Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1287892

Что вас беспокоит?

Сухой длительный кашель

Сын подросток 17 лет, в феврале 2022 перенес ковид, после этого начались бесконечные простудные заболевания и самое главное сухой плохо поддающийся лечению кашель. Апрель-май 2022 длительный кашель Июнь 2022 головная боль, насморк Июль 2022 головная боль, насморк, t37.4 Октябрь 2022 кашель, t37 Декабрь 2022 кашель, насморк, t37 Январь 2023 кашель, насморк, t37 В январе 2023 лечелись: 1)калцебене, синупрет, тамтум верде: не помогло, кашель остался 2)амоксиклав, ринофлумуцил, изофра, полоскание горла:не помогло кашель остался 3)ингаляции пульмикорт, амбробене, коделак бронхо, бронхомунал: кашель остался 4) стала давать народное средство мед с ретькой, кашель немного перестал и через несколько дней прошел, но через неделю вновь появился! Февраль 2023 опять подкашливает Ночью кашля нет, утром и днем небольшой кашель, к вечеру чуть больше кашляет. Флюорография в норме ( единственный минус это сколиотическая деформация в ГОП под вопросом), анализ крови в норме, анализ мочи в норме. Что нужно обследовать, чтобы понять причину кашля? Сын чувствует себя нормально, жалоб нет, ходит в тренажерный зал. Мы сначала запрещали занятия в спортзале из-за кашля, но сын уже не слушает нас, говорит что с ним всё хорошо! Помогите советом

Было удаление аденоидов в возрасте 4-5 лет
17 лет
24 Февраля 2023·Просмотров: 259·Наталья, Мытищи

Здравствуйте! В Вашем случае рекомендую сдать общий иммуноглобулин Е, возможно, причина кашля аллергическая. При повышенном уровне иммуноглобулина Е общего рекомендую сдать уже респираторную аллергопанель. По их результатам, при наличии отклонений от нормы, рекомендую обратиться к аллергологу

Здравствуйте.
Надо обратиться к пульмонологу и сделать исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком.
А так же сдать анализ на общий иммуноглобулин е, эозинофильный катионный белок.

Здравствуйте. При длительном кашле показана консультация аллерголога- пульмонолога. Консультация лор.
Так же нужно слать анализ на JgE, чтобы исключить аллергию.

Здравствуйте

Необходимо исключить аллергический компонент кашля для этого сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.

Также при длительном кашле необходима консультация лор врача, затем аллерголога-пульмонолога.
Вредные привычки(курение) нет у сына?

Виктория Витальевна, вредных привычек нет

Виктория Витальевна, сын одинаково кашляет в любых помещениях( школа, дом) и на улице. Не можем сказать, что в каких-то условиях кашель уменьшается, единственное только ночью не кашляет. Аллергия так может проявляться?

Здравствуйте
Все таки должна быть связь с аллергеном и ночью тоже реьенок кашлял бы дома, но в любом случае нужно исключить аллергический компонент кашля. Если здесь будет все в норме тогда необходимо проверить щитовидную железу, так как при повышении гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4)одним из симптомов может быть кашель. Другие симптомы- дрожь, снижение веса, повышение аппетита, учащение ритма сердца.

Виктория Витальевна, сегодня по Вашей рекомендации сдали кровь на аллергию и щитовидку, ждём результат.
Еще вопрос: кашель усиливается когда сын много разговаривает и очень эмоционально играет в компьютерные игры, этот факт о чем то может подсказать, еще в каком направлении искать причину кашля?
Ощущение что у него сухость в глотке.
Это наверное к ЛОРу нужно?

Виктория Витальевна, и еще в результате флюорографии от 30.01.2023 указано, «легочный рисунок СУЩЕСТВЕННО не изменен», стоит ли на это обращать внимание? Рисунок получается изменен, но не сильно? Или это норма?

К Лору показаться можно

Но нельзя исключить на данный момент психогенную причину кашля, на фоне стресса, нарушения режима дня и отдыха.
Нужно постараться ограничить время использование гаджетов, больше прогулок на свежем воздухе

Это норма
По этому поводу переживать не стоит

Виктория Витальевна, получили результат анализа:
Эозонофильный Катионный белок 68,3
ТТГ 8,090
ТЗ 3,19
Т4 0,77
Что это такое? И щитовидка больна и аллергия?

Принятый ответ

Здравствуйте

По поводу щитовидной железу нужно сделать узи и на очную консультацию к эндокринологу

По щитовидке критического нет, необходимо периодически смотреть гормоны, норма не выше 4,0; при ТТГ выше 10 - гормонотерапию назначают.

Такие показатели гомонов могут быть после ковида, со временем нормализуются

Виктория Витальевна, а Эозонофильный белок в 3 раза повышен это на что указывает?

Виктория Витальевна, анализ на IgE к сожалению пока не готов

Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, нужно сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ на IgE для исключения аллергической природы кашля. Изжога сына не беспокоит?

Мадина, изжоги нет
Кашель днем и вечером практически постоянный, как только ложится в кровать моментально кашля нет, уже не знаю чем помочь сыну?!

Учитывая факт того, что кашель наблюдается во время бодрствования, не исключен психогенный генез кашля. Не было ли стрессовых ситуаций перед появлением данных жалоб?

Мадина, даже не знаю что можно назвать стрессом:
Распорядок дня нарушен это точно, частые недосыпы, пытается и работать и учиться и к егэ готовиться.
После перенесенного ковида в феврале 2022 стали частые простуды с длительным кашлем, который невозможно вылечить

Да, это все может быть причиной психогенного кашля. Рекомендую сдать анализы на ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т3,Т4), цинк для исключения патологических и дефицитных состояний. Пока можете дать сыну Магне В6 форте по 1 таб 3 раза в день на протяжении месяца, Омега-3 в возрастной дозировке пить курсом 3 месяца, затем 3 мес перерыв и опять курс и т.д. При выявлении дефицита витамина Д и цинка - обязательно скорректировать показатели, они напрямую влияют на состояние иммунитета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.