Консультация кардиолога /

Атеросклероз аорты и коронарных артерий — вопрос №1294553

928 просмотров

Здравствуйте,вчера у бабушки на узи нашли атеросклероз аорты и коронарных артерий,скажите пожалуйста что теперь с этим делать,нужно ли какое то лечение либо дополнительные обследования?так же на ЭКГ фибрилляция предсердие пароксизмальная

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте! Признаки атеросклероза в возрасте Вашей бабушки явление закономерное. Можете приложить заключение УЗИ и ЭКГ, пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, это возрастные изменения, боли в области сердца нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хуршидбек, здравствуйте,бабушка говорит,что боли есть,сильная одышка тоже есть
Терапевт
Боли после физ нагрузки появляются?
Нитроглицерин принимает?
Клиент
Хуршидбек, нет,не принимает,скажите пожалуйста нужно ли бабушке пройти обследование такое как короннография?
Клиент
Хуршидбек, при физ нагрузке есть боли и отдышка
Терапевт
Тогда, да, необходимо сделать коронарографию.
По коронарографии можно будет точно сказать насколько поражены коронарные артерии и нужен ли стент.
Клиент
Хуршидбек, боли беспокоят редко а вот одышка очень частая даже при минимальной физической нагрузке
Терапевт
Да, это является показанием на коронарографию
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
В заключение вам указали объем обследования, обязательно начинайте лечение - все препараты важны в профилактике инсульта, контроле ритма и давления.

Фибрилляция предсердий - аритмия, которая возникает на фоне возраста, ишемической болезни сердца, гипертонии И Т.п.

Атеросклероз артерий развивается из за повышенного холестерина.


Клиент
Елена Ивановна, бабушка уже принимает все что выписали
Кардиолог
Виктория, обратите внимание что в назначенных препаратах есть задвоение : периндаприл (перинева) 4-8 мг и трипликсам в состав, которого входит также периндаприл 10 мг. Нужно пройти назначенной обследование, далее решать по поводу коронарографии.
Клиент
Светлана, дело в том что бабушка никогда не жалуется ни на что,я сама из за одышка отвела ее к кардиологу,про боли в сердце она крайне редко говорит и зная ее она и не скажет и я боюсь запустить..хотелось все таки во время поставить стенты если они все же нужны..
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По данным эхо кг, нет увеличения полостей сердца, которые могли бы приводить к нарушению ритма. Учитывая эти данные, причины нарушения могут быть :эктопический очаг, гормональные нарушения, ишемическая болезнь (которая как раз является следствием атеросклероза).
Я бы рекомендовала для исключения ишемической болезни выполнить стресс тест или коронарографию (тк при стресс тесте есть риск нарушения ритма, необходима отмена антиаритмических препаратов перед тестом).
Так же рекомендую исследовать уровень ттг, т4св, т3.
Кардиолог
Здравствуйте,Виктория. Одышка у бабушки ,как следствие МА. Обязательно принимайте все выписанные препараты.
Атеросклероз-это возрастной показатель. Есть боли при мин физ нагрузке,в покое? Есть ли отеки?
Клиент
Виктория, здравствуйте,на били жалуется редко отеки есть но не сильные.
Кардиолог
Если бабушка не жалуется самостоятельно,то следует провести стресс-тестчо бы определить степень стенокардии, будет понятно,нужна ей коронарография или нет.
При приеме терапии,которую Вам приписали -отеки и одышка должны уменьшиться.
Ведите дневник,записывайте утром и вечером цифры АД и ЧСС
Здоровья бабушке и Вам
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии атеросклероз аорты и клапанов.
Необходимо исследовать общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (алат, асат,мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин и фракции).
Коагулограмма
При усилении болей необходимо проведение коронарографии.
Какие препараты на данный момент принимает? Какие жалобы беспокоят?!
Рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, здравствуйте,соталол,антикоагулянты и от давления,названия все не помню,бабушка особо ни на что не жалуется,есть сильная одышка,как то жаловалась на загрудинные боли
Клиент
Регина, она и фп говорит не чувствует хотя пульс 150 не почувствовать невозможно,просто она молчит всегда
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходима госпитализация в стационар для обследования.
Очный осмотр кардиолога
Кардиолог
Здравствуйте какие есть жалобы, принимает ли какие то препараты?
Клиент
Гульнара, здравствуйте,одышка,принимает соталол,названия друг лекарств я не помню,но я прикрепила обследования там так же есть все лекарства которые бабушка сейчас принимает
Кардиолог
Добрый день, Виктория.
По данным ЭКГ- эпизод фибрилляции предсердий, вероятно, на фоне ишемической болезни сердца, как и блокады ножек пучка Гиса. Но острого и критичного ничего нет.
По Узи сердца в целом все неплохо. Уплотнение створок аорты и оак - возрастные изменения. Расширение полостей сердца нет, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, регургитация 1 ст работу сердца не нарушает, сократительная способность сердца удовлетворительная. Признаков сердечной недостаточности нет, что важно.
В рекомендациях вполне адекватная терапия, но Трипликсам и Периндоприл вместе принимать нельзя, т к в составе Трипликсама есть уже Периндоприл. Может быть чрезмерное снижение АД, что опасно. Можно попробовать начать прием только Периндоприла, этого может быть достаточно для поддержания АД. Если АД будет повышаться, тогда Периндоприл ЗАМЕНИТЬ на Трипликсам , он комбинированный препарат, более сильный. Предупредите бабушку Вашу обязательно по данному поводу.
Клиент
Анастасия, бабушка редко но говорит что болит за грудиной,нужно ли ей пройти коронаграфию,я боюсь что мы за чем то не уследим и будут плохие последствия,многие ходят молчат как моя бабушка а потом скоропостижно умирают..
Кардиолог
Да, все верно, обязательно нужно проверить коронарные артерии, чтобы предотвратить возможные негативные осложнения, но , как писала выше, необходимо пройти для начала стресс- эхо кг
Принятый ответ
Кардиолог
Виктория, рекомендую выполнить стресс- эхо для оценки ишемии миокарда и решения вопроса о коронароангиографии. Необходимо исключить гемодинамически значимые стенозы в коронарных артериях с возможной их пластикой и восстановлением кровотока.
Здоровья Вам и Вашей бабушке!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗГТ
24 августа 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Шишка в районе ребер
1 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос про прививку
17 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в пальце на ноге
22 ноября 2024
Марина, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир