. Это может уменьшить эти прочвления.
Игорь, благодарю! глицин,п пустырник пью уже год и витаминные комплексы. Может что-то еще порекомендуете для стабилизации ВСД?
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202015 ответов
- 26 Апреля 202118 ответов
- 7 Декабря 20211 ответ
- 25 Января 20221 ответ