Консультация невролога /

Болит правая рука — вопрос №1274775

1437 просмотров

Здравствуйте.
Беспокоит боль в правой руке, преимущественно большой палец, всё началось с него, затем указательный, немного запястье, так же предплечье сверху иногда. Боль началась на следующий день после уборки, но и работа за компьютером, преимущественно мышкой, после непродолжительной работы боль, онемение, как будто колит, иногда как будто мурашки бегают, рука горит. Все это проходит после отдыха, кроме боли. На левой руке тоже побаливает большой палец, но нет всего остального. Уже давно на работе использую подставку под запястье, но сейчас не помогает. Подскажите, что это предположительно? что делать? Нурофен от боли не помогает.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Екатерина ??!только боль ,а чувствительность ни нарушена ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, большой палец сверху как будто немного онемел

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пройдите ЭНМГ конечности посмотреть есть ли повреждение периферических нервов .Ваши боли могут быть связаны со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах -карпальный, кубитальный ,а также с защемлением нервных волокон в шейном отделе позвоночника если только беспокоит шея
При таких болях Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Если по ЭНМГ будет выявлен туннельный синдром эффективны блокады с гормонами в область канала и ношение ортеза
Невролог
Здравствуйте. Боли снаружней стороны пальцев или с внутренней? В кулак кисть можете сжать? Боль до локтевого сустава распространяется?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, пальцы болят сверху, а ещё болит кисть снизу, в первый день, как это началось - болела и горела рука сверху до локтя
Клиент
Маргарита, в кулак сдать могу, но чувствуется слабость
Невролог
Это туннельный синдром лучевого нерва и возможно срединного. Для уточнения сделать стимуляционную ЭНМГ верхней конечности, если диагноз подтвердить тогда блокада с дипроспаном и ношение ортеза в первую очередь. Если успеете тут прикрепить результат, будет отлично, тогда уже можно будет исходя из диагноза дать точные рекомендации. Не исключено и влияние изменений в шейном отделе позвоночника.
Клиент
Маргарита, делала пару месяцев назад рентген шеи, описание прикрепила
Невролог
По рентгену есть дегенеративно-дистрофические изменения, но это недостаточно информативно. В данном случае именно ЭНМГ будет более информативно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление туннельного синдрома. Что-то принимали их препаратов ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нурофен, но он не помогает
Невролог, Терапевт

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день , пентокмифиллин 3 раза в день месяц
Невролог
Здравствуйте
У Вас вероятно возник туннельный синдром в результате сдавления лучевого нерва в области лучезапястного сустава.
Нужно пройти дообследование - ЭНМГ верхних конечностей.
По лечению нужно попринимать:
прием габапетина по 300 мг на ночь в течение 3 дней, при сохранении болей увеличение дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 1200-2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
- пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней; витамины группы В курсом 30 дней; ипидакрин 10 мг, внутрь по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней;
- физиотерапия;
- ограничить нагрузку на лучезапястные суставы;
- при неэффективности терапии и сохранении болей показаны блокады с глюкокортекостероидами.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, а какой нибудь бандаж для руки нужен? Или бинтом можно перевязать? Как-то работать надо, боюсь, что рука совсем перестанет работать
Невролог
Можете использовать лучезапястный ортез для фиксации сустава
Невролог
здравствуйте, лучше сделать мрт шейного отдела. Вероятно идет перегрузка мышц шейного отдела и передней поверхности грудной клетки, что увеличивает нагрузку на лучезапястный сустав с нейропатией
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Это клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника или связано со сдавливанием нерва в узком канале(так называемый туннельный синдром).
Из обследования необходимо пройти:
*МРТ шейного отдела позвоночника
*ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике
Из лечения:
*спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*массаж ШВЗ по щадящей методике
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*ксефокам по 8 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование между ягодицами
24 марта 2021
Ксения, Минск
Вопрос закрыт
Часто колит сердце
23 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Высыпание левый бок
28 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Боль в суставе
30 января
Елена, Красногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима