Что вас беспокоит?

Саднящие боли после выскабливания (не спазмы)

Здравствуйте, уважаемые врачи! 27.02.2023 г мне было выполнено рдв + гистерорезектоскопия полипа в стационаре. Это уже вторая такая процедура за 3 месяца. Рецидивировал полип, плюс назначенный норколут дал кровотечение в середине цикла. Словом, пришлось обратиться за хирургической помощью. Норколут я за день до операции отменила по согласованию с лечащим врачом. В первые часы после рдв, было интенсивное кровянистое отделяемое, затем сошло на нет. Три дня после этого шло очень скудное отделяемое, коричневое, слабо-розовое, на четвертый и пятый дни яркие, алые выделения, но не обильные, быстро сходят на нет, без приёма гемостатиков. Сгустков нет. А сожалению, впервые в жизни манифестировал цистит(. Был холодный общий туалет и после операции видимо иммунитет просел. Хотя я накануне обследована по иппп, фемофлор, фемоскрин, ПЦР - реал тайм - возбудители не обнаружены никакие. Ночью на 5- е сутки (пару часов назад) проснулась от саднящих болей (не спазмы) и выделения были пообильнее. Опять же выделения быстро сами сошли на нет. Приняла 2 табл ибупрофена, боль немного успокоилась. Хочу понять - нормальна ли такая ситуация, когда в первые несколько дней после рдв ничего не беспокоит, а потом боли и выделения становятся сильнее? Что делать с циститом, если монурал (2 дозы) не помог? И ещё : в описании операции пишут, что полип удалён. На гистологии нет заключения, какой это полип. В прошлый раз было :железистый полип эндометрия. И в прошлый раз тоже выделений почти не было, но и болей тоже не было, я на второй день уже работала. С чем всё это может быть связано? К врачу талон только на 10.03. Ps если нужно, позже допишу гистологическое заключение, оно в электронной карте, пока в емиас не могу зайти.

Полип эндометрия, рецидивирующий, миома с центрипитальным ростом, множественный миоматоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия.
48 лет
4 Марта 2023·Просмотров: 2123·Ольга

Здравствуйте. После рЛДВ на 3-5 сутки выделения могут усиливаться, это нормально. Боли связаны скорее всего с сокращением матки. При цистите можно пропить ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней и добавьте таб Канефрон по 2 таб. 3 раза в сут. минимум на 2 недели.

Добрый день.
Если боли несколько усилились - это нормально, ничего патологического в этом нет. То же касается и выделений - после внутриматочного вмешательства выделения могут продолжаться до 10 дней.
Цистит - вряд ли это он, поскольку перед операцией вы наверняка имели нормальный анализ мочи. Скорее всего, ощущения тоже связаны с сократительной активностью матки. Сейчас сдавать мочу будет неинформативным, после монурала. Примите однократно 2 таблетки азитромицина в адрес подозрений на цистит, а также принимайте индометацин, 2 таб х 3 раза до стихания болей. Скоро все пройдет.

Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Дело в том, что мочиться больно. И боль некоторое время сохраняется после туалета.

Здравствуйте
Операция была внутриматочная, вы говорите, что она была 3я за короткий период времени
Матки нужен период восстановления
Цистит может усугублять состояние
Поэтому ваше состояние вполне оправдано
На данном этапе свечи индометациновые или диклофенак в прямую кишку ( это уменьшит боли и снимет воспаление)

Здравствуйте! Почему Вы решили, что у Вас обострение цистита? У Вас есть частое, болезненное мочеиспускание, жжение во время и после мочеиспускания?
После РДВ выделения могут быть на 3-5 день и могут продолжаться до 2 недель.
Маточные сокращения тоже могут быть интенсивные, учитывая, что это не первая операция за короткий период.
Можете попробовать использовать ректальные свечи с Диклофенаком или Индометацином.

Екатерина, да, у меня болезненное мочеиспускание. По частоте не могу сказать, частое или нет, оно у меня в принципе частое из-за опущения, всегда. А вот болезненное только сейчас.

Температура тела не повышалась?

Екатерина, нет, в норме. И давление тоже в норме. При поступлении в стационар было 167/110, потом снизилось до 138/100. Сейчас 114/80

Можно попробовать Фурамаг 50 мг 3 раза в день 5-7 дней.

Екатерина, спасибо, начала принимать и Фурамаг, и Канефрон, и Ибупрофен. К сожалению, ничего не помогает. Боли не уменьшаются.

Здравствуйте! Фурамаг начали сегодня принимать?

Екатерина, вчера вечером и сегодня утром. Два приёма. Это маловато, надо подождать?

Увеличьте дозировку до 2 таблетки 3 раза в день (100 мг 3 раза в день).

Екатерина, большое спасибо! Ещё я заметила в последнее время, что мне ху жд е стали помогать вообще все препараты. Была на гемостатиках, приходилось пить по 3-4 таблетки транкесама. Мог ли норколут что-то натворить со мной? Действительно, все препараты приходится пить в лошадиных дозах, чтобы хоть какой-то эффект получить.

3-4 таблетки Транексама- это совсем не «лошадиная» доза) Норколут тут не причем.

Екатерина, 3-4 за один раз, не за сутки

Принятый ответ

Тогда это уже у Вас максимальная дозировка была. Но на то , видимо, были показания- обильные кровяные выделения.

Екатерина, да, очень обильные и большие сгустки. Сначала была "мазня", а потом разошлось в кровотечение. Помогали только 3-4 таблетки, больше никак. И ненадолго. Поэтому и поехала в стационар. Там провели выскабливание

Здравствуйте. Ваши боли на 4-5 сутки это очень часто, абсолютно норма. Матка сокращается, остаточная в ней жидкость, кровь удаляются таким путем. С циститом-лечение потребуется , можно панцеф 1 т 5 дней, можно амоксиклав 1000 1 т 2 р/день 5 дней, флюкостат 150 мг для профилактики молочницы в 1й день. Канефрон 2т 3 /день 2 недели, но лучше предварительно сдать анализ мочи общий и Нечипоренко, понять это он или все таки нет. Нпвс в виде свечей дикловит бкюудут очень полезны ректально

Здравствуйте. Дискомфорт внизу живота будет в течение 7-10 дней после операции, цистит мог появится из-за снижения иммунитета после операции. Сделайте УЗИ малого таза если боли беспокоят

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.