Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1287476

Что вас беспокоит?

Проблемы с животом

Здравствуйте! Сыну 2 месяца,месяц назад был сильный срыв и ребёнок начал часто ходить по большому после каждого кормления,он на ив. Пару раз обнаруживала то прожилки крови ,то окрашенную слизь. Мы сдавали анализы бак. посева,копрограмму,бактериоз) параллельно уходя на безлактозную смесь ,срыв был на козьей смеси. Живот на безлактозной смеси стал менее беспокоить ребёнка ,ночами спим спокойно без просыпа на кормление,на ночь даём кисломолочку ( т. к. кал на безлактозной слишком тугой и ребёнок сильно тужиться перед дификацией) ,но,остаётся беспокойство во время кормления и после. Кал на этой смеси стал более менее однородной массы,без огромных кусочков будто непереваренной смеси ,наблюдаем крупинки только после кисломолочной. Наш педиатр решила что у нас инфекция и хотела отправить в больницу ,у нас температуры во время срыва не было и рвоты. Анализы все прикрепляю. Подскажите пожалуйста ,нужно какое-то лечение ребёнку было и нет ли отклонений

30 лет
24 Февраля 2023·Просмотров: 332·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы ещё не прикрепились.
Сильный срыв - это изменение в поведении?
На какой вы сецчас смеси?
Как набрал вес ребёнок?

Эндже, учащение стула ,до этого раз в день ходил и как на безлактозную ушли ,стул тоже стал 1 раз в день потом. Мы на нутрилон безлактозной сейчас и на кисломолочной нутрилон ,были на бебелаке

Эндже, истерики сильнейшие были ,днями и ночами и происходило это сразу после кормления

Стул был какой консистенции?
Жидкий и пенистый?
Скорее у ребёнка лактазная недостаточность. И с переходом на безлактозную смесь ваша проблема разрешилась. При этом можно перейти на обычные смеси и каждое кормление добавлять лактазар(или колиф).

Эндже, за прошлый месяц мы набрали 1200. В этом месяце ещё не взвешивались. Ребёнок родился в срок ,но маловесный 2400. У меня стоял риск задержки развития плода при беременности. В роддоме мы сбросили мало и быстро набрали 2500 при выписке

Анализ кала на дисбактериоз неинформативный. У грудничков флора кишечника меняется каждый день. Поэтому этот анализ не лечат. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а значения не отражают истинную картину, потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти.
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника.
кал на углеводы не сдавали?

Эндже, стул был неоднородный , с комками большими ,слизью ,кровь проявлялась. Сейчас нет такой яркой картины ,слизь есть только после кисломолочки и комочки. Меня напрягает выявление дрожжей в анализах и во рту у нас была молочница ,вроде вылечили. А внутри в копрограмме вон высеялось что-то

Очень хороший набор ???? Обычно маловесные дети догоняют своих сверстников к 2-3 месяцам.
Такие проявления точно не равно инфекция, не волнуйтесь. Какие нибудь пробиотики не давали?
У ребёнка идёт период становления микрофлоры, адаптации к еде.
У ребёнка вероятно колики с лактазной недостаточностью. Причинами являются незрелость кишечника и микрофлоры, нарушение техники кормления. Поэтому для лечения в первую очередь рекомендуют носить малыша столбиком, делать массаж живота.
Из лекарственных средств при коликах доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.


Эндже, я после всего начала давать максилак беби в каплях с реутери бактериями и аципол малыш. 14 дней пропили. Лактозар нам посоветовал педиатр давать ,но как раз после начала приёма у нас пошли с каждым днём учащения стула сильные

Сецчас тоже можете начать давать пробиотики. Помогают при коликах. Можно давать 1 мес.
Если подошло вам безлактозная смесь, конечно, можете остаться на нем. И продолжайте кисломолочную тоже, безлактозные смеси могут вызвать запоры, а кисломолочным вы компенсируете.

Эндже, а как долго можно оставаться на безлактозной смеси ? Нам чтобы потом на простую комфорт перейти по итогу

Безлактозные смеси обычно назначаются на 1-1,5 мес, затем уде рекомендуется переходить на комфорт. Поступление с питанием лактозы стимулирует выработку собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью.

Эндже, нам пришёл анализ на углеводы ,прикрепила к другим анализам

По анализам признаки лактазной недостаточности. Пока продолжайте безлактозную смесь.
Такие показатели скорее из за кисломолочной смеси, согласна.

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка были колики, начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо справляется с данной проблемой, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней.
Кал на дисбактериоз не информативен, его не смотрим и не лечим.
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
По результатам кала на углеводы у ребёнка лактазная недостаточность. Продолжайте кормление безлактозной смесью.

Ольга, спасибо ?? а почему мы находясь на безлактозной смеси имеем такие показатели по углеводам завышенные ? Из-за кисломолочной смеси ?

Да, пока на 1.5 месяца лучше отказаться от лактозы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.