Оправдана ли замена смеси? — вопрос №1290716

Question

Оправдана ли замена смеси? — вопрос №1290716

Наталья

295 просмотров

27 февраля 2023

Добрый день, малышу через неделю 4 месяца, на ИВ кушали нутрилак премиум, малыш постоянно плохо кушал из за газиков, очень много хватал воздуха, пили постоянно эспумизан, стул раз в 3 дня, зелёный, после 3 месяцев вроде стал кушать и тд, но не на долго, и стало ещё хуже чем было, очень много воздуха Глотал, записалась к гастроэнтерологу, к тому моменту, неделю как малыш начал все съедать, единственное очень бурлит в животе, но он не плакал, мог не много похныкать. Анализы мы не сдавали, доктор сказала менять смесь на симилак низколактозный, даю 2 дня, у малыша так же бурлит в животе, но появились спрыгивание, вчера ночью были фонтаном, и малыш тоже не особо ее кушает, докармливаю нутрилаком, подскажите как быть, очень жалко малыша, он вроде не плачет, но такие сильные бурления в животе когда кушает мне кажется не норма. Так же я вообще прочитала что при лактазной недостаточности,,наоборот диарея, а у нас стул раз в 3 дня, что меня тоже расстраивает

Вопрос закрыт

малыш

начала

сильное бурление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, нет крови нет, хорошо сдадим, а пока что делать какую смесь давать? И от этой бурлит и от другой, только новую он хуже кушает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Я бы пока рекомендовала кушать старую смесь, сдать анализы и потом решать
Можно ещё сдать кал на углеводы, для исключения лактазной недостаточности, но у вас симптомы не похожи

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, а от чего могут быть сильные бурления в животике ? И очень было много газов, сейчас уже не так стало.. ну бурлит прям очень

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Может быть при аллергии на белок корвьего молока, поэтому надо посмотреть копрограмму

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, а если это она то эта смесь низколактозная подходит или нет ?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет, нужна смесь тогда на полном гидролизате

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, а это временное явление ну если подтвердиться все таки аллергия на белок коровьего молока, может можно просто переждать это на старой смеси? Или лучше так не делать ? просто вроде только стал хорошо кушать, при этом не плачет ну только бурлит когда кушает

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Как правило это транзиторное состояние, проходит до 1 года
Но лучше перейти на полный гидролизат, чтобы ребенка ничего не беспокоило

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, поняла, тогда сдадим анализы и будем решать, спасибо

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье!

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Дарья Николаевна, добрый день, пришёл один анализ, кал на углеводы, не могли бы вы посмотреть? Спасибо большое

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 28 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Анализ на углеводы положительный, у ребенка лактазная недостаточность
Каждое кормление нужно давать лактазар/лактаза беби или колиф

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, я очень переживаю. Я у ведь при лактазной недостаточности стул с пеной, срыгивания, а у нас наоборот этого нет, стул раз в 3 дня, правда зелёный, малыш кушает и при этом не беспокоится, просто я слышу сама как бурлит, он не плачет ничего, набирал каждый месяц по 1кг, только в этом 600, родился 2990, сейчас вес 6500, единственное он никогда не съедал норму на банке, кушает 100-120, я просто переживаю, ведь лактоза нужна для мозга и нервной системы.. спасибо, извините что вновь беспокою

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 1 марта 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По анализу у вас лактазная недостаточность
Симптомы у всех разные бывают, бурление в животе это признак ЛН
Она бывает у многих детей, это транзиторное состояние к году проходит, страшного ничего нет

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Зоя, нет без пены, как пластилин зелёный, анализы не сдавали

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Поняла. Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы, хоть и не похоже по клинике на лактазную недостаточность. Сейчас лучше остаться на старой смеси. При выраженном газообразовании можно использовать препараты симетикона.

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Зоя, а почему очень сильно бурлит когда кушает? Но он не беспокоится

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Вот бурление единственный симптом, который похож на лактазную недостаточность. Поэтому нужно исключить её. Также такое бывает при аллергии к белку коровьего молока. Копрограмма косвенно может подтвердить это.

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Зоя, а это временное явление ну если подтвердиться все таки аллергия на белок коровьего молока, может можно просто переждать это на старой смеси? Или лучше так не делать ?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Нет, так лучше не делать. Если подтвердится АБКМ, то нужно будет перейти на полный гидролизат и быть на ней как минимум до года. Обычно дети перерастают АБКМ к 1-3 годам.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2023

Клиент

Зоя, спасибо вам

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Здоровья малышу!

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Зоя, добрый день, пришёл один анализ, кал на углеводы, не могли бы вы посмотреть? Спасибо большое

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 февраля 2023

Педиатр

Наталья, здравствуйте! Да, по анализу у ребёнка лактазная недостаточность. Нужно перейти на безлактозную смесь или добавлять фермент (лактазар, лактаза беби, колиф) в каждое кормление обычной смесью.

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Зоя, а что лучше будет замени смеси или капли? И подскажите до какого возраста принимать ? Спасибо большое

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 февраля 2023

Педиатр

А тут как Вам удобнее. Переход на смесь нужно осуществить постепенно, начиная с 30 мл новой смеси. А капли можно сразу добавлять. Можно посчитать, что будет дешевле :)
Обычно лактазная недостаточность проходит к году. Лечение желательно провести не менее полугода, далее смотреть по состоянию: попробовать убрать препарат , например, и посмотреть реакцию.

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Зоя, подскажите пожалуйста, я очень переживаю. ведь при лактазной недостаточности стул с пеной, срыгивания, а у нас наоборот этого нет, стул раз в 3 дня, правда зелёный, малыш кушает и при этом не беспокоится, просто я слышу сама как бурлит, он не плачет ничего, набирал каждый месяц по 1кг, только в этом 600, родился 2990, сейчас вес 6500, единственное он никогда не съедал норму на банке, кушает 100-120, я просто переживаю, ведь лактоза нужна для мозга и нервной системы.. спасибо, извините что вновь беспокою

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 1 марта 2023

Педиатр

Не переживайте, лактозу он будет получать, просто расщеплять её будет препарат, а не он сам.
Необязательно присутствие всех симптомов, характерных для лактазной недостаточности. Иногда какой-то один симптом более выражен, а другие отсутствуют.
Также лактазная недостаточность бывает в разной степени тяжести, у Вас лёгкая, судя по симптомам.

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Зоя, даже если давать безлактозную смесь? Доктор выписал давать 50/50 обычную и безлактозную, с 4 месяцев прикорм, а далее по ситуации, возможно возращение полностью на лактозную смесь

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 1 марта 2023

Педиатр

Честно говоря не вижу смысла в 50/50. Так симптомы не уйдут. Только если в обычную добавлять фермент.
Да, с возрастом будете пробовать вернуть лактозу, смотреть по реакции, у всех в разное время проходит.

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Анастасия, добрый день, пришёл один анализ, кал на углеводы, не могли бы вы посмотреть? Спасибо большое

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Показатели повышены все таки в результате .
Вы можете к прежней смеси перед кормлением давать фермент : лактазар , либо колиф. За 3-5 минут до кормления. Расчет 1 капсула /4 капли на 100мл смеси

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста, я очень переживаю. ведь при лактазной недостаточности стул с пеной, срыгивания, а у нас наоборот этого нет, стул раз в 3 дня, правда зелёный, малыш кушает и при этом не беспокоится, просто я слышу сама как бурлит, он не плачет ничего, набирал каждый месяц по 1кг, только в этом 600, родился 2990, сейчас вес 6500, единственное он никогда не съедал норму на банке, кушает 100-120, я просто переживаю, ведь лактоза нужна для мозга и нервной системы.. спасибо, извините что вновь беспокою

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 марта 2023

Педиатр

Необходимое количество фермента у ребенка будет вырабатываться , к году ЛН купируется

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Анна, добрый день, пришёл один анализ, кал на углеводы, не могли бы вы посмотреть? Спасибо большое

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 февраля 2023

Педиатр

У ребёнка положительный результат кала на углеводы и показан препарат лактазар по 1 кап в каждое кормление.

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Анна, а до какого возраста принимать? Или может безлактозную смесь все таки ?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 февраля 2023

Педиатр

В данном случае можно ввести безлактозную смесь, но вводить нужно постепенно в течении 7 дней. И помним, что адаптация к новой смеси проходит в течении месяца. Принимать лактазар нужно минимум 3 месяца далее ориентируемся на клинику и контроль уала на углеводы.

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, я очень переживаю. ведь при лактазной недостаточности стул с пеной, срыгивания, а у нас наоборот этого нет, стул раз в 3 дня, правда зелёный, малыш кушает и при этом не беспокоится, просто я слышу сама как бурлит, он не плачет ничего, набирал каждый месяц по 1кг, только в этом 600, родился 2990, сейчас вес 6500, единственное он никогда не съедал норму на банке, кушает 100-120, я просто переживаю, ведь лактоза нужна для мозга и нервной системы.. спасибо, извините что вновь беспокою

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 марта 2023

Педиатр

Не обязательно , что будут все проявления лактазной недостаточности. Бурение в животике это является одним из клинических проявлений ЛН. Норма объёма кормления определяется ни тем что написано на банке , а по расчёту до 4 месяцев 1/6 от массы тела не более 900 мл, с 4 до 6 мес 1/7 от массы тела не более 10000мл.

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2023

Клиент

Ольга, добрый день, пришёл один анализ, кал на углеводы, не могли бы вы посмотреть? Спасибо большое

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 28 февраля 2023

Педиатр

У ребёнка подтверждена лактазная недостаточность. Желателен переход на безлактозную смесь, но можно к любой смеси добавлять препарат лактазы

Пожаловаться

Наталья, 1 марта 2023

Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста, я очень переживаю. ведь при лактазной недостаточности стул с пеной, срыгивания, а у нас наоборот этого нет, стул раз в 3 дня, правда зелёный, малыш кушает и при этом не беспокоится, просто я слышу сама как бурлит, он не плачет ничего, набирал каждый месяц по 1кг, только в этом 600, родился 2990, сейчас вес 6500, единственное он никогда не съедал норму на банке, кушает 100-120, я просто переживаю, ведь лактоза нужна для мозга и нервной системы.. спасибо, извините что вновь беспокою

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 1 марта 2023

Педиатр

Часто ЛН протекает не типично, и далеко не всегда все симптомы как в книжном варианте. Не переживайте, развитие ребёнка не будет страдать. К 1 году иногда чуть раньше проявления ЛН купируются, это временное состояние

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание на щеке

7 ответов

24 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Сухость рук и беременность

2 ответа

19 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Насколько вредно часто делать узи?!

3 ответа

26 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

ЭхоКГ: ВПС: ОАП (1 год)

5 ответов

11 января

Инна, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T09:18:00+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 27 февраля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Наталья
Нужно сдать копрограмму, посмотреть
Прожилок крови нет?

Принятый ответ

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T09:20:15+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 27 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Бывает ли стул с пеной, кислым запахом, примесью крови? Покраснение перианальной области? Сдавали ли копрограмму?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-27T09:21:14+03:00

Здравствуйте.
Стул раз в три дня это абсолютная норма для ребенка.
Чтобы исключить лактазную недостаточность необходимо сделать кал на углеводы, но по клиническим проявлениям не похоже на ЛН. При ЛН стул частый, кислый, жидкий , попа краснеет .
Метеоризм может быть у малышей, поэтому перед кормлением даем препараты симетикона по 8-10 капель до 8 р в день .
Я не вижу смысла в низколактозной смеси, продолжите ту, что кушали ранее. Добавьте препарат симетикона

Железнова Анна Владимировна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T09:30:52+03:00

Здравствуйте. Задержка стула на ИВ в норме до 5 дней. Бурление в животике может говорить о ЛН, но для этого абсолютно не обязательно менять смесь , можно добавить лактазар по 1 кап в каждое кормление обычной смеси. Адаптация к новой смеси проходит в течении месяца, это всегда стресс для жкт , смесь нужно вводить постепенно в течении 7 дней.
Вам нужно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить воспалительный процесс, кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность. И оставить пока прежнюю смесь.