Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1287181

Что вас беспокоит?

Гипогонадизм у подростка

Здравствуйте. Сыну в мае будет 13 лет. Подозреваю у него гипогонадизм. Причины: мне самому поставили такой диагноз недавно (возраст 48 лет Общий тестостерон 11 нмоль/л, лг, фсг, пролактин, эстрадиол - в норме. Гспг - 23 нмоль/л). Соответственно, я погрузился в данную тему и вычитал, что в случае, если Г. бывает врождённым, то у подростка пубертатного возраста это проявляется удлинением конечностей. Так, длина ног от лобка до пола будет выше длины от лобка до темечка. И размах рук будет больше роста ребенка. Именно это обнаружил у сына. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для понимания есть ли у него проблема или я себя накручиваю. Заранее благодарю

48 лет
23 Февраля 2023·Просмотров: 5698·Александр

Здравствуйте, какой рост и вес ребенка?
Слать нужно ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, узи органов мошонки, рентгенограмму кисти, АМГ.

Ульяна, здравствуйте. Рост ребенка 158 см, вес 39 кг..

Вообще нужен осмотр эндокринолога, нужно смотреть объем яичек, половые признаки есть(оволосение. Увеличение объема яичек, полового члена)?
Вообще мальчикам гипогонадизм ставят после 14 лет, так как до этого возраста должно начаться половое созревание.

Здравствуйте
Необходимо :
1. Сдать на ЛГ, фсг, , общий тестостерон , эстрадиол , ИФР 1, гспг , пролактин +макропролактин
2. Узи мошонки
3. Рентген кисти

И с анализами на очный осмотр к эндокринологу ( необходим полный осмотр мальчика , чтобы не осталось вопросов и сомнений)

Здравствуйте, Александр!


Гипогонадизм подозревают если после 14 лет у мальчика слабо выражены половые признаки.

Описываемая вами симптоматика, может быть конституционной особенностью ребёнка.

1) ЛГ, ФСГ, пролактин с макропролактином, эстрадиол, кортизол, св.и общий тестостерон ,гспг, ифр-1

2)узи мошонки

3) рентгенографию кистей

С этими анализами к детскому эндокринологу, необходимо осмотреть ребёнка

Здравствуйте. Сдайте кровь на фсг,лг, общий тестостерон, свободный тестостерон, гспг, Пролактин, Эстрадиол, АКТГ, ИФР 1 ( сдают вместо СТГ сейчас) , рентген кистей, для определения отставания костного возраста от паспортного. Глюкоза натощак. Узи органов мошонки. Очный осмотр детского эндокринолога.!

Здравствуйте!

Нужен очный осмотр детского эндокринолога, сбор анамнеза,оценка роста, веса, половых органов, оволосения, ( может быть конституциональное задержка полового развития)
До приема можете сдать ТТГ, св Т4, ЛГ, ФСГ, тестостерон , общий, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, с макропролактином, глюкозу

УЗИ мошонка

Здравствуйте! Гипогонадизм можно заподозрить у мальчика, если в возрасте старше 14 лет отсутствуют половые признаки (в первую очередь увеличение в объеме яичек, оволосения в области подмышечных впадин, лобка). Астеничное телосложение и высокий рост - это конституциональная особенность, которая в большинстве случаев наблюдается у абсолютно здоровых людей. Но, так как у Вас установлено наличие гипогонадизма, и у Вас есть беспокойство по поводу сына, то в первую очередь нужно начать с осмотра детским эндокринологом для понимания, началось ли половое развитие. Если все же пока нет признаков полового созревания, то нужно сделать рентгенографию кистей, определение уровня лг, фсг, тестостерона, узи мошонки, кариотипирование. Напишите, пожалуйста, рост и вес Вашего сына, и рост родителей.

Анна, здравствуйте. Рост ребенка 158 см, вес 39 кг. Мой рост 188 см, супруги 168 см

Принятый ответ

Добрый день! По физическому развитию: рост мальчика средний, а при гипогонадизме обычно рост выше нормы; но есть дефицит веса (белково-энергетическая недостаточность 1 степени), возможно поэтому ребенок и выглядит астенично. Рекомендую сейчас сдать кровь на уровень ттг, т4 своб, витамин д, сделать узи щитовидной железы, органов брюшной полости. Также рекомендую пересмотреть рацион ребенка - давайте больше продуктов, богатых белком (мясо, кисло-молочные продукты, бобовые). А обследовать на предмет гипогонадизма пока рано, так как ребенку только 12 лет, еще есть время. Также рекомендую прием витамина д (аквадетрим или вигантол) в дозе 1000 МЕ ежедневно круглогодично.

Здравствуйте. если рост ребенка выше или ниже по таблице центильных уровней, тогда ищем проблему. Либо яички не опустились. Не определяют сразу же гормональный фон, т.к. идет пубертат сейчас, он активно растет. Какой рост и вес ребенка?

Наталия, здравствуйте. Рост ребенка 158 см, вес 39 кг

Принятый ответ

Рост и вес соответствует возрасту. запахи ощущает? Синдром Клайнфельтера проявляется высоким ростом аносмией. Также гипогонадизм чаще выражается избыточной массой тела, у ребенка ее нет. Если Вы считаете, что есть генетические отклонения, сдайте буккальный эпителий на генетические аномалии. Другие причины гипогонадизма - неопущение яичек, это проверить просто, пропальпировать мошонку. Т.е. нужен очный осмотр доктора и толь ко потом обследование.

Добрый день!
Сдайте кровь на общий тестостерон, если он будет ниже нормы или на нижней границе нормы - дополнительно: ЛГ, ФСГ, ТТГ, свободный тестостерон, эстрадиол, пролактин, УЗИ яичек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.