Какие нужны препараты, для лечения ЖКБ — вопрос №1288939

Question

Какие нужны препараты, для лечения ЖКБ — вопрос №1288939

Наталья

6280 просмотров

25 февраля 2023

Попала в стационар с приступами холецистита и панкреатита, до бока где желчный было больно нажимать и трогать, сделали УЗИ там обнаружили камни от 0.4 до 0.6мм, анализы первоначально кровь общий плохие, и моча диастаза больше 1000, покапали 7 дней антибиотик и ревалгин, на второй день антибиотика боль в желчном прошла и потом стало состояние хорошее, осталась только тяжесть в боку где желчный и дискомфорт. Терапевт направил к гастроэнтерологу, никакого лечения не назначила далее

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 25 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте! При ЖКБ в первую очередь соблюдение диеты №5 (пример меню есть в интернете). Также хороший эффект оказывают препараты УДХК (Урсофальк или Урсосан). Какой у Вас вес?

Пожаловаться

Наталья, 25 февраля 2023

Клиент

Динар, около 90

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 25 февраля 2023

Педиатр

Тогда Урсофальк 750 мг 1 раз в день на ночь в течение 1 месяца. Потом контроль УЗИ брюшной полости (для оценки динамики)

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день
1.гимекромон по 200 мг 2 раза вдень за 40 мин до еды- 10 дн( по результатам узи контроля решать вопрос о необходимости увеличения дозы)
2. панкреатитн- микрозим,эрмиталь-10000 ед 3 раза вдень во время еды-14 дн
3. рабепразол 10 мг 1 разв день за 30 мин до еды-1 мес
4. при отсутствии температуры -урсосан 250 мг 1 разв день перед сном за 2 часа

Пожаловаться

Наталья, 25 февраля 2023

Клиент

Елена, температуры небыло

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Тогда можно начинать или урсосан ,или урсофальк.Но пока по 1 таб,с наращиванием дозы не спешите

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Основная проблема, которая вызвала болевой синдром, это ЖКБ. Камни в желчном пузыре, на фоне воспаления, вовлекли в процесс печень, так как повысились печеночные ферменты и поджелудочную железу. Поджелудочная железа, на фоне ЖКБ всегда страдает вторично, то есть реактивный панкреатит вызывается нарушением оттока желчи и билиарной дисфункцией. Сейчас, с учётом Ваших жалоб, болевого синдрома, эффекта от антибиотикотерапии и вовлечения ближайших органов в процесс, необходимо планово показаться хирургу и решить вопрос об оперативном лечении ЖКБ.

Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) на мой взгляд, принимать не рекомендуется, они могут усилить болевой синдром, так как камни небольшие, возрастают риски их миграции в протоковую систему или вклинения в шейку желчного пузыря. Поэтому все что можно порекомендовать Вам дистанционно, это приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан, одестон) в режиме по потребности. Так же, если нет тугого стула, то к пище добавлять пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь), лучше микрогрануллированные.

Пожаловаться

Наталья, 25 февраля 2023

Клиент

Анна, почему тогда терапевт к гастроэнтерологу направила

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Потому что это профильный доктор, у которого Вы должны наблюдаться. Направил совершенно правильно.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 25 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на альфу амилазу крови,посмотреть, нет ли увеличения. Это будет говорить о здоровье поджелудочной, если повышена,то плохо, не вылечилась. Диастаза очень быстро улучшается, а процесс воспаления остаться может дольше.
Вообще, по хорошему, повышение диастазы говорит о осложнении желчнокаменной болезни на поджелудочную. Также повышен ггтп, что говорит о сгущении желчи внутрипечени, поэтому лечитьс нужно интенс вновь, и можно даже думать об удалении желчного. Вас обязательно должен прощупать врач.
Пока принимать спарекс 200 мг 3р в день до завтрака, и ужина, плюс на ночь но шпу 40 мг и нольпазу 20 мг. Постоянно пить ферменты капсульный панкреатин 10
000 ед 3р в день и отвар ромашки.
Мясо лучше не есть 7дней только рыбу. Строго соблюдать стол 5.

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Вам нужно обязательно добавить Дюспаталин 200 мг 2 раза 2 недели, ферменты типо Мезим 10.000 3 раза во время еды.
Урсосан пока не нужно подключать, пусть состояние стабилизируется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущие спазмолитической боли в середине цикла

7 ответов

16 июня 2020

Анна

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить эшерихии

1 ответ

31 мая 2022

Лена

Вопрос закрыт

Была боль при мочеспускании

2 ответа

4 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на воспалительный процесс

3 ответа

14 сентября 2024

Aliya, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T22:11:26+03:00

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз вдень, Омез 20мг утром натощак 14 дней, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время еды, Ношпа (Мебеверин) при усилении болевого синдрома, Урсодезоксихолевая кислота (250мг) по 1 капс ан ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 месяца. Контроль биохимического анализа кроив после лечения.