Что вас беспокоит?
Признаки ИБС?
Уважаемые кардиологи,проконсультируйте по следующей ситуации. У меня после обследования поставлен диагноз,варикозные изменения и атеросклероз нижних конечностей со стенозом бедренной артерии слева. Сосудистый хирург рекомендовал обследование сердца на предмет ИБС. Причины Учащенный пульс до 90. И у меня начинается отдышка когда я поднимаюсь до 5 этажа( дом без лифта) Бывает стеснение в груди и какая то дрожь когда я нервничаю. Иногда сердцебиение и пульс учащается после еды и крепкого чая( пью его много,очень люблю) Стоит занервничать начинаю чувствовать дрожь в груди,иногда слева сбоку теснит. Сделала ЭКГ- норма. Сдала анализы ОАК,биохимию,липидный профиль ,коагулограмму+Д дивер. Все в норме,кроме несколько пониженного гемоглобина(109 при мин, норме 120) и Д дивер увеличен до 2,5 при норм 0,5 Давление обычно 110/70( максимально при сердцебиения 125/80 Рост 172. Вес 76кг ,женщина 64 года. Хроника Ревматоидный артрит, артроз правого колена,сильные боли,показана операция) Действительно ли наличиствуют симптомы ИБС? Хотела сделать эхо,, но очередь пока не подошла.Сижу волнуюсь,опять в груди дрожит. Хотелось бы услышать дельный совет в данной ситуа.ции
Если есть значимое атеросклеротические поражение артерий нижних конечностей, то обследование на ИБС целесообразно. Обсудите с лечащим врачом выполнение стресс-эхокг. В Москве это реально сделать.
Александр, спс за нужную информацию!
Принятый ответ
Добрый вечер, Ирина
С учетом описания симптомов, маловероятно , что это связано с ИБС .
Однако в такой ситуации нужно исключать гемодинамически значимый атеросклероз во всех крупных артериях с помощью доступных методов диагностики
На данном этапе нужно сделать эхо -кардиографию (узи сердца), при наличии показаний по результатам узи , необходим нагрузочный тест - стресс эхо - кардиография .
При положительном результате выполняется коронарография - оценка состояния коронарных артерий
Кроме того, нужно сделать уздг бца ( сосудов шеи ), чтобы исключить атеросклероз сонных артерий, а также узи органов брюшной полости, чтобы исключить атеросклероз брюшного отдела аорты
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, благодарю за подробные разъяснения!
Здравствуйте , хотя характерных жалоб для ИБС у вас нет, но бывает и безболевая ишемия, поэтому с учётом того, что Имеется выраженное сужение сосудов, не исключается и патология сосудов сердца, в таких случаях назначается стресс эхо и по её результатам уже и Коронарография
Гульнара Рафиковна, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Ирина , здравствуйте!Ваши описанные симптомы не слишком типичны для ИБС, однако учитывая наличия атеросклеротических изменений артерий нижних конечностей и ревматоидного артрита , требуется дообследование.Пройти :ЭХО-КС , Стресс-ЭХО-КС с физической нагрузкой и УЗДГ-МАГ .Если стресс-ЭХО-КС будет положительный , тогда можно рассмотреть вопрос о коронарографии(КАГ). Не переживайте ,все будет хорошо ?
Адель Маратович, благодарю! Надежда умирает последней.)
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202321 ответ