Что вас беспокоит?

Паническое растройство

Здравствуйте вот уже на протяжении 3 месяцев страдаю тревожным растройством и паническими атакам. Прошла всех врачей сдала все необходимые анализы и узи везде без отклонений. Обратилась в психиатру лечение назначила но оно не помогает сдала анализы на гормоны щж, прошла суточный мониторинг кардиограму сделала всё в норме. Обращалась к терапевту и невролог они сказали что дело всё в ваше голове консультируйтесь с психиатпом. У меня недавно добавился еще один симптом, я боюсь принемать новые препараты, сразу в голове происходит черт знает что, хотя раньше никогда такого небыло. С февраля месяца 2924г я боюсь принемать алкоголь, тоже это как то спонтанно произошло даже не знаю в чем дело. Вообще я эмоциональный человек,всегда беру все близко к сердцу. Занимаюсь нейрографикой, слушаю релаксации по джекобсону, но увы ничего мне не помогает. Я не работаю я на протяжении 12 ти лет сижу дома по уходу за ребенком инвалидом и возможно от туда ноги и растут ,вечное напряжение страх за ребенка и т.д.

Шейный остеохондроз, псориаз
33 года
10 Июля 2024·Просмотров: 142·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Екатерина Дмитриевна, https://psytests.org/result?v=depT3T прошла тест на тревогу

Екатерина Дмитриевна, https://psytests.org/result?v=depA58G прошла тест на дипрессию

ознакомилась, можно думать о тревожно-депрессивнойм состоянии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; можно и в видео формате; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Екатерина Дмитриевна, спасибо за информацию. Ещё один вопрос почему при побуждении тахикардия, я принемаю канкор 2 недели. И почему именно с утра она появляется ещё на фоне учещенного пульса может подскочить давление. Это всё связанно с растройством?

Да, это все связано. Приступ тревоги или панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону;

Екатерина Дмитриевна я принемаю феназепам 0.5 мг на ночь когда меня накрывает, могу его принемать дней 5 пока состряние не нормализуется, дней на 10 меня хватает потом снова накрывает, но я понимаю что он лает зависимость поэтому долго не принемаю. Тем более сейчас мне помогли с выбором препаратов и начну из принемать как можно быстрее. Спасибо за ответы

Феназепам независимо от дозировки до 14 дней, затем миниму 2-3 недели перерыв

Принятый ответ


Здравствуйте!

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Так же хорошо заняться психотеопиии, если нет возможности очно, можно попробовать онлайн.
Выбирайте психотерапевта с мед образованием и который работает в технике кпт.
Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

Наталья Дмитриевна, спасибо за ответ, книгу роберта лихи я уже прочитала, как то мне не помогло, читала так же книгу Андрея курпатова как победить панические атаки, но тоже как то не зашло. Я пригемала атарак с на следующий день просто вата ватой, тяжело вставать с постели, это от него такое состояние? Ещё я принемаю канкор его можно считать с антидепрессантами или его убрать.

Наталья Дмитриевна, а скажите пожалуйста какая схема лечения должна быть при приеме этих препаратов, на сколько я знаю дозу нужно начинать с маленько и поднимать верно? Какая схема? Заранее спасибо.

Если мы берем сертралин (золофт)
То 25мг неделю пьем, потом 50мг неделю, потом 75мг неделю и выходим на 100мг.
Принимать минимум 6 мес.
Атаракс если слишком сильный, можно принимать по 1/2. Его можно до 14 дней.

С Конкором можно.

Наталья Дмитриевна, скажите пожалуйста какое состояние ожидать пока буду принемать золфт, там же вроде пишут 2.3 недели возможны полочки т.е. повышение тревоги и слабость. В этот период я могу принять феназепам если прям в немогуту будет

Да, конечно можете!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо отправиться к психиатру Для коррекции назначенного лечения. Медикаменты работают на биохимическом уровне, а психокоррекция на психологическом поэтому в идеале нужно и использовать и то и другое одновременно. Вполне возможно ваша проблемы связанна со здоровьем вашего ребенка. Чтобы после лечения проблемы не вернулись, сессии с психологом обязательны.

Кристина Айговна, в том и дело что у нас нет психологов с которыми можно заниматься очно, но я посещаю нейрографику, но пока я её не понимаю если честно.

Вы можете заниматься с психологом онлайн, психолога можно выбрать на этом сайте, или на любом другом, многие психологи предоставляют бесплатную 20 минутную ознакомительную сессию, Вы сможете понять подходит вам этот психолог или нет, сможете ли вы ему довериться или нет

Кристина Айговна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
По описанию у Вас тревожное расстройство, психиаьр должен был назначить Вам антидепрессант. Однако в первые недели приёма от них тревога усиливается, это нормально, поэтому необходим дополнительно транквилизатор. Часто принимать феназепам - тоже не выход.
Можно начать с лёгких антидепрессантов - сертралин или флуоксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.