Плохой аппетит — вопрос №1286413

Question

Плохой аппетит — вопрос №1286413

Галина

301 просмотр

23 февраля 2023

Добрый день!
Не могу понять в чем проблема.
Ребенок рождён на 28 неделе. Сейчас по паспорту 4 месяца, по пдр 1
Полностью на ив. Смесь нутрилак пре. Кормлю по 85-90 мл каждые три часа, ночью по требованию, зачастую выдерживает 4-5 часов перерыва.
Стабильно, каждое утро ребенок очень плохо ест. Из 90 съедает в лучшем случае 50.Давится соской (хотя пробовала уже разные, итог один). Потом может ещё и срыгнуть фонтаном. Во время кормления может извиваться и плакать. В остальное время более-менее неплохо ест.
Утром даю биогаю (добавляю в смесь)
Ничего нового не вводила, смесь не меняла
Вес на сегодня 3590. Средняя прибавка за сутки 20 гр, но с учётом срыгиваний может и терять в весе порядка 10-20 гр
Стул 1 раз в день зелёный, жидкий с комочками
Как выявить корень проблемы и что делать на данный момент? Беспокоюсь, что будет сбрасывать

Вопрос закрыт

смесь

плохо ест

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, необходимо сдать кал на углеводы,для исключения лактазной недостаточности. Срыгивания постоянно или однократно в день?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, один раз, но практически каждый день. Очень редко может быть два раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Ну это не считается патологией,может воздух при кормлении нападает, обязательно столбиком после кормления держать. Массажик животика перед кормлением, выкладывайте на животик

Пожаловаться

Галина, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а можно давать лактазар или не стоит без предварительных анализов?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 23 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Может быть латназная недостаточность , либо реакция на белок КМ.
Какой стул у ребенка ?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля 2023

Клиент

Анастасия, стул жидкий, зеленоватого цвета, такой болотный. Есть какие-то как комочки непереваренной пищи

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 23 февраля 2023

Педиатр

Стал по цвету такой может быть при ИВ, это не отклонение . Зависит цвет и консистенция от того, что ребенок кушает.
Думаю, что копрограмму сделать нужно для оценки работы ЖКТ малыша.
Кормить пробуйте в сонном состоянии.

Пожаловаться

Юсуфова Анастасия Станиславовна, 23 февраля 2023

Педиатр

Добрый день, Галина!

Скажите, пожалуйста, как давно Ваш ребенок начал отказываться от приема пищи по утрам?
Наблюдались ли Вы у детского хирурга?
Замечали ли Вы кислый запах кала у Вашего ребенка?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля 2023

Клиент

Анастасия, около недели проблематично кормить утром. Раньше такое наблюдалось ночью, потом прошло.
У хирурга были, но по вопросу пупочной грыжи
Кислого запаха нет

Пожаловаться

Трофимова Майя Германовна, 23 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. У кого из узких специалистов стоите на учете? Есть ли проблемы с сердцем? УЗИ брюшной полости, НСГ делали? Копрограму сдавали?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 февраля 2023

Педиатр

Галина, здравствуйте. Ваш малыш родился задолго до положенного срока, имеет недоношенность в диагнозе. Если учесть, что даже доношенный малыш имеет незрелость всех органов и систем, в том числе ферментных, то недоношенный - тем более. Отсюда может быть и слабое сосание длительно, и слабое пищеварение, срыгивание и рвота. Ферменты работают слабо и созревать будут долго. Недоношенный созревает и догоняет сверстников к 1.5-2 годам. Не торопитесь. Нужно выбрать хорошую соску, чтобы во время кормления не было заглатывания воздуха - это способствует срыгиваниям и рвоте. Перед кормлением - обязательно на 3-5 минут на животик и массаж животика по часовой стрелке - подготовить ЖКТ к приему пищи. После кормления - столбиком до отрыгивания воздуха. Между кормлениями поить водичкой при ИВ обязательно, чтобы желудок и кишечник работал должным образом, за сутки до 100-150 мл. Отрегулируйте режим кормления - перервы между кормлениями не менее 3 часов. Это порой сложно, но если задаться целью - то добиться можно. также и с режимом дня, в том числе и прогулки. Сдать анализ кала на углеводы и копрограмму. Думаю, что точно ферменты работают еще плохо. Поэтому можно добавить Креон 10000ЕД - по 5000 ЕД 3 раза в сутки перед кормлением минут за 10 не менее 1-1.5 месяцев. Это натуральный ферментный препарат. Возможно применение Элькара по 2-3 капли 3 раза в день за 30 минут до кормления, разбавить водичкой 1 мл. достаточно, в течение 1.5-2 месяцев. Курсы можно повторять 3-4 раза в год. Обязательно наблюдение педиатра и специалистов в положенные сроки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переход на грудное вскармливание после смешанного

8 ответов

1 декабря 2019

Евгения

Вопрос закрыт

Прикорм и кормление ИВ

1 ответ

11 марта 2022

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Эпилепсия прием паглюферала

6 ответов

6 августа 2023

Елена, Брянск

Вопрос закрыт

Прикорм в 7 месяцев

4 ответа

17 августа 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать если ребёнок отказывается от смеси

5 ответов

5 сентября 2024

Владлена

Вопрос закрыт

Лактозная недостаточность

1 ответ

11 января

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос