Боли в кишечника — вопрос №1292421

Question

Боли в кишечника — вопрос №1292421

Ксения

455 просмотров

28 февраля 2023

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы стоит ли сдавать онкомаркеры и какие лучше? Боли в кишечника, урчание живота, кал нестабильный, удалён желчный пузырь в октябре прошлого года. УЗИ имеется и кт только без контраста вобщем взволновал сегодняшний анализ крови!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

боль

прошлого

урчание живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ксения , здравствуйте. В сдаче онкомаркеров нет смысла .

После удаления желчного пузыря может развиться синдром избыточного бактериального роста . Можно в этом направлении поискать . Сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . Лечение препаратом альфа-нормикс.

Сейчас соблюдайте диету fodmap. Возможен прием метеоспазмила по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды .

Также можно сдать кал на фекальный кальпротектин , чтобы исключить воспаление в кишечнике

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, на всех анализах я посмотрела лимфоциты повышены, боли в животе приследуют, пропила недавно аналог альфа нормикса альфаксим, стало немного получше . Кал сдала на скрытую кровь не обнаружено. Стоит делать колоноскопию?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

По поводу колоноскопии можно определиться после сдачи анализа на фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Повышение лимфоцитов говорит за вирусную инфекцию .

Онкомаркеры не используются для первичной диагностики , это только выброшенные деньги на ветер

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, спасибо за ответы

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Будьте здоровы!!)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
сколько раз в день стул.

После удаленного желчного часто развивается сибр.

По крови относительный лимфоцитоз-может быть после перенесенного орви.
снижен гематокрит и эритроциты.(может быть при снижении железа например)

стоит дообследоваться.

дообследование.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, ферритин, сыв. железо, витамин в 12, срб).
УЗИ обп
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп
водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно боли и вздутия тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Мария, кт есть вместо Узи.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

с кт ознакомилась.
дообследуйтесь

в какой дозировке пропивали альфаксим?

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Мария, 1 таблетка 3 р в день 3 дня

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

лечение недостаточное для сибр.

обследуйтесь.
если тест на сибр будет положительным, то санация кишшечника альфанормиксом(альфаксим) по 2 таб 3 р\д-10 дней.

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Мария, у нас в городе нету дыхательных тестов на сибр, только фокальной кальпротектин, его достаточно сделать, на скрытую кровь сдавала кал, отрицательный.

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответы

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По анализу крови признаки вирусной инфекции .
Как правило при удаленном желчном пузыре развивается СИБР ( синдром избытчоного роста бактерий в кишечнике ) в результате чего и бывают данные симптомы .

Необходимо выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса )
Кал на яйца глист методом парасеп
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза .

При положительным тесте на сибр :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

На данный момент диета foodmap 2 недели
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, просто постоянно показывает с ноября месяца что лимфоциты повышены я прочитала что это не очень хорошо, подскажите все же какой онко маркер бы сдать по кишечника?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если лимфоциты постоянно повышены , то нужно обратится к инфекционисту , исключать герпес инфекции, гепатиты в и с.

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответы

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного нет, есть небольшое снижение эритроцитов и гематокрита, необходимо досдать ферритин, посмотреть на депо железа.

Исходя из Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. На фоне удалённого желчного пузыря, это особенно актуально! По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата симптомы значительно уменьшаются.

Сдавать онкомаркеры не нужно, это не информативно.

Пожаловаться

Ксения, 28 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в ногах

6 ответов

4 марта 2021

Duhorislova15@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот

8 ответов

9 ноября 2022

Полина, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос