Консультация нейрохирурга /

Расшифровка мрт — вопрос №1286555

673 просмотра

Здравствуйте.Мне 51 год , на протяжении месяца у меня стали появляться головные боли, в одной точке на макушке ближе к левой стороне,подскажите пожалуйста, какое лечение необходимо на основании данного мрт. Делала ещё УЗИ сосудов головы и шеи,там все хорошо.
Асимметрия боковых желудочков, образование заднего рога парового бокового желудочка (кальцинат?липома?) структурные изменения в области левого поперечного синуса могут быть обусловлены наличием пахиновой грануляции, смнусопатия.

Возраст: 51

Хронические болезни: Астма, грыжа позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. В целом по МРт критичности я не вижу, асимметрия боковых желудочков - один чуть больше правого но оба они не большие размеры, так же есть данные за образование в области правого бокового желудочка в области сосудистого сплетения - кальцина под вопросом или липома - это доброкачественное образование, не большое, обычно липома врожденная, а кальцинат мог образоваться если к примеру была киста ( а она могла быть еще с давнего детства, в родах появиться) и со временем она кальцинировалась. И тот и другой вариант не опасны, образование не давит никуда, не провоцирует нарушение оттока спинномозговой жидкости, случайная находка я считаю.
Сто касается левого поперечного синуса - иногда в норме пахионова грануляция - в норме которые есть - может иметь такой несколько объемный размер и вид, но тем не менее это не патология. То есть данные особенности не лечатся и не нужно их лечить, но можно дообследоваться что бы более четко понимать о генезе - допустим пройти МРТ венографию головного мозга с внутривенным контрастированием. МРТ головного мозга показать нейрохирургу и он сам посмотрит диск и скажет нужно ли дообследоваться-мрт с контрастом. Но я плохого ничего не вижу.
Скажите а как именно болит голова в той зоне - боль острая, колющая, давящая, пульсирующая, сжимающая, ноющая? Как синяк болит? От положения тела, физ нагрузки не зависит боль? как часто болит, долго болит? Тошноты не бывает на фоне боли? Давление как у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте.бывает боль резкая без причины (боль как будто сжимает), и проходит , но это место ощущаю как болевой синдром . От положения тела,физ нагрузки не зависит. Боли на протяжении дня бывают по разному от 1 до 5.
Боли такие на протяжении месяца.
Тошноты рвоты нету.
Давлением особо не страдаю.
Но бывает поднимается и без лекарств само восстанавливается.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Получается боль сжимающая, но она не долгая, как понимаю, то есть резко сжало и прошло и так бывает 1-5 раз в день, верно?
Каждый день такие ощущения?
Клиент
Яна, Да ,но при этом присутствиет ещё ноющая боль (постоянно) ,как (ноет зуб).
Сегодня весь день болит адски.
Я не могу пить обезболивающие так как я астматик.
Я не могу понять причину этой боли
Невролог
Ноющая постоянная боль и периодическая локальная боль получается.
Я думаю не по причине находок по мрт.
Скажите а не часто замечаете тревогу, нервное напряжение? Не заметили связи что как понервничаете боль возникает или усиливается?
Есть такое понятие как головная боль напряжения, это стрессовая головная боль, вполне возможный вариант.
Клиент
Яна, Нет ,тревоги нету. В покое лежу и она резко возникает боль.
Даже просыпаюсь от боли
Невролог
Думаю стоит пройти глазное дно у офтальмолога на всякий случай и нейрохирургу показаться.
Я например не думаю что есть связь с картиной мрт. Но мнение нейрохирурга тоже послушать.
Клиент
Яна, а вы не подскажите какой-нибудь препорат от боли в голове, который можно при астме?((
Невролог
скажите а Вы раннее пробовали какие-то НПВС препараты, они Вам провоцировали ухудшение, приступ астмы?
Дело в том что не всегда при астме плохая переносимость НПВС, кому они дают ухудшение обострение, а ряду пациентов нет.
Вот аспирин нельзя, а другие НПВС 50/50.
То есть препарат который потенциально может быть опасен в плане провокации приступа астмы должен быть применен в условиях больницы под наблюдением врача. Если астма не аспириновая то прием анальгетиков типа Ибупрофена не под запретом.
Уже был опыт применения НПВС раннее у Вас с ухудшением состояния?
Клиент
Яна, да Кетонал ,немесил , мне от них было плохо, поэтому я очень боюсь их принимать
Невролог
Плохо было как? Обструкция, обострение астмы?
Невролог
При невозможности отказаться от НПВС иногда аллергологи советуют использовать их в комплексе с системными глюкокортикостероидами ( гормонами), то есть нет выбора, есть боль, или повышение температуры тела, и приходится использовать НПВС но вместе с гормоном выписывают, для перестраховки и в случае возникновения обструкции гормон нивелирует этот эффект или будет гораздо легче. Это нужно обсудить с лечащим врачом Вашим ( аллергологом пульмонологом).
Так же иногда назначают антилейкотриеновые вещества блокирующие активность обезболивающих ( монтелукаст).

Самый такой безопасный при астме считается Парацетамол, он к НПВС не относится, только частично, но и его лучше принимать только под контролем врача потому что риски тоже есть.
Клиент
Яна, хорошо, спасибо вам .
Невролог
Пожалуйста, здоровья Вам.
Невролог
Если по МРТ головного мозга явных очагов не выявлено то возможно у вас головная боль напряжения
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Евгения ?? Асимметрия боковых желудочков, образование заднего рога парового бокового желудочка (кальцинат?липома?)ничего страшного нет это доброкачественное образование как правило уже закальцинированна и дальше расти не будет , структурные изменения в области левого поперечного синуса могут быть обусловлены наличием пахиновой грануляции- здесь необходимо пройти мр венография головного мозга обязательно
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Здравствуйте,а что то может быть с венами страшно??
Невролог
Ничего страшного не будет
Невролог
??ужасного критичного нет
Нейрохирург
Здравствуйте! На МРТ нет ничего такого, что бы требовало лечения и вызывало головную боль. За образованием пока надо наблюдать, контрольная МРТ с контрастом через 6 месяцев. С головной болью нужно дальше разбираться у невролога.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Здравствуйте. А как быть если мне йод не идёт? МРТ как тогда с контрастом делать?
Нейрохирург
Это надо уточнять на МРТ. Йод обычно содержит контраст для КТ, на МРТ используется другой контраст. Если нельзя, то без контраста. Надо хотябы размер образования проконтролировать.
Нейрохирург
Здравствуйте! Какие у вас вопросы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх и боль в нутри меня
5 июля 2023
Вова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово