Сбой месячных, повышение пролактина, миомы — вопрос №1282621

Question

Сбой месячных, повышение пролактина, миомы — вопрос №1282621

Марина, Москва

765 просмотров

20 февраля 2023

Здравствуйте. В прошлом году на фоне эглонила и периодамит амитриптилина, как я думаю. Ещё на ночью пью больше года антипсихотики кветиапин для сна. Арозошел сбой. Не было месячных 8 месяцев. Ничего не болело. В конце сентября 22 года пошли месячные очень обильные. Никогда таких не было. Потом были в октябре и ноябре. В анамнезе аденомиоз и миомы. Лет 10 назад были боли внизу живота т мочевом. Тогда ещё не ставили эндометриоз. Лечили кучей антибиотиков. Думали ещё и на цистит, потому что болел мочевоы часто хотела писать. Делали уистоскопию. Ничего такого страшного там не увидели. Только небольшое покраснение у шейки мочевого. Делали вливания, стало хуже. В итоге уролог сказал лечи гинекологию. Потому сто цикл сказал и мазня была коричневая. За эти годы периодами то было легче то опять боли. Последние несколько лет тишина. Диспансеризация каждый год. Матка увеличена всё время на 5 недель и миомы. Боли именно по передней стенке где мочевоц и боль в животе еак при месччнвх вне месячных. Пару лет была тишина. В октябре прошлого года была нейропатия тройничного нерва. Пила габапентин и карбамазепин и ад триттико. В декабре по плану месячные должны были в конце месяца. Вместо них мазня бежевая один день и всё. 3 января начались боли в мочевои и живот болел как при месячных. Обратилась в ЖК. Сдала мазок т сделали УЗИ где то в середине января. Узист сказал как будто месячные пойдут. Сама сдала ыемоылор. Гарднереллез. Пошла к врачу выписали лечение метронидазол и свечи. Назначили утрожесьан на 10 дней и сказали придут месячные. С 19 по 29 января пила утрожесьан 200 мг. На фоне прогестерона перестали боли в мочевом и внизу живота. Месчснве так и не пошли. Пошла платно к врачу, она мне сделала УЗИ сама. Я спросила почему болит мочевой. Сказала узел на перешейке с мочевым. И узел по задней стенке, питается кровью. Ещё я пью с февраля антидепресант и нейролептик ьералиджен. На ночь кветиапин и клоназепам при тревоге. Врач сказала сдать ещё на гормоны. Я спросила почему на поошестерлне уходят люди в мочевом, сказали что уменьшает чувствительность каких то рецепторов. Я не совсем поняла. Месячных так и нет. Анализв т свежее УЗИ прикладываю

Возраст: 42

Хронические болезни: Удалён желчный. Пан гастрит. Аденомиоз. Спондилоартроз. Повышен холестерин. Тревожно депр расстройство

Вопрос закрыт

врач

середина января

габапентины

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, не могу сдать на определённый деньтцикла так как нет месячных. Анализв на эти гломоны назначила врач. Секса нет. Сдавала натощак. АМГ видимо назначила, потому что как я поняла яичники спят. В прошлом УЗИ от января в яичниках нет ни одного фолликула. Могу приложить ещё январское УЗИ из жк

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, ТТ-г меньше 2

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, ром 170 АН-с сейчас вырос до 67.дуиала о беременности, но теперь уже вряд ли

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, опечатка. Рост 170 . Вес 67 . Л беременности думала нг теперь уже вряд ли. Лишь бы боли прошли в животе т мочевом

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В любой день цикла

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, выделений из груди почти нет, только если сильно на сосок нажать, капелька. УЗИ груди пару лет назад. Всё ок. Одно время давно была мастопатия. Мазала прожестожелем. Потом всё ок

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ТТГ 0,4-4 - это норма. Если меньше 2 в этом интервале, то в норме значит.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, хорошо. Спрошу у врача тогда, чтобы досдать еще

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, но есть антитела к тг. Были 115

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

вес в норме

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

УЗИ МЖ сделайте повторно, в этом году.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

носительство антител при норме ТТГ не лечат, йодированная соль для профилактики, контроль ТТГ 1 раз в год.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, ошиблась. 3,06 ттг

- 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это норма, для профилактики - йодированную соль в питании используйте.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Вера, была сегодня у шинееллога послала ли к терапевту чтобы записали меня к эндокринологу. Типа вдруг пденома гипофиза. Насчёт миомы на перешейке нисего не сказали, хотя я жаловалась. В среду иду к платному гинекологу Она ещё эндокринолог. Не знаю как быть дальше. Вот сейчас болит живот и мазня бежевая появилась

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Вера, а длсьтнекс можно пить с аньидепр т нейролептиками.не могу сейчас отменить из за тревожнл депрессии расстройства

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 20 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Аденома гипофиза подозревают при цифрах пролактина не менее 1000. У вас маловато будет. Сейчас важно пересдать пролактин с макропролактином. Это основное. А уж если эндокринолог вам назначит обследование гипофиза, лишним точно не будет. Хотя обычно делают по омс рентген. Он недостаточно информативен. МРТ турецкого седла по омс вряд ли получится сделать.

Миомы не дают матке сократится. Отсюда мазня. Плюс пролактин способствует появлению кровянистых выделений. Все таки сейчас надо рассматривать вариант операции. Вы в каком районе живёте?

Пожаловаться

Марина, 21 февраля 2023

Клиент

Вера, бабушкинская

Пожаловаться

Марина, 21 февраля 2023

Клиент

Вера, а операцию по омс возможно?

Пожаловаться

Марина, 21 февраля 2023

Клиент

Вера, вчера вечером сильнее разболелся жиаот, появилась мазня. Сейчас пошла писать несколькл красных сгустков, не пойму месчснве что ли всё таки прловаются

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

У вас есть больница рядом Ерамишанцева. Ваша задача взять туда направление на консультацию по поводу операции. Это стандартная практика и не должно составить проблемы для, врача Жк. Проведение операции по омс зависит от многих факторов. Вам для начала надо сходить на консультацию.

Пока можно принять транексам 500 мг 3 раза в день ддо остановки кровянистых выделений, чтобы ослабить выделения.

Пожаловаться

Марина, 21 февраля 2023

Клиент

Вера, это больше похоже на то что начались всё таки мемячные. Потому что последние типа месчснве были в конце декабря. Мне дали направление в отделение ерамишанцева при 5 роддоме, на таймырской. Записаться к гиннеологу эндокринологу

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

К эндокринологу сходите. Но нужна консультация оперирующего врача в вашем случае. Эндокринолог в принципе там может отправить.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 20 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Достинекс можно вместе с нейролептиками

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разъясните пожалуйста заключение ПЭТ КТ

1 ответ

18 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Разбита губа

3 ответа

18 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Высокий сахар

6 ответов

15 марта 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура 38 -38,5

3 ответа

6 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T12:16:12+03:00

Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Также сдайте на ТТГ для оценки функции ЩЖ.
Сдайте кровь на андрогены: свободный тестостерон, 17ОН-прогестрон, ДГЭА-с на 3-5 день цикла.
Напишите ваш рост и вес, и какие планы на беременность (или вы просто так смотрели АМГ)?
Выделения из Мол.Ж есть, УЗИ МЖ когда делали?

Цветкова Вера Николаевна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T17:39:11+03:00

Добрый день!
У вас есть перешеечное расположение узла, мешающие мочевому пузырю и вызывает болезненность. Это абсолютное показание к оперативному лечению миомы матки. Её можно убрать на только в результате обычной операции, но и в результате эмболизации маточных артерий, фуз-абляции. Но заняться этим я рекомендую.

Повышение Пролактина вполне может быть причиной появления миомы и её роста. Гормональный фон при гиперпролактинемии способствует. Сама гиперпролактинемия по анализам больше похожа на лекарственное воздействие антипсихотическими препаратами. Цифры слишком маленькие для гормонально-активного образования. Менструации у вас нет точно не по причине климакса. Эстрогены и ФСГ говорят о хорошем запасе яйцеклеток для вашего возраста. Сейчас больше данных за гиперпролактинемию. Поллактин надо пересдать в соответствии с правилами сдачи и сдать также макропролактин для оценки активного пролактина. При признак гормонально-активного Пролактина принимать решение о назначение достинекса.

Лаго Марина, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T08:57:42+03:00

Здравствуйте, Марина!Повышение пролактина у Вас может быть связано с приёмом антидепрессантов. Рекомендую Вам повторно сдать анализ крови на пролактин на 3-5-й дмц,соблюдая все рекомендации перед забором крови на анализ. Боли у Вас связаны с аденомиозом и миомой матки.