СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкая боль за грудиной делать ли коронографию

Здравствуйте. Моей маме 69 лет, две недели у нее при выходе на улицу(даже когда погода была теплой) возникала резкая боль в груди и поднималось давление до 180 плюс/минус, она сразу возвращалась домой ложилась и давление снижалось до 130-140 плюс/минус. Вызвали скорую 1.03, было подозрение на хондроз т.к при пальпации ей было очень больно. Но ЭКГ врача насторожило и ее отвезли в больницу. Из того, что ей озвучили: холестерин 9, сахар 6,8 и есть фото ЭКГ с велосипедом(прилагаю к вопросу). Был и невролог и кардиолог. Не могут точно сказать ничего пока. Предлагают делать коронографию(ей ее делали 3 года назад, сказали " ничего серьезного"). Она боится, что с такими приступами, как сейчас может не выдержать ее. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать коронографию и насколько она опасна. От врачей в больньце ничего конкретного не смогли услышать.Спасибо

Атеросклероз
69 лет
6 Марта 2023·Просмотров: 536·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, у вашей мамы положительный тест на ИБС-Стенокардия № функционального класса-это показание для Коронароангиографии.
За три года у нее могло все измениться.
А приступы у нее как раз таки могут быть из-за этого. Она принимает какую-нибудь терапию?
Если есть вопросы-задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория, в данный момент принимает только то, что дают в больнице. В основном это кроворазжижающие таблетки и уколы, никаких систем не ставят. Дома принимала от давления только в моменты повышения, не на постоянной основе.

Евгения,не переживайте,коронарография не опасна, после нее решается вопрос о постановке стентов. Терапию после нее тоже назначат,которую нужно будет принимать на постоянной основе.
Здоровья маме

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория, благодарю Вас?и вам крепкого здоровья!!!

Здравствуйте, по протоколу велоэргометрии обнаружены ЭКГ признаки ишемической болезни сердца ФК 3, толерантность к физ нагрузке низкая.
У неё есть явные показания к коронарографии. Это малоинвазивная операция - без разреза, без общего наркоза.
Ничего опасного нет.
Рекомендую провести коронарографию с возможным стентированием коронарных артерий

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хуршидбек, я благодарю Вас

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вашей мамы есть ишемические изменения при проведении велоэргометрии, достаточно выраженные. По стмптомам, которые Вы описываете, также складывается картина стенокардии. Есть повышение холестерина крови, что является базой для атеросклеротических процессов. В целом, Вашей маме показана коронарография. Это исследование в настоящий момент является рутинным, выполняется часто, осложнения встречаются крайне редко. По её результатам принимается решение о вмешательстве на коронарных артериях (постановка стентов). Это значительно улучшает качество жизни пациентов и прогноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Светлана, я благодарю Вас за ответ?

На доброе здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По велоэргометрии данные за ишемию.
Необходимо провести эхокардиографию обязательно.
Очная консультация кардиолога для решения об КАГ.
Приём препаратов регулярный.
Контроль давления и пульса.
При учащении пульса бисопролол 5 мг.
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Статины при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, благодарю Вас

На здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!

По нагрузочной пробе у вашей мамы высокий класс стенокардии, что является прямым показанием к проведению коронарографию.

Ничего опасного в данной процедуре нет.
По сосудам через проводник вводят контрастное вещество и оценивают степень атеросклероза.
Учитывая ваши жалобы, положительную пробу и высокий холестерин - скорее всего атеросклероз стал значимый.

У вас три исхода после КАГ: вам предложат установку стента, проведение шунтирования или продолжение медикаментозной терапии.
Здоровья вашей маме!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диана, благодарю Вас?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования, имеются показания к проведению КАГ. Не волнуйтесь это операция не опасна, "поставлена на поток" В лечебных учреждениях. По ходу самой операции, будет выяснено нужно ли проводить стентирование коронарнарных артерий , т. е. восстоновить кровоток артерии, соответсвенно состояние больных после этой операции улучшается ( уходит одышка, боль в сердце) . Из обследований перед КАГ обязательно проверяют уровень креатинина ( это необходимо для введения контрастного вещества).
После операции назначаются кроверазжижающие препараты на постоянный прием, плюс Вам необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, благодарю Вас?

Здравствуйте есть показания для проведения коронарографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гульнара, благодарю Вас

Евгения, добрый день.
У вашей мамы есть показания к коронарографии, лучше выполнить исследование! Качество жизни можно сильно улучшить после прохождения эндоваскулярного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Яна, благодарю Вас?

Здравствуйте, Евгений! Коронарографию выполнять однозначно необходимо, по данным ишемического теста доказана ишемия по передне-боковой стенке до 2,5 мм, что значимо. За 3 года могли бляшки появиться, так как холестерин значительно выше нормы. Коронарография выполняется под местной анестезией, если будет выявлена значимая бляшка, во время процедуры будет выполнено стентирования и установлен стент. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, благодарю Вас???

Была рада помочь! Надеюсь, что у Вас все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.