СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбор анализа на пищевые аллергены у ребёнка 2 года 4 месяца

Добрый день! Вопрос по результатам анализа девочки 2.4 года. Изначально ребёнок не был склонен ни к каким аллергиям, к обозначенными возрасту были спокойно введены уже абсолютно все продукты, ребёнок полностью находился на «общем столе», за исключением соли и специй. Но последний месяц периодически стали краснеть щечки (раз-два в неделю после приёма пищи) без каких-либо других признаков. Также на предплечьях иногда бывают высыпания, но они тянутся с совсем раннего возраста и не беспокоят ее. Заметили некоторую взаимосвязь с кремом от мороза, но решили сначала проверить на пищевые аллергены. В итоге пришли первые результаты части продуктов - аллергенов оказалось достаточно много, но, что удивительно, на эти продукты-аллергены у нас никогда не было никаких видимых реакций. Яйца были регулярно в рационе, бананы/яблоки также с 6-8 месяцев, продукты с содержанием пшеничной муки/глютена - вообще через день практически, творог детский каждый день с 6-8 мес… и изначально никаких реакций на эти продукты не было… Мы подозревали совсем другие продукты, после приёма которых могли покраснеть щеки, но на них результат пришёл отрицательный (вся рыба и морепродукты, курица, мёд). Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, разобрать анализ и подскажите дальнейший алгоритм действий… Корректно ли в целом оценивать по данной шкале и допустимой норме аллергены в возрасте 2.4 и стоит ли сейчас полностью исключать все эти продукты даже с малейшими аллергенами? Высокий аллерген только у белка куриного, остальные продукты с относительно небольшими отклонениями… Не хотелось бы обрекать ребёнка на такую пожизненную строгую диету с исключением всех аллергенных продуктов… Возможно какие-то анализы стоит пересдать или проверить что-то дополнительно? Возможно есть способ как-то выработать толерантность к этим продуктам и снизить реакцию? Какие сейчас действия и ограничения потребуются в целом? Заранее большое спасибо!

34 года
12 Февраля 2023·Просмотров: 1427·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Есть аллергия на орехи: арахис, кокос, кешью, фисташки, кедровые орехи, яблоки, банан, фейхоа, апельсин

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина Михайловна, орехи лучше все убрать? На грецкий не показал аллергию, его можно оставить?

Выраженная реакция на белок яйца, меньше на белок. Рекомендую пока отменить куриные яйца и заменить на перепелиные. Возможно, с возрастом перерастет-нужно перепроверить яйца еще через год

Белый хлеб лучше заменит на ржаной и сократить количество глютен-содержащих продуктов (в основном это пшеница). Рис, кукурузы, гречку, киноа-это все можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина Михайловна, глютеносодержащие продукты просто сократить или лучше вообще убрать? Есть смысл проверить аллергию на все злаки (рис, кукуруза, гречка и тд)?

Я рекомендую сначала ограничить пшеницу, и посмотреть, что будет с высыпаниями. Потому что антитела в крови не всегда означают, что действительно есть на эти продукты реакция. Все злаки по-отдельности тоже в идеале нужно проверить

Молоко отрицательно, есть немного реакция на казеин, но невысокий титр. Пока сократите молочные продукты (не каждый день, 2-3 раза в неделю)- и посмотрите на динамику высыпаний и общего самочувствия
Учитывая все результаты полностью, рекомендую также сдать ингаляционную (респираторную) аллергопанель. С большой долей вероятности есть аллергия на березовые

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина Михайловна, ещё подскажите, пожалуйста, молоко и йогурт отрицательное, а творог положительный, то есть из молочного убрать только творог? Йогурт и молоко можно употреблять 2-3 раза в неделю?
И ещё момент - в лаборатории была путаница с бананом, два разных результата, потом извинились, что это опечатка. Возможно ли, что большинство результатов ошибочно? Разве апельсины и мандарины не из одной группы? Они с противоположными результатами… и также и творог с йогуртом… это же все кисломолочка, но результаты тоже разные… есть до смысл все показатели пересдавать?

Я бы рекомендовала все, что спорно, перепроверить методом immunocap-он наиболее чувствительный. В идеале-кожным тестом очно у аллерголога, но маленьким детям это сложно делать. И у меня вызывают вопросы результаты на молоко, поэтому лучше перепроверить иммунокапом отдельно еще раз:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина

Чтобы точно понимать, что делать с молочкой

Принятый ответ

Полина, добрый день!
Самый признанный и достоверный метод в аллергологии - метод immunoCap. ,Сделайте лучше пищевую панель этим методом (ImmunoCap), чтобы решить вопрос с аллергией. Все, на что будет повышенная реакция нужно полностью убрать на полгода. Через полгода повторить исследование.

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте анализ на продукты к которым выявлена аллергия методом ImmunoCAP, он наиболее информативен. При выявлении аллергии продукты нужно будет полностью исключить не менее чем на 6 месяцев. Дети часто перерастают аллергию. Потом нужно будет проконтролировать показатели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.