Консультация педиатра /

Запоры у ребенка 2,5 месяца — вопрос №1278514

1007 просмотров

У ребенка 2,5 месяца (ИВ) начались запоры. Кушаем НАН на козьем молоке 1,5 месяца. У нас были проблемы со стулом и по совету врачей мы поменяли смесь тогда. Именно эта смесь у нас потому что она в то время лучше нам подошла. Сначала было нормально, но уже на протяжении недели у нас есть проблемы со стулом.
Сначала не было стула более суток, потом уже дошло до 2,5-3 суток. Можете не писать, что для ИВ может не быть стула 5-7 дней, я в курсе, однако, по своему ребенку наблюдаю, что ему комфортно, когда он ходит в туалет по-большому минимум 1 раз в сутки. Если стула нет более суток, малыш становится капризным.
Массажи, гимнастику делаем, на живот выкладываем - пытаемся решить этот вопрос как угодно, только не свечами (ну если уж совсем будет проблемно ходить в туалет, то придется их ставить), допаиваем перед каждым кормлением, водичку пьет нормально (минимум 20-30 мл за 30 минут до кормления, количество регулирует сам, иногда бывает больше воды, насильно не запихиваем воду), не вялый, аппетит есть, кушать просит сам всегда уже даже через 2,5 часа после кормления (мы выдерживаем 3 часа), ест по 150 мл смеси 6-7 раз в сутки.
Набор веса у нас приличный: родился 4090 гр., сейчас уже более 6200.
Симптомы, которые беспокоят:
- отсутствие стула более чем 1,5 суток (раньше такого не было, был стабильный стул 1-2 раза в сутки);
- повышенное газообразование, иногда есть проблемы с отхождением газов, животик сразу надувается;
- бывает, что когда пукает, малыш начинает плакать (создается впечатление, что ему больно это делать);
- когда живот сильно надувается, то у нас начинаются срыгивания (как я понимаю, потому что вся эта масса давит на желудок);
- на этой смеси у нас темно-зеленый кал, консистенция - как заварной крем; сам кал гуще, чем га других смесях; абсолютно всегда в кале есть непереваренные кусочки смеси, иногда их бывает вообще очень много, иногда средне - но в кале они есть всегда;
- на этой неделе у нас кал более густой, но не твердый.
Педиатр из платной поликлиники посоветовал сменить смесь, объяснил следующим: «адаптация к данной смеси у вас уже давно прошла, если есть постоянно непереваренные кусочки смеси, если начались проблемы со стулом, которые не решаются допаиванием, массажем, выкладыванием на живот, то надо менять». Как я поняла, этому доктору вообще не очень смесь на козьем молоке, нам сказали про риск развития железодефицитной анемии, что там еще нет каких-то определенных витаминов, короче лучше перейти на смесь на коровьем молоке.
Что нам делать в данном случае?
Как решить вопрос со стулом ребенка?
Надо ли менять смесь? Если да, то на какую лучше перейти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Рекомендую для начала сдать копрограмму. Что касается цвета стула и наличия в нем непереваренных комочков - это допустимо. Цвет может быть любым, кроме черного,белого и не должно быть примесей крови. Наличие слизи, непереваренных комочков - вариант нормы, потому что ферментные системы пока незрелые. Можно попробовать ввести в рацион ребенка кисло-молочную смесь из линейки Нан . Заменить ею можно 1-2 кормления или давать в каждое кормление небольшой объем- 30-40 мл, как удобнее. Вводится смесь постепенно, по 20-30 мл в день. Но предварительно сделайте копрограмму
Клиент
Елена, мы сдавали копрограмму и анализ кала на углеводы в конце декабря-начале января, там все показатели были в норме (мы были на нутрилоне комфорт, были проблемы со стулом (часто ходил и жидковато) и срыгиваниями, предполагали АБКМ и лактазную недостаточность. Но ничего по анализам не подтвердилось. Сказали сменить смесь. Но в том момент у нас была аллергия, предполагали, что пищевая, а в конце концов оказалась контактная. Нужно ли сейчас сдавать копрограмму, если до этого по копрограмме у нас все было хорошо, АБКМ не было?
Педиатр, Нефролог
Тогда просто пробуйте ввести в 1-2 кормления кисло-молочную смесь
Принятый ответ
Клиент
Елена,
Педиатр
Здравствуйте! Цвет стула может быть любым, главное не чёрный, не белый, без примеси крови. Если стул в итоге мягкий, то это не запор. И Вы всё правильно делаете, продолжайте массаж, гимнастику, поить. По поводу смеси: желательно сдать копрограмму, по ней будет видно, есть ли воспаление и предположить АБКМ. Это нужно для того, чтобы решить, на какую смесь переходить.
Клиент
Зоя, мы сдавали копрограмму и анализ кала на углеводы в конце декабря-начале января, там все показатели были в норме (мы были на нутрилоне комфорт, были проблемы со стулом (часто ходил и жидковато) и срыгиваниями, предполагали АБКМ и лактазную недостаточность. Но ничего по анализам не подтвердилось. Сказали сменить смесь. Но в том момент у нас была аллергия, предполагали, что пищевая, а в конце концов оказалась контактная. Нужно ли сейчас сдавать копрограмму, если до этого по копрограмме у нас все было хорошо, АБКМ не было?
Педиатр
Да, можно сдать снова, так как именно в этом возрасте обычно начинает проявляться абкм. Сыпи нет?
Или попробовать ввести кисломолочную смесь в каждое кормление по 30 мл.
Клиент
Зоя, сыпи нет, кожа чистая
Педиатр
Вряд ли АБКМ, конечно, но копрограмму на всякий случай сделайте.
Клиент
Зоя, мы сделали копрограмму (прикрепила результаты). Как я поняла, там все в норме вроде. Нам попробовать включить НАН кисломолочный, больше ничего не нужно?
Педиатр
Здравствуйте, Ксения! Да, копрограмма хорошая, соответствует возрасту, признаков АБКМ нет. Пробуйте ввести кисломолочную смесь, эффект ждём через неделю примерно.
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро, адаптация к смесь происходит в течение месяца. Для начала вам необходимо сдать копрограмму. Цвет стула может быть разный, самое главное чтобы не было вкраплений крови.
Вы все делаете правильно, продолжайте делать массаж, гимнастику , допаивайте водичкой.
Клиент
Галина, мы сдавали копрограмму и анализ кала на углеводы в конце декабря-начале января, там все показатели были в норме (мы были на нутрилоне комфорт, были проблемы со стулом (часто ходил и жидковато) и срыгиваниями, предполагали АБКМ и лактазную недостаточность. Но ничего по анализам не подтвердилось. Сказали сменить смесь. Но в том момент у нас была аллергия, предполагали, что пищевая, а в конце концов оказалась контактная. Нужно ли сейчас сдавать копрограмму, если до этого по копрограмме у нас все было хорошо, АБКМ не было?
Педиатр
Поняла вас, да, вам необходимо повторно сдать копрограмму.
Если все в норме, тогда вводите кисломолочную смесь по 30 мл в каждое кормление
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. В данном возрасте может начать проявляться АБКМ, рекомендую сдать копрограмму для исключения или подтверждения диагноза. Описанный Вами стул входит в возрастную норму. Продолжайте массаж живота, выкладывание ребёнка на живот, держите ребёнка вертикально после каждого кормления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея от новой смеси
14 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Смена питания на ГА, изменения нормальные ли?
12 сентября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Поменяли смесь жидкий стул
11 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Ребёнок мало ест
15 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём