Что вас беспокоит?
Киста урахуса
Ребенок 3,10 г. Месяц назад обнаружили мокнущий пупок (сама пупочная ямка красненькая была, пупочек глубоко, его не смогла разглядеть), сочилась прозрачная липковатая жидкость. Также в этот же момент обнаружили покрасневший пеннис. Поехали к хирургу, сделали УЗИ: как сказали киста урахуса, неполное заращение протока. Сказал врач что урахус и воспаление на пеннисе это не связано Назначение Левомеколь, Мирамистин. Как сказали периодически может открываться киста( у нас на тот момент первый раз за 3.5г). Если будет часто и беспокоить то хирургическое удаление только. И вот за месяц у ребенка 3 й раз открывается. То ли не долечиваю или это не зависит. Второй раз мокнуть начал недели через 2.5 , ребенок накануне в ванной плавал, может распарился. И сегодня опять, причем пеннис тоже кожа крайней плоти красноватая. Подскажите в нашем случае возможно ещё консервативное лечение или нужно срочно на операцию? Исследования прикрепляю
Если урахус не зарос, о чем говорят результаты узи и мокнущий пупок, то только операция - иссечение кисты и незаращенного урахуса.
Наталия, подскажите, а канал получается со стороны мочевого пузыря зарос , а со стороны пупка открыт,?
Принятый ответ
Тут сложно сказать, но скорее всего да, именно так. Будет понятно на операции.
Добрый вечер.
В первом файле на УЗИ визуализируется кистозное образование, которое вместе с симптоматикой позволяет действительно заподозрить кисту урахуса. Действительно, данная патология окончательно лечится только хирургически - киста вскрывается, жидкость удаляется, затем иссекается. Операция проводится после снятия обострения, поэтому первым этапом будет консервативная терапия, направленная на снятие местного воспаления, если таковое имеется (вы указали, что было покраснение).
Виктория, а 1.рецидивы так сказать почему часто стали происходить..это недолечиваем консервативно?
2.до 3.10года ничего не было и вдруг появилось.в этом канале скапливалась жидкость и прорывается такия понимаю?
3. Нужно ли срочно делать операцию или можно подождать более взрослого возраста?
4. Может быть связан баланопостит с кистой урахуса или это не зависит друг от друга
Принятый ответ
Киста - это врожденный дефект, до 3,10 состояние могло компенсироваться, оставаться незаметным, а по мере роста и повышения активности ребенка - проявиться. Поэтому и рецидивы учащаются, что есть незаращение протока, которое никак само не пройдет. На счет срочности манипуляций и оптимальных сроков - не скажу, это может решить только доктор на приеме, но обычно оперируется в детском возрасте, т.е при наличии симптоматики взросления не ждут. Думаю, что нет связи баланопостита с кистой.
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле как такового консервативного лечения по заращению урахуса нет (способа ускоряющего заращение). Назначенное вам местное лечение было направлено на то, что бы снять воспаление с пупочной ямки. Нужно было выждать время, потому что мочевой проток мог зарасти. Он не зарос, времени прошло достаточно. Теперь нужно в плановом порядке его иссекать.
Со стороны мочевого пузыря проток зарос, иначе из свища на пупке отходила бы моча.
Операция не сложная, выполняется через небольшой разрез под пупком. Мы (в отделении где я работаю) выписываем деток на следующий день после операции.
Если остались вопросы - с радостью отвечу.
Принятый ответ
Олеся, доброго времени суток.
В моей практике часто встречается и киста, и свищ урахуса.
К сожалению, консервативная терапия дает только некоторый положительный эффект, который спустя время снова беспокоит ребенка.
Вам нужно прооперировать его и забыть.
Я, например, провожу такие операции лапароскопически (без разрезов кожи, через три прокола по 5 мм) и операция занимает 25 минут.
Зато пупок ребенка больше не беспокоит никогда.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 201914 ответов
- 13 Января 202029 ответов