Что вас беспокоит?
Необходимо ли мне исследование "МСКТ с контрастированием" для исключения ИБС
Мне 68 лет. Алкоголь не употребляю Иногда возникают боли тянущие (сжимающие) слева в груди. Через 3-5 минут. проходят. Редко вслед за этим примерно такая же боль возникает в груди справа и чуть выше. Также проходит. Чаще это бывает при ходьбе в первые 15-25 минут. Если сделать МСКТ то не будет ли только вред от процедуры без пользы для дальнейшего лечения? (ЙОД в организме и Излучение)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае более эффективнее и нужнее процедура велоэргометрии.
При необходимости коронарография, для исключения наличия бляшек и постановки стента.
Приём препаратов назначенный врачом обязателен.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, вы говорите -Велоэргометрия нужна , она уже была проведена - на фото есть слова- в разделе" Результаты проведенных исследований" - 2 абзац "проведен нагрузочный стресс-тест от .....
Ознакомилась.
Рекомендую конечно коронарография.
Регина, КОРОНОГРВФИЯ- это МСКТ с контастированием?
Нет, это разные вещи.
У вас боли беспокоят постоянно каждый день?!
Регина, Нет, не каждый день. Раза 2 в неделю. Иногда реже, иногда почаще.
Можно стресс эхокардиографию можно, более безопасно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Борис.
Учитывая симптомы, повышенный уровень ЛПНП, высока вероятность стенозов коронарных артерий, поэтому стоит сделать МСКТ коронарных сосудов, чтобы выяснить требуется ли оперативное лечение (стентирование), на медикаментозное лечение эта процедура не повлияет. При МСКТ используется небольшое количество контрастного вещества.
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую вам сделать стресс эхо
Гульнара, , вы говорите -Стресс-эхо нужно сделать.Что это- я уже делал тест ( крутил педали велосипеда лежа- у меня снимали ЭКГ и меряли давление) и результаты в разделе" Результаты проведенных исследований" - 2 абзац "проведен нагрузочный стресс-тест от ....." Могу прислать фото 7 листов-заключение- Тест называется "Функциональное исследование Тредмилтест"
Нет это узи сердца в покое и при физ нагрузке
Гульнара, Прочитал. Понял что в добавок к обычному узи сердца, надо сделать узи сердца под нагрузкой( типа тредмилтеста).
Спасибо за совет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Борис, изучила приложенные Вами исследования, учитывая жалобы и сомнительную пробу стресс-теста-однозначно нужно дообследоваться дальше, что бы исключить стеноз коронарных артерий и как следствие стенокардию, что бы это все не привело к инфаркту миокарда.
При выполнении МСКТ с контрастированием вреда не будет, это определить дальнейшую тактику.
Виктория, спасибо за ответ. Как дальше исследовать - вы говорите МСКТ с контрастированием, но есть и еще тест УЗИ сердца в покое затем под нагрузкой. Чем второй метод менее информативен, чем пкрвый , но зато он точно безвредней?
МСКТ не такой вредный, как Вам кажется. При стесс Эхо Вам будут провоцировать миокард, при МСКТ-нет. Более того при МСКТ смотрят непосредственно коронарные артерии. Это метод является более чувствителен
Виктория, спасибо за совет!
Вы навели меня на мысль- стресс -эхо - это нагрузка на сердце для выявления признаков начинающегося из-за нагрузки неправильной работы сердца (возможно начало характерных для инфаркта болей или визуальных сбоев в сокращениях расслаблениях камер сердца) тогда ясно дело плохо. А если сбоев не будет- то дело на СЕЙЧАС не плохо. а хорошо. Тест пройден роложительно. такой результат стресс-эхо?
А если смотрят под КТ сосуды сердца то могут выявить - плохо снабжающие сердце сосуды ( типа стеноза- из-забляшек)
либо относительно проходимые сосуды. Видимо из-за этого прогноз поведения сердца на будущее сделать проще(чем по стресс-узи эхо) Там видимо больше информации для подтверждения или изменеия тактики лечения- именно из-за визуализации сосудов. И этим МСКТ ценнее - так я понял?
Борис, он не то, что бы ценее, просто более чувствительный,нежели стресс-Эхо. Еще зависит, какой стресс Эхо Вам будут делать: с физической нагрузкой( как это было при обычном тредмилтесте), с фармакологической нагрузкой ( где Вам будут вводить препарат для провокации тразиторной ишемии). Если Вы действительно боитесть врнда МСКТ,то Вам следует обсудить этот вопрос с лечащим доктором,что бы она обьяснила Вам все риски и преимущества и того, и того обследования. Психологический настрой пациента очень важен.
Берегите себя
Виктория, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сделайте МСКТ с контрастированием, чтобы посмотреть проходимость коронарных артерий и кровоснабжение сердечной мышцы.
Мария Алексеевна, благодарю за пощь советом. Ваш ответ ценен как и другие. Склоняюсь что не так и страшно это МСКТ с контрастированием.
Добрый день, согласно клинической картине и результате нагрузочного теста, необходимо выполнить коронарографию обычную. Мскт коронарных артерий это не золотой стандарт и она даёт много погрешностей и все равно встанет вопрос об обычной КАг.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20248 ответов