Консультация педиатра /

Проблемы с ЖКТ у ребенка — вопрос №1293260

546 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 мес. питание смешанное. Ели Пре Нан перешли на Нан суприм. Беспокоят газы, урчание, на лице и за ушами появилось шелушение. Стул стал с белыми комочками. Что это может быть?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анна, срыгивания есть? Прожилки крове в стуле? Копрограмму сдавали?
Клиент
Галина, крови не видела. Срыгивания есть где-то от 1 до 5 раз в сутки. Копрограмму прикрепила последнюю какую сдавали
Педиатр
Копрограмма в норме.
У малыша период колик, рекомендую препарат симетикона-эспумизан, боботик, саб симплекс
Перед кормлением выкладывать на животик, после кормление носите столбиком, делайте массаж животика.
Прикрепите фото высыпаний еще пожалуйста
Клиент
Галина, уже месяц даём Релалайф, Бейби калм и Саб симплекс. Газообразование в большом объёме к вечеру живот сильно надувается из-за газов ребёнок нервный и спит плохо
Педиатр
Стул пенистый? Покраснения перианальной области есть?
Клиент
Галина, нет не пенистый покраснение есть небольшое
Педиатр
В связи с тем , что есть беспокойство ребёнка по поводу животика и покраснения в перианальной зоне, рекомендую сдать анализ кала на углеводы, если показатель будет повышен, то рекомендуется в каждое кормление добавлять препарат лактазар/колиф.
Также беспокойство может быть связано с переходом на новую смесь, период адаптации в течение 2-4 недель.
Препараты симетикона продолжайте давать!
Клиент
Галина, а сколько продолжать ещё Саб симплекс мы уже почти месяц его принимаем или может лучше купить Эспумищан бейби его мы не пробовали и как потом если выявится лактазная недостаточность совместить с препаратом теме Лактазар? Саб симплекс также в смесь добавляли
Педиатр
Можете сейчас попользовать эспумизан.
Если лактазная недостаточности подтвердится и вы начнете принимать препарат колиф/лактазар, проблемы с животиком уйдут
Педиатр
Добрый день
Копрограмму сдавали? Срыгивания есть, в каком объеме?
Клиент
Дарья Игоревна, есть срыгивания не в большом объеме, сдавали прикрепила, но свежей нет
Педиатр
Копрограмма норма. Сейчас ребенок на какой смеси?
Клиент
Дарья Игоревна, в стадии перехода на Нан суприм почти перешли 4 дня назад начали
Педиатр
Частая смена смесей, это большой стресс для ЖКТ, у ребенка только формируется микробиота. Привыкание к новой смеси происходит в течении 3-4 недель. Вам достаточно давать только один препарат, релалайф. Учитывая, что появились покраснения в области ануса жто проявления лактазной недостаточности, на фоне нее тоже может быть беспокойство, поэтому с каждым кормлением, вам нужно давать лактазар. Размешиваете содержимое капсулы в 20 мл смеси, ребенок выпивает и потом кормите смесью.
Клиент
Дарья Игоревна, смесь первый раз меняем Пре Нан нам не подходит уже так как вес 4 кг так бы может и не стали бы менять на Пре Нан все было хорошо относительно
Инфекционист, Педиатр
Здрн,прикрепите фото элементов на коже и стула. Стрыгивания,частота стула?
Клиент
Екатерина, фото стула не могу прикрепить но последний был зеленоватый с белыми комочками мы сейчас на смесь другую переходим и весь этот период ребенок себя капризно ведет, стул 1 раза в сутки или 1,5 суток
Клиент
Екатерина, фото прикрепила
Инфекционист, Педиатр
Необходимо сдать кал на углеводы. Копрограмму у вас в норме. Беспокойства может связано и с переходом на новую смесь,так как адаптация идёт около месяца к новой смеси,так и может быть лактазная недостаточность. Период колик
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Анна!
1. Это формирование микробиома кишечника, становление ферментативной работы кишечника, которые сопровождаются газиками и коликами. В возрасте 1,5месяцев эти проявления достигают пика кульминации. Далее пойдут на спад. Нужно время.
2. Для облегчения: выкладывайте перед кормлением на животик, делайте массажи животика, можете прикладывать грелку или теплую пеленку.
Дайте курс пробиотика (Биогая/Нормабакт Л/НАН флора протект)
3. Сухость и шелушение кожи с этим не связаны. Обрабатывайте средствами эмолентами (Сенсадерм крем)
Врач УЗД, Педиатр
Копрограмма в норме
Клиент
Екатерина, дело в том, что она сделана до высыпаний на коже и перехода на другу смесь
Клиент
Екатерина, у нас еще появилось покраснение на попе в области ануса недавно
Врач УЗД, Педиатр
Ели с такими проявлениями со стороны животика еще имеется краснота кожи у ануса - это проявление лактазной недостаточности (пока не установлена работа фермента, который перерабатывает молочный сахар из смеси) - введите препарат лактазы (Лактазар/Колиф/БэбиДок), давайте его в КАЖДОЕ кормление, не менее 3 месяцев.
Проявления на коже - этот Атопический дерматит (нехватка в коже липидов, которые увлажняют кожу, смягчают, защищают от внешних воздействий), выполняйте уход:
1. Ежедневное, но не продолжительное купание либо в простой воде, либо + масла которые смягчают воду (Мустелла стелатопия/Биодерма атодерм/Ля рош пазе липикар и подобное)
2. Ежедневное нанесение на ВСЮ кожу средств-эмолентов (минимум 2р/день после водных процедур) (Сенсадерм крем или лосьон, бальзам Биодерма атодерм, бальзам Ля рош пазе липикар и подобное)
Клиент
Екатерина, краснота появилась совсем недавно как начали переход на новую смесь. Про лактазную недостаточность слышала, но там стул должен быть какой-то другой пенистый у нас стул был нормальной консистенции кашеобразный когда ели Пре Нан, вот только вчера был немного жидкий
Врач УЗД, Педиатр
Лактазная недостаточность не всегда классическая с жидким пенистым стулом. Она есть у каждого малыша, так как ферменты начинают свою работу не сразу, им нужно время. Иногда она выражена больше, иногда меньше. Если вы введете препарат, это уменьшить проявление газообразования, вздутия и кишечных колик.
Клиент
Екатерина, Лактазар/Колиф/БэбиДок это все капли? В какой дозировке давать или все-таки нужно сначала анализ сдать и подтвердить недостаточность?
Врач УЗД, Педиатр
Нет, анализ не требуется. Лактазар это капсулы, которые нужно растворять в смеси (по 1капс), остальное это форма раствора (капли), дозировка в зависимости от препарата.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Как набрали вес за месяц ?
Анализ который прикрепили - без особенностей.

Стул без прожилок крови? Спрыгивания до 2х си ложек?
У ребенка также по возрасту активен коликовый период, что может и быть основой беспокойства.
Чтобы облегчить состояние необходимо:
- на ежедневной основе делать массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5см
- выкладывать на животик перед каждым кормлением
- применяем перед кормлением препараты симетикона по 8-10 кап. Можно до 8 раз в день давать. Не вызывают привыкания .
- носим столбиком после кормления,чтобы вышел весь воздух
- на животик теплую пеленочку для снятия спазмов
- тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу»
Это нужно делать ежедневно и данный период пройдет чуть быстрее и спокойнее.
Клиент
Анастасия, +1 кг за месяц
Педиатр
Прибавка достаточная . Попробуйте препараты симетикона при газообразованиях, можно использовать до 8 раз в день.
И исключить Лактазную недостаточность , те при ней брожение и газообразование выраженное.
Клиент
Анастасия, уже почти месяц принимаем Саб симплекс только какого-то выраженного эффекта нет от него
Педиатр
Можно попробовать сменить на эспумизан, тк разные производители и эффект разный возможен .
Теплая пеленка на животик и «выгоняем»газы упражнением велосипед , и массаж животика , с проминанием животика на 1-1,5см.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. В копрограмме показатели в пределах нормы, данных за воспалительный процесс нет.
Сейчас формируется микрофлора кишечника, это может сопровождаться повышенным газообразованием.
Фото шелушений можете прикрепить?
Стул какой консистенции и частота? Обильных срыгиваний нет? Сыпи по телу?
Белые комочки в стуле вариант нормы
Клиент
Ирина Васильевна, фото прикрепила стул немного жидковатой консистенции зеленоватый с белыми комочками 1 раз в 1-1,5 суток
Клиент
Ирина Васильевна, обильных нет по телу ничего нет только немного сухая кожа
Педиатр
Шелушение на коже может быть проявлением атопического дерматита, в 30 % случаев он связан с пищей, в остальном провоцирующим фактором является окружающая среда. Нужно подобрать подходящий для кожи уход. Каждый день на кожу наносить эмолент (атопик, мустела, липобейз, биодерма и др, в интернете можете ещё почитать, иногда приходится сменить несколько прежде чем найдёте подходящий) наносить столько раз сколько потребует кожа, т.е как видите подсыхает наносите плотным слоем. Также купите масло или гель для купания для атопичной кожи. Есть эмолиум эмульсия, липобейз масло их добавляется прям в воду. В комнате температура 22-24 градуса, влажность поддерживать 40-60% обязательно при АД , кожа сохнет.
За стулом наблюдайте, если будет продолжаться урчание в животе, повышенное газообразование, беспокойство ребенка во время еды, раздражение в перианальный области, жидкий стул, бывает пенистый с кислым запахом, в таком случае необходимо исключить лактазную недостаточность и ребенку плащ прием фермента, например лактазар, в каждое кормление
Клиент
Ирина Васильевна, когда мы купаем лицо вообще не трогаем его просто протираем ватным диском с кипяченой водой или с ромашкой, а высыпания как раз на лице. Сейчас смазываю эти места молочком марки Bubchen
Педиатр
Молочка бюбхен может быть недостаточно, попробуйте увлажнять эмолентом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урчание в животе
1 февраля 2016
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка.
16 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
АСТ понижен, а моноциты повышены у подростка
6 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Газы колики беременность
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск