Что вас беспокоит?
Сильные боли при гемморое
Здравствуйте! С этой проблемой живу более 10 лет, обострялся где-то раз в год. Последние три года забыла об этой проблеме. Отправили в командировку и привет обострение. Лечила обычно безорнилом, облепиховыми свечами и Венарусом, это давно прописал врач, так и лечилась всегда. Сейчас безорнил пропал, заказала эту мазь из Китая. В свое время было испробовано всё, что было в аптеке, помог только безорнил. Так вот вопрос, лечусь уже неделю, за все время получилось поставить только две свечи, очень и очень больно. Стоит ли через боль ставить свечи? И ещё посоветуйте какие-нибудь обезболивающие таблетки, после туалета часа два лежу отхожу, боли очень сильные. Ещё купила мазь релифипин, подскажите стоит ли применять её в лечении? Спасибо
Добрый день Алена.
Ваше описание проблемы не очень соответствует даже острому геморрою. Скорее анальной трещине.
Сделайте фото области ануса, так мы сможем избежать ошибки.
Артем, фото приложила, всё конечно страшно выглядит. Снаружи у меня уже были воспаленые узлы давно, потом просто кожа осталась, сейчас вот воспалились всё. Не исключаю и трещину, когда мажу мазью пальцем и ввожу внутрь, с одной стороны внутри прям больно, по правой стенке, как правильно сказать не знаю. Много лет не пользуюсь туалетной бумагой, только мою прохладной водой.
Принятый ответ
Алена, решение Вашей проблемы придется разделить на 2 части. Это связано с выраженным болевым синдромом. Судя по фото у Вас имеется отек анальной бахромки, это не острый геморрой, это следствие анальной трещины, есть значительный спазм анального сфинктера и есть риск формирования свища заднего прохода.
Мы можем в режиме реального времени онлайн контролировать Ваше состояние и проводить коррекцию лечения, если это будет Вам удобно.
В качестве первого шага нужно ликвидировать острые боли и снять спазм анального сфинктера.
Вопросы заживления решать уже на втором этапе, когда введение свечей и мазей в анальный канал будет вполне безболезненно.
Итак для первого этапа нужно:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса так же в виде аппликации, не вводить в анальный канал. Курс лечения 5 дней. Интервал между Релифипином и Релиф Про 1-2 часа.
3. Обезболивание процесса дефекации: За 10 минут до опорожнения на ватном диске делаете аппликацию мази Прокто-Гливенол или Релиф Адванс (приложить, плотно прижать и подержать 2-3 минуты), только после этого попытаться ввести свечу Прокто-Гливенол или Релиф Адванс в анальный канал (за 5 минут до дефекации), свечу удерживать в анальном канале не продвигая ее глубоко, она должна растаять над зоной возникновения боли. После дефекации дополнительно аппликация мази Прокто-Гливенол или Релиф Адванс. Курс лечения зависит от длительности болевого периода.
4. Нурофен Интенсив 200+500 мг. (таб) 2 раза в день, если ночью боль не дает уснуть, добавить 3-ю, 7 дней.
5. Для обезболивания обязательно размягчение кала до пастообразного состояния, для этого берем препараты Лавакол или Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
И это только снятие болевого спазма. Если все делать правильно, то через 2-3 дня можно переходить к следующему шагу.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Артем, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Наносить через 2ч после свечи релиф адванс.
-свечи постеризан 2р.д в анальный канал 3недели. Через 2 часа после релиф адванс
- восстановление микрофлоры кишечника - стимбифид плюс 2к 3р.д 1мес
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20205 ответов
- 24 Апреля 20223 ответа
- 18 Июля 202217 ответов
- 31 Августа 202220 ответов