Боль в правом подреберье, запоры, киста в почке. — вопрос №1276312

Question

Боль в правом подреберье, запоры, киста в почке. — вопрос №1276312

Елена

866 просмотров

15 февраля 2023

Добрый день. Женщина 70 лет. Беспокоят ноющая боль справа в подреберье, отдающая в спину и постоянные запоры (запоры с декабря по 5-7 дней нет стула без слабительных, раньше стул был через день). Сдали ОАК, биохимию, анализ кала и мочи, УЗИ внутренних органов, колоноскопию. Результаты прикрепляю. Все в норме, только по УЗИ в почке нашли кисту, написали "пиелоэктазия справа", полип в желчном. Может ли киста и пиелоэктазия давать такие боли. Что нам еще проверить?

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония, холецистит

Вопрос закрыт

запоры

боль справа

киста в почке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день! А можно прикрепить результат УЗИ органов брюшной полости и колоноскопия. По всем анализам отклонений никаких не выявлено.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Ирина, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Ирина, желудок проверяли в мае того года (без отклонений) и Колоноскопию сделали неделю назад. Все результаты прикрепила.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 15 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день, по анализам все в абсолютной норме, по УЗИ органов брюшной полости есть признаки нарушения работы желчного пузыря, это и может давать опоясывающую боль в правом подреберье .
В такой необходимо рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами. Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты , например препарат урсосан
При выраженном болевом синдроме можно принимать дюспаталин, при нормализации рациона, достаточном употреблении клетчатки стул должен быть регулярным

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Татьяна, скажите, а киста в желчном и в почке - это опасно, может ли потом перерасти в онкологию?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Болевой синдром при движении усиливается ?
По анализу крови признаки перенесений вирусной инфекции , по узи полип в желчном пузыре .

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, боль при движении не усиливается, она монотонная, ноющая даже ночью, никак не связана с приемом пищи.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тошноту не отмечает ?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нет, бывает редко.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

При нарушении оттока желчи , как правило может быть дискомфорт.
В таком случае рекомендуется прием спазмолитиков .
Полип как давно обнаружен ?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Только сейчас, как обследовались. Пару лет назад делали УЗИ, его не было.

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 15 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами вашего обследования.
По данным УЗИ у вас хронический холецистит. При данном диагнозе может беспокоить боль в правом подреберье, особенно если она связана с приемом пищи.
Рекомендую соблюдать диету и ограничить жирное, жареное, острое.

Запоры возможны при нарушении моторики кишечника. Ее улучшает пища богатая клетчаткой. Добавьте в рацион больше овощей и фруктов.
Так же способствуют усилению моторики регулярные прогулки.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, боль не связана с приемом пищи, болит даже ночью.

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 15 февраля 2023

Терапевт

По поводу запора- так же увеличьте питьевой режим.
Скажите, вас осматривал терапевт?
Боль в области ребер возможна при межреберной невралгии. Если аккуратно пропальпировать область ребер, боль уваливается?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, да если нажать на подреберье справа, то боль резко отдает в спину.

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 15 февраля 2023

Терапевт

Сейчас начинайте такое лечение:
- Мелоксикам 15 мг -1 т-1 раза в день 7 дней ( обезболивающий, противовоспалительный препарат)
- Комбилипен (Мильгамма) 1т-3 раз в день до 1 месяца (витамины группы В)
- Мидокалм 150 мг-3 раза в день 7 дней ( миорелаксант, убирает мышечный спазм)

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Если это невралгия, может ли она быть ноющей и односторонней? Хотели колоть вольтарен, можно ли его?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, по анализам все неплохо, лимфоцитоз есть,но это не критично, по по УЗИ есть признаки холецистита, переживаю желчного пузыря, по этой причине может быть боль, пиелоэктазия не будет давать таких жалоб,тем более с учётом хорошего анализа мочи. Боль связана с приёмом пищи? С дефекацией? Что она кушает?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, боль с приемом пищи не связана, болит даже ночью. Питание обычное, попытались с началом запоров добавить отруби, воду, но это не помогало.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

По узи также есть признаки панкреатита, нет ли тошноты, анализ кала не выполняли? Объем пищи не уменьшился?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, анализ кала только на скрытую кровь сдавали.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, тошноты нет, редко бывает.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, аппетит нормальный

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

А ферментные препараты даёте: креон, эрмиталь, панкреатин?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, нет ферменты не принимаем. Их на постоянной основе принимать?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Я бы рекомендовала креон или эрмиталь по 10 тыс.ед 3 раза в день во время приёма пищи, тримедат по 200 мг 3 раза в день,он должен нормализовать стул на 14 дней, далее уже желательно при отмене лечения сдать анализ кала. В пищу добавить можно чернослив, кефир, свёклу отварную, полу, жидкости побольше пить. Что касается боли,я считаю,что она неврологического характера, я бы рекомендовала обезболивающие мази в область грудного отдела позвоночника: вольтарен,диклофенак, можно 5 дней проколоть мелоксикам 7,5 мг, обязательно с омезом 20 мг! А также мильгамму 2,0 внутримышечно 10 инъекций, мидокалм по 100 мг 3 раза в день на 7 дней

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, если боль от невралгии, может ли она быть ноющей и односторонней?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Да,конечно,вы сказали,что она постоянная и не связана с приёмом пищи

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, киста почки и киста в желчном это опасно?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Киста почки не опасна, в динамике раз в год необходимо отслеживать размеры. В желчном не киста, а полип, во-первых, надо понимать, какой это полип, истинный или холестериновый, для этого в динамике через 6-8 ме,яцев повторить УЗИ, выполнить липидограмму. Если полип истинный, тогда обратиться к хирургу для консультации

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Мария, понятно, спасибо вам большое.

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с прикреплёнными файлами.
По результату анализа крови, ЭГДС, колоноскопии отклонений нет.
УЗИ ОБП: полип 3,5 мм, небольшой, требует только динамического наблюдения.
Киста 7,5 мм так же требует только наблюдения.
С целью лечения запоров фитолакс по 2 т 2 недели. Диета с преобладанием в рационе клетчатки, адекватный питьевой режим.
Боли связаны с движением или приемом пищи?

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Татьяна, нет, боль не связана с приемом пищи. Болит даже ночью, монотонно. Уже давно. Если нажать на правое подреберье спереди, то отдает в спину резко.

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Татьяна, пробовали слабительные, помогают пока принимает, когда отменяет опять запоры

Пожаловаться

Елена, 15 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Скажите, в таком возрасте, наверно ленивый кишечник, можно ли принимать слабительные на постоянной основе? начать с самых простых.

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 15 февраля 2023

Терапевт

Нет, на постоянной основе принимать не рекомендовано. Можно научить маму делать массаж живота по часовой стрелки, умеренная физическая активность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение в животе у ребенка

3 ответа

31 марта 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боль в низк живота, где почки, болезненно мочеиспускание.

4 ответа

27 января 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать если положительный C13-уреазный дыхательный тест(4,7)?

1 ответ

2 июня 2024

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качура Ирина Александровна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T14:58:45+03:00

Можно только отметить изменения по УЗИ ОБП. Выставлен хо. холецистит, полип желчного пузыря, но это не должно давать болевой синдром в правом подреберье, ведь застойных явлений по желчному пузырю нет и конкрементов нет. Ещё не проводилась ФГДС, необходимо исключить изменения со стороны 12перстной кишки, что очень часто даёт боль в правом подреберье.