Что вас беспокоит?
Красные щечки у ребенка 5 месяцев
У ребенка 5 месяцев высыпания на щечках. Грудное вскармливание. Так выглядят щечки сейчас: Покраснения на обоих щечках, сухие щёчки, а когда появляются новые пятна, то они влажные. И образуются волдыри. Такое продолжается в течении месяца. Опасаюсь таких ранок. Одна такая ранка зажила и сейчас под коростой. Сегодня появилась вторая. Ребенок уже ползает и крутится. В это время сдирает корычки и расшеркивает покраснения. Мои предположения: Скорее всего аллергия на продукты, которые я ем. Из такого ела яблоки, бананы, финики. Делала 2 недели без фруктов, но аллергия продолжается. Сейчас убрала все молочное и глютеновое (4 дня). Наблюдаю, улучшения нет. К аллергологу запись только на 13 марта. Вопрос: 1.Чем мазать волдыри на щечках? Чтобы не занести инфекцию. 2.Как мне выявить продукт, на который аллергия? Сейчас первый день как ем только гречку с растительным маслом, огурцы, картошку. Получится ли Так сделать? 3. Можно ли сдать ребенку до года тест на аллергены? В клинике мне сказали, что не берут кровь из вены у ребенка до года.
Принятый ответ
Добрый день!Сказали Вам неверно. Современная аллерголиагностика достоверна с 6 месяцев, поэтому можно и нужно сдавать-смотреть, на что есть аллергия, а на что нет. Потому что вопрос стоит о питании ребенка. И если резко ограничивать, то ребенок будет недополучать важные вещества и отставать в развитии.
Поэтому сдаем:
3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Марина Михайловна, нам сейчас 4,5 месяца. Стоит подождать 6 месяцев? И сдать из вены кровь в детской клинике и чтобы они передали , например в Инвитро, для анализа на аллергены?
Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом.
По фотографиям вижу гнойные корки-присоединилась вторичная инфекция.
Давайте сейчас так:
На лицо: негормональный Элидел крем 1р/д 1мес и Бепантен крем 2 р/д. Участок на щеке, который с корками, дополнительно Фуцидин крем 2р/д 5 дней
Феристил внутрь в каплях внутрь с едой из расчета 2 капли на каждый 1кг веса капель в день в течение 7 дней
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Да, чтобы взяла опытная мед сестра и передали в лабораторию. Многие клиники так и сотрудничают с лабораториями
Фуцидин Г не нужно-он с гормоном в составе, ребенку младенцу на лицо не нужно. Возьмите чистый Фуцидин- это местный противомикробный препарат, разрешен младенцам. А вместо гормоглв-негормональный Элидел крем, специально лечение при Атопическом дерматите
Можно отдельными IgE набрать, а можно сразу комплекс сдать-это дешевле. Любой продукт можно так проверить-сдав IgE.
То, что придет отрицательным, можно спокойно есть
Лучше сдавайте кровь в детской клинике, где мед сестры постоянно берут кровь из вены малышам
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи. Анализ на аллергены можно уже сдавать.
Зоя, загрузила фото. Правая щечка с коростой уже не вызывает опасений. Нет нагноение и пр. Она как-будто подсыхает. Ранка под ней затягивается. Главное, чтобы ребенок случайно не содрал коросточку. А правая красная щечка переживаю, что на ней будет такая же короста. Сегодня выступила "живая водичка" на ней. Она мокреет.
А было гнойное отделяемое? Вы показывали ребенка с этим педиатру или дерматологу?
Зоя, нагноение не было. Показывали педиатру. Посоветовал найти аллерголога.
Зоя, на фото такой вид коросты, так как она изначально была небольшой, но долго заживала и потом ещё отмокла в бассейне и наросла повторно. Сейчас покраснения на этой щечке не увеличивается.
Поняла.
Выглядит не очень хорошо, может присоединиться бактериальная инфекция, поэтому в таких случаях обычно используют крем фуцидин Г два раза в день тонким слоем на 5 дней, затем элидел один раз в день месяц. Кожу нужно увлажнять эмолентами часто и ежедневно (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз). Дома поддерживать влажность воздуха 40-60, температуру 20-22.
Скорее всего у ребёнка атопический дерматит, чаще всего это заболевание кожи не связано с пищевыми продуктами, поэтому Ваши диета не помогает. Главное это подобрать правильный уход.
И Вам желательно найти хорошего аллерголога и дерматолога.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда уже лучше сразу пищевую аллергопанель сделать, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум, Ла Роше Посей.
Против инфецирования подойдёт крем Фуцидин 2 р в день. С буквой Г гормональный крем, пока попробуйте без гормонов. Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Сейчас дерматит с инфицированием.
Сейчас внутрь фенистил 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 10дней.
Наружно крем Фуцидин 3 р в день 10дней.
Наволочку менять каждый день и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
По проявлению атопического дерматита
Вам в питание необходимо убрать молоко, сгущенку, сахар, яйцо, орехи, мед, грибы, рыбу.
Обязательно необходимо использовать базовый уход за кожей малыша, хорошие линейки,
Биодерма атодерм интенсив и масло для купания, eucerin atopi control и гель для купания, эмолиум, наносить эмолиенты на влажную кожу после купания.
Сейчас область лине мочить, чтобы не было распространения.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием, желательно жидким.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.
Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно!
Кроме того, до приема аллерголога можете вести пищевой дневник. Записывать ежедневно, что съели, и отслеживать реакцию. Это времезатратно, но иногда может здорово помочь в диагностике.
Ну и не всегда дерматит связан с пищевой аллергией, иногда это внешние раздражители (пыль, животные...). А иногда причина только в генетических особенностях строения кожи.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202012 ответов
- 30 Марта 20211 ответ