Что вас беспокоит?
Заключение мрт и коленный рефлекс
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по заключению церебральная. микроангиопатия, насколько это серьезн, какой прогноз жизни и откуда в 24 года она у меня появилась, в чем причина может быть? Давление всегда почти 120 на 80,холестерин 5.15 (реф значения 3.2-5.2) глюкоза немного повышена,сдавал тест на толерантность к глюкозе,сказали что результат неоднозначный(натощак 5.6,через час 13,1,через два часа 6.7) сказали сдать еще гликированный гемоглобин.Также есть остеохондроз и выпрямленный лордоз. А также подскажите еще пожалуйста, по поводу коленного рефлекса,у меня генеразилированое тревожное расстройство и ВСД,с августа повышенные коленные рефлексы у неврологов сказали это из за тревоги и всд. Вот только через полгода когда их проверяли они были повышены еще сильнее, проверяли 1.5 месяца назад. Сейчас я сам проверил их дома и мне кажется они еще сильнее стали, когда стучишь нога взлетает просто, до этого два месяца пил грандаксин. Неделю назад начал пить ципралекс, усилилась тревога, может ли от этого повышаться коленные рефлексы и вообще это норма и так и должно быть при тревожном расстройсdте или стоит искать какие то соматические паталогии нервной системы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Микроангипатия по мрт это сосудистые очаги, возникают вследствие гипоксии, чаще внутриутробно или в родах; в более старшем возрасте из за скачков артериального давления. Опасности они не несут. Холестерин у вас в норме . Коленные рефлексы могут быть повышены у людей с повышенной нервной возбудимостью; повышенной тревожностью; это нормально.
Регина, спасибо за ответ.Подскажите еще,могут ли на мрт спутать очаги рассеянного склероза и очаги сосудистого характера,прикрепил протокол и заключение в фото
Регина, По поводу ангиопатии,делал мрт полгода назад,там было все в норме,с чем могут быть связаны эти изменения за такой короткий срок?
Посмотрела результаты; это врождённые особенности; ничего критичного нет, не переживайте. Это очаги сосудистого характера; при РС расположение, форма, размеры - все совершенно иное ; перепутать не могли
Очаги мелкие, даже не описаны размеры; возможно в прошлый раз делали на другом томографе или описывал другой специалист; либо есть начальные проявления недостаточности мозгового кровотока, можно сделать уздс сосудов шеи и головы для оценки. В любом случае ничего страшного и опасного у вас нет.
Регина, Последние две недели просыпаюсь ночью от того что не чувствую правую руку,раза 4 просыпался от онемения,через минуту примерно оно проходит.Но потом в правой руке какая то тяжесть в течении дня,возможно это мне кажется,но такое чувство что правая рука тяжелее чем левая.С чем это может быть связано? Немеет только правая рука.Совпадение или нет но начала неметь,после того как начал пить ципралекс.Также беспокоит постоянное зевание и сонливость.
Это все побочные эффекты ципралекса; в первые 2-3 недели приема симптоматика может возрастать; для прикрытия можно принимать атаракс
Регина, не могли бы пожалуйста посмотреть 3 фото которые я прикрепил, мне кажется на руке появилась какая то впадина, когда напрягаешь ладонь и поднимаешь пальцы вверх, может ли это быть атрофия?
Здравствуйте!
Микроангиопатия никак не проявляется. У вас все в порядке. Коленные рефлексы повышены на фоне тревожности. Не бойтесь, ничего страшного с вами не происходит.
Екатерина, не могли бы пожалуйста посмотреть 3 фото которые я прикрепил, мне кажется на руке появилась какая то впадина, когда напрягаешь ладонь и поднимаешь пальцы вверх, может ли это быть атрофия?
Это не атрофия, не переживайте.
Екатерина, подскажите ещё по поводу ципралекса.Пью уже 15 день,с самого начала приема стало хуже,тревога усилилась и ее соматические проявления тоже(подёргивания мышц, сердцебиение, озноб,онемение и жжения в руках,живот крутит,шатает иногда) подскажите может быть такое что антидепрессант мне не подходит просто и как это понять?Если допустим через месяц не будет улучшений то можно делать вывод что ад мне не подходит?
Да, может быть повышение тревожности первое время, это не значит что препарат не подходит. В таких случаях назначают дополнительно анксиолитик, например атаракс, прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию.
Екатерина, я пью грандаксин два месяца,но после начала приема ципралекса, мне кажется что грандаксин не особо помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мелкие очаги в структуре ткани головного мозга зачастую являются случайной находкой и не дают клинической симптоматики, поэтому на них внимания не обращайте.
Симметричное повышение коленных рефлексов является частым симптомом тревоги и стресса, в принципе достаточно часто встречается у эмоциональных людей. В первые недели тревога может усилиться, это нормально для начала приёма антидепрессантов, обязательно вместе с ними нужно принимать феназепам на ночь в первые 4-6 недель приёма.
Валерия, Последние две недели просыпаюсь ночью от того что не чувствую правую руку,раза 4 просыпался от онемения,через минуту примерно оно проходит.Но потом в правой руке какая то тяжесть в течении дня,возможно это мне кажется,но такое чувство что правая рука тяжелее чем левая.С чем это может быть связано? Немеет только правая рука.Совпадение или нет но начала неметь,после того как начал пить ципралекс.Также беспокоит постоянное зевание и сонливость.
Здравствуйте! Онемение может быть связано с неудобным положением во время сна. Когда оно проходит, чувствуете прикосновения, температуру двумя руками одинаково?
Сонливость точно укладывается в рамки привыкания к ципралексу.
Валерия, да все в порядке,только начала трястись правая рука,левая в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте Егор ?Микроангиопатия это точечные очаги которые образовались из -за резкого скачка давления (например из -за повышенного в резко пониженное или наоборот )либо внутриутробно вследствие гипоксии, во время родов Необходимо вести дневник давления утро ,день ,вечер в течение месяца Необходимо провести Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий Узи сердца экг холтер экг мониторирование со смад Узи щитовидной железы ттг т 3 т 4 повышение рефлексов возможно на фоне перевозбуждение нервной системы
Нонна, Последние две недели просыпаюсь ночью от того что не чувствую правую руку,раза 4 просыпался от онемения,через минуту примерно оно проходит.Но потом в правой руке какая то тяжесть в течении дня,возможно это мне кажется,но такое чувство что правая рука тяжелее чем левая.С чем это может быть связано? Немеет только правая рука.Совпадение или нет но начала неметь,после того как начал пить ципралекс.Также беспокоит постоянное зевание и сонливость.
На фоне приёма Ципралекса в течение месяца будет данная побочка ,через месяц нормализуется
Нонна, тремор ещё появился ,в основном правой руки,левая не так сильно выражена.Это тоже может быть полочкой?Пью уже 10 день,когда примерно организм адаптируется и побочки уйдут?
Побочки уйдут на 3-4 недели приёма препарата
Егор немного потерпеть нормализуется ?
Нонна, извините что опять беспокою.Не могли бы подсказать ещё по фасцикуляциям.Сегодя с утра опять проснулся от сердцебиения и крутило живот, были подёргивания в плече,которые длились примерно минуту две.Прекращались если поднять руку к верху.До этого также фасцикуляции усилились,до начала ципралекса почти неделю они почти не появлялись,только вечером иногда.сейчас вот снова вернулись и стали достаточно частые.Не могу избавиться от фобии БАС.Наверное пойду делать игольчатую ЭНМГ. Подскажите есть ли какие то особенности которые могут отличать фасцикуляции при БАС и доброкачественные фасцикуляции на фоне тревожного и вегетативного расстройства?И если у меня уже третий месяц длятся подёргивания ,но сила мышц в норме и кфк(54) то это может быть БАС?Я читал что мышцы начинают отрафироваться только после года после фасцикуляций в следствии деинервации
От чего возникают фасцикуляции при БАС - идет атрофия мышц ,мышечная слабость из -за этого возникают фасцикуляции при бас ,а при доброкачественных атрофии
нет
Нонна, то есть чисто визуально фасцикуляции не возможно отличить, доброкачественные или нет? Только при ЭНМГ?
Нет визуально невозможно
Нонна, а не могли бы пожалуйста посмотреть 3 фото которые я прикрепил, мне кажется на руке появилась какая то впадина, когда напрягаешь ладонь и поднимаешь пальцы вверх, может ли это быть атрофия?
Вместе пальцы сведите и сфоткайте ,не раскрытые
Нонна, добавил еще 4 фотографии
Ничего страшного нет у вас ?
Принятый ответ
Здравствуйте, очаги глиоза образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
Алана, Последние две недели просыпаюсь ночью от того что не чувствую правую руку,раза 4 просыпался от онемения,через минуту примерно оно проходит.Но потом в правой руке какая то тяжесть в течении дня,возможно это мне кажется,но такое чувство что правая рука тяжелее чем левая.С чем это может быть связано? Немеет только правая рука.Совпадение или нет но начала неметь,после того как начал пить ципралекс.Также беспокоит постоянное зевание и сонливость.
Эти все симптомы обусловлены вашей тревожностью. Усилилась тревога, так как вы только начали принимать Ципралекс, через 2 , 3 недели вам станет легче .
Алана, не могли бы пожалуйста посмотреть 3 фото которые я прикрепил, мне кажется на руке появилась какая то впадина, когда напрягаешь ладонь и поднимаешь пальцы вверх, может ли это быть атрофия?
Принятый ответ
Здравствуйте. Под микроангиопатией подразумеваются очаги, которые образовались на фоне гипоксии, они не опасны и не требуют лечения, лишь профилактики: контролируйте АД, липидограмму, коагулограмму, сдайте кровь на гликированный гемоглобин для исключения патологии. Повышение рефлексов связано с повышенной тревожностью, никакой соматической патологии искать не надо.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202016 ответов