Что вас беспокоит?
Болит правая рука
Здравствуйте. Беспокоит боль в правой руке, преимущественно большой палец, всё началось с него, затем указательный, немного запястье, так же предплечье сверху иногда. Боль началась на следующий день после уборки, но и работа за компьютером, преимущественно мышкой, после непродолжительной работы боль, онемение, как будто колит, иногда как будто мурашки бегают, рука горит. Все это проходит после отдыха, кроме боли. На левой руке тоже побаливает большой палец, но нет всего остального. Уже давно на работе использую подставку под запястье, но сейчас не помогает. Подскажите, что это предположительно? что делать? Нурофен от боли не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина ??!только боль ,а чувствительность ни нарушена ?
Нонна, большой палец сверху как будто немного онемел
Пройдите ЭНМГ конечности посмотреть есть ли повреждение периферических нервов .Ваши боли могут быть связаны со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах -карпальный, кубитальный ,а также с защемлением нервных волокон в шейном отделе позвоночника если только беспокоит шея
При таких болях Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Если по ЭНМГ будет выявлен туннельный синдром эффективны блокады с гормонами в область канала и ношение ортеза
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли снаружней стороны пальцев или с внутренней? В кулак кисть можете сжать? Боль до локтевого сустава распространяется?
Маргарита, пальцы болят сверху, а ещё болит кисть снизу, в первый день, как это началось - болела и горела рука сверху до локтя
Маргарита, в кулак сдать могу, но чувствуется слабость
Это туннельный синдром лучевого нерва и возможно срединного. Для уточнения сделать стимуляционную ЭНМГ верхней конечности, если диагноз подтвердить тогда блокада с дипроспаном и ношение ортеза в первую очередь. Если успеете тут прикрепить результат, будет отлично, тогда уже можно будет исходя из диагноза дать точные рекомендации. Не исключено и влияние изменений в шейном отделе позвоночника.
Маргарита, делала пару месяцев назад рентген шеи, описание прикрепила
По рентгену есть дегенеративно-дистрофические изменения, но это недостаточно информативно. В данном случае именно ЭНМГ будет более информативно.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление туннельного синдрома. Что-то принимали их препаратов ?
Екатерина, нурофен, но он не помогает
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день , пентокмифиллин 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас вероятно возник туннельный синдром в результате сдавления лучевого нерва в области лучезапястного сустава.
Нужно пройти дообследование - ЭНМГ верхних конечностей.
По лечению нужно попринимать:
прием габапетина по 300 мг на ночь в течение 3 дней, при сохранении болей увеличение дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 1200-2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
- пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней; витамины группы В курсом 30 дней; ипидакрин 10 мг, внутрь по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней;
- физиотерапия;
- ограничить нагрузку на лучезапястные суставы;
- при неэффективности терапии и сохранении болей показаны блокады с глюкокортекостероидами.
Андрей, а какой нибудь бандаж для руки нужен? Или бинтом можно перевязать? Как-то работать надо, боюсь, что рука совсем перестанет работать
Можете использовать лучезапястный ортез для фиксации сустава
Принятый ответ
здравствуйте, лучше сделать мрт шейного отдела. Вероятно идет перегрузка мышц шейного отдела и передней поверхности грудной клетки, что увеличивает нагрузку на лучезапястный сустав с нейропатией
Здравствуйте.
Это клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника или связано со сдавливанием нерва в узком канале(так называемый туннельный синдром).
Из обследования необходимо пройти:
*МРТ шейного отдела позвоночника
*ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике
Из лечения:
*спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*массаж ШВЗ по щадящей методике
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*ксефокам по 8 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20151 ответ
- 30 Января 20161 ответ
- 24 Марта 20172 ответа
- 29 Апреля 20171 ответ