Остеопароз — вопрос №1284073

Question

Остеопароз — вопрос №1284073

Надежда, Новый Уренгой

635 просмотров

22 февраля 2023

У меня остеопароз .В прошлом году капала акласта.
Подошёл срок в этом году капать.Препарат подорожал,но есть аналог российский.Подскажите есть разница в том какой капать.
И если можно напишите пожалуйста как правильно проводить капельницу.Нужно ли перед препаратом капать физиаствор

Возраст: 63

Хронические болезни: Артроз, остеопароз, гипертания, варикоз, панкреатит,атрофический гастрит, мигрень,

Вопрос закрыт

остеопароз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бессолицына Наталия Кимовна, 21 февраля 2023

Ревматолог

Надежда , здравствуйте! Перед очередным введением золедроновой кислоты необходимо контрольное обследование ОАК , б\х ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, кальций крови ионизированный и витамин Д) , также важно отслеживать динамику Денситометрии- необходимо проводить 1 раз в год перед очередным введением. Обычно для проведения инфкузии золедроновой кислоты - при отсутствии изменений в анализах крови , необходимо приготовиться за день до инфузии и в день инфузии увеличить потребление воды , в день инфузии - перед капельницей обычно рекомендуется прокапать физ.раствор 250-500 мл , также
можно принять антигистаминные препарат и т. парацетомол в день инфузии 2 раза в день и на следующий день. Все эти вопросы должен решать ваш лечащий ревматолога или специалист по остеопорозу.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 февраля 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Вы можете выбрать любой препарат золендроновой кислоты вне зависимости от производителя.
Физ.раствор вводить нужно. 500 мл в/в капельно перед/во время/после (на выбор, не принципиально) введения золендроновой кислоты. Помимо этого желательно активно пить чистую воду. Желательно так же иметь при себе таблетки парацетамола или жидкий парацетамол для капельницы - так как терапия ЗК может вызывать приходящую температуру.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 21 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Добрый вечер. Согласна с коллегами, по-хорошему нужно дообследование перед введением препарата. Хотя бы банальные ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, кальций фосфор, магний, щелочная фосфотаза и, желательно, витамин Д. При возможности, надо смотреть и денситометрию.
Из российских аналогов акласты лично мои впечатления лучше от остеостатикса. Физ.раствор я тоже добавляю 200-400мл, это как страховка от того момента, что пациент мало пил. Что касается парацетамола, то вторая инфузия переносится обычно легче первой и такого гриппоподобного синдрома мы уже не ждём. Успехов!

Пожаловаться

Надежда, 22 февраля 2023

Клиент

Яна, Доброе утро.Благодарю за содержательный ответ.Подскажите пожалуйста имеет значение период ввода препарата? 1 раз я вводила 26 февраля.А если 2 раз буду вводить 6-9марта.Ничего страшного?
Анализы некоторые я сдала
Щелочная ф - 68,0 фосфор 1,22 кальций 2,49. Кальций иониз 1,20 Вит Д -39.8, паратгормон-30,45.По показателям все вроде в норме. Вот Вит Д маловато.Я живу на севере пью по 5000 но видимо больше надо пить.Д нсетометрию делала в декабре 2021гМне сказали что нужно акласта 3 года капать а потом снова сделать динсетоме рию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена препарата в связи с его отсутствием

1 ответ

13 мая 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Остеопароз

5 ответов

28 февраля 2022

Рая, Нальчик

Вопрос закрыт

Алендронат

8 ответов

27 июля 2022

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Яна Константиновна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T11:48:18+03:00

Доброе! Не страшно, что перерыв получился чуть больше года. Разбег до 2-4недель допустим, хоть и не желателен. Да, денситометрию можно пересмотреть и через 3 года. Но мы обычно смотрим чаще-1 раз в год. Во-первых, можно отследить, работает ли препарат. Во-вторых, пациенты, когда видят прирост плотности кости, становятся более мотивированными в лечении.
По анализам все хорошо. Если витамин Д 39.8нг/мл, то это прекрасный показатель и увеличивать ничего не надо. Для хорошего усвоения кальция нужно больше 30-32нг/мл.