СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не заживает шов после операции

Здравствуйте! 23.01 была операция по удалению флегмозного аппендицита. Сейчас ничего не беспокоит, кроме заживления самого шва. Около 2 недель назад место подтекало (гной), делала компрессы с мазью вишневского и левомеколь на ночь. Сейчас место покрыто корочкой, но не затягивается, меня это беспокоит. Сам шов не болит, температуры нет, живот не болит. На днях корочку отодрала, так там отверстие это не затянулось совсем. Скажите, нужен ли очный приём хирурга, есть поыод для беспокойства? Порекомендуйте, чем мазать, чтобы быстрее зажило.

Нет
26 лет
23 Февраля 2023·Просмотров: 2062·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Виктория.
Попробуйте делать перевязки с раствором бетадин :промывание хлоргексидином, раствор бетадин нв повязку. Перевязки 1р.д. Корочку не открывайте, дождитесь её самостоятельного отторжения.
Если ситуация с гноцным отдкляемым будет ародолжаться, рана не будет заживать, то возможно, что причина лигатурный свищ. Нить(лигатура) от внутреннего шва с апоневроза, отторгается мягкими тканями и поднимается вверх наружу, вызывает и поддерживает воспаление. Нить убирают и рана заживает.
Прка перевязывайтесь и наблюдайте в течение 2х недель. Далее при отсутствии положительной динамики обратитесь к хирургу очно.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Не дает закрыться ранке скорее всего лигатура (нить, которой заживают ткани).
А сейчас у Вас или уже сформировался или формируется лигатурный свищ. Т.е. вот эта нитка периодически воспаляется, т.к. организм хочет ее отторгнуть.
После праздников Вам надо обратиться к хирургу, чтобы он Вас осмотрел в перевязочной и попытался инструментами проревизировать свищ и найти и удалить эту нитку. Тогда рана закроется.
Пока можете прикладывать к ранке мазь Аргосульфан.
Экстренности никакой нет, но проблемой надо будет заняться.
Здоровья Вам.

Картинка и ваша история вполне похожа на лигатурный свищ. Самостоятельно он не закроется скорее всего(по крайней мере пока не отойдет или не удалят нить,скорее всего на апоневрозе.) Ждать этого можно долго(месяцы), поэтому правильней попытаться удалить нить на перевязке -обратитесь к хирургу.

Здравствуйте, Виктория!
Попробуйте подсушить корочку йодосодержащими растворами (Бетадин,Йодопирон, Повидон-йод) или раствором Фукорцин.Понаблюдайте 5-7 дней.
Если видите , что она не подсыхает , продолжает сочиться , то лучше обратиться к хирургу очно, скорее всего есть лигатура(ниточка) , которая не прижилась и мешает полноценному заживлению, такое бывает. Тогда ее необходимо убрать и все заживет.
Здоровья Вам крепкого!

Принятый ответ

Здравствуйте. Визуально всё неплохо, но необходимо прозондировать ранку и посмотреть её глубину, возможно действительно найдется лигатура (нить), которая и мешает заживлению. Если рана поверхностная и это только диастаз кожных краёв, то беспокоиться не о чем, постепенно затянеться - можно для стимуляции роста тканей в таком случае использовать гель солкосерил/актовегин. Вот если там есть нитка, свищевой ход длинный или есть полость, то лучше перевязываться под контролем хирурга (вы самостоятельно не сможете правильно ни санировать рану, ни оценивать динамику, так как всё внутри). Поэтому я вам рекомендую обратиться в плановом к хирургу на очный приём и разобраться с ситуацией. Пока что обрабатывайте раствором антисептика хлоргексидин/мирамистин, мазь лучше сменить для во избежания появления устойчивости микроорганизмов, вместо Левомеколя можно перейти на мазь Бетадин или мазь Мирамистин или мазь Офломелид (для удобства "закладывания" мази в рану, можно использовать обычный стерильный шприц без иголки - убераете поршень, заливаете туда мазь, одеваете поршень и в рану "выдавливаете", сверху прикладываете стерильную повязку, таким образом под давлением мазь распределяется равномерно и при необходимости (если там есть свищевой ход) попадёт в более глубокие ткани, ну можно и по классическому варианту просто повязка с мазью к ране). Солкосерил/актовегин гель использовать, только когда убедитесь что лигатуры нет иначе смысл их использования теряется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.