Консультация невролога /

Болит поясница и позвонок при пальпации — вопрос №1281610

1394 просмотра

Добрый день. Несколько дней болит поясница, также ноющая боль позвонка поясничного отдела при пальпации. Сделал мрт. Скажите, пожалуйста, как можно вылечить и насколько критичная картина по описанию мрт.

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По результатам МРТ признаки остеохондроза, прострузии (выбухания межпозвоночных дисков), без признаков воздействия на спиномозговые корешки.
Боли вероятно обусловлены мышечно-тоническим спазмом в поясничном отделе позвоночника.
По лечению нужно попринимать НПВС и миорелаксанты для расслабления мышц:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день;
- миорелаксантов (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей физиотерапия . Вне обострения ЛФК и бассейн.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Клиент
Андрей, спасибо. А уточните, пожалуйста, я ещё делал рентген и он показал как будто у меня антелистез L5 до 5.9 мм. Это отмечается в мрт и нет никаких защемлений в пояснице?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Антелистез - это смещение одно позвонка относительно другого. По описанию МРТ смещений не было выявлено.
Клиент
Андрей, я ещё прикрепил данные по рентгену. Там описание и снимок, где отмечено смещение. Скажите, пожалуйста, это критично? И что вообще нужно делать?
Невролог
Ничего критичного нет, МРТ более информативный метод обследования и по нему смещение не было обнаружено.
Клиент
Андрей, спасибо вам большое!
Невролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ,Алексей ? !По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и стенозом канала ,протрузиям свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция главное исключить бег ,прыжки
при болевом синдроме если присутствует Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии!
Клиент
Нонна, добрый день. Спасибо за информацию! Подскажите, а антелистез подтвердился по мрт?
Невролог
По мрт нет никаких смещений
Клиент
Нонна, спасибо. А ещё позвольте уточнение: есть по снимку какие то защемления, грыжи? Нужно ли обращаться к мануальному терапевту с целью манипуляций?
Невролог
Да есть протрузии и центральный стеноз канала, нет необходимости мануальной терапии ,так как можно вызвать ухудшение
Клиент
Нонна, спасибо большое!
Невролог
Здоровья ??
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
Так же выявлены протрузии средних размеров с влиянием на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

Клиент
Ирина, добрый день. А что значит с влиянием на нервные корешки? Это защемления?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,все верно,есть компрессия нервов.
Клиент
Ирина, спасибо вам за информацию!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина, а ещё вопрос. При рентгене с пробами выявлен антелистез. Снимок и описание рентгена тоже прикреплено. Там сильно критично?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Смещение есть,средней степени выраженности.
Боли тоже может давать.
Клиент
Ирина, по этому вопросу стоит обращаться к другим специалистам?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,с этим ничего не нужно делать.
Просто ограничивайте нагрузки на спину и избегайте вынужденных положений.
При болях лечение я написала выше.
Клиент
Ирина, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка
1 декабря 2020
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
31 марта 2022
Юлия, Дмитров
Вопрос закрыт
Остеоартроз коленного сустава 1 ст. или нет?
8 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены моноциты в крови на фоне травмы коленного сустава
5 марта
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Секвестированная грыжа
18 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга