Консультация кардиолога /

Резкая боль за грудиной делать ли коронографию — вопрос №1299442

380 просмотров

Здравствуйте. Моей маме 69 лет, две недели у нее при выходе на улицу(даже когда погода была теплой) возникала резкая боль в груди и поднималось давление до 180 плюс/минус, она сразу возвращалась домой ложилась и давление снижалось до 130-140 плюс/минус. Вызвали скорую 1.03, было подозрение на хондроз т.к при пальпации ей было очень больно. Но ЭКГ врача насторожило и ее отвезли в больницу. Из того, что ей озвучили: холестерин 9, сахар 6,8 и есть фото ЭКГ с велосипедом(прилагаю к вопросу). Был и невролог и кардиолог. Не могут точно сказать ничего пока. Предлагают делать коронографию(ей ее делали 3 года назад, сказали " ничего серьезного"). Она боится, что с такими приступами, как сейчас может не выдержать ее. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать коронографию и насколько она опасна. От врачей в больньце ничего конкретного не смогли услышать.Спасибо

Возраст: 69

Хронические болезни: Атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Евгения, у вашей мамы положительный тест на ИБС-Стенокардия № функционального класса-это показание для Коронароангиографии.
За три года у нее могло все измениться.
А приступы у нее как раз таки могут быть из-за этого. Она принимает какую-нибудь терапию?
Если есть вопросы-задавайте
Принятый ответ
Клиент
Виктория, в данный момент принимает только то, что дают в больнице. В основном это кроворазжижающие таблетки и уколы, никаких систем не ставят. Дома принимала от давления только в моменты повышения, не на постоянной основе.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Евгения,не переживайте,коронарография не опасна, после нее решается вопрос о постановке стентов. Терапию после нее тоже назначат,которую нужно будет принимать на постоянной основе.
Здоровья маме
Клиент
Виктория, благодарю Вас?и вам крепкого здоровья!!!
Терапевт
Здравствуйте, по протоколу велоэргометрии обнаружены ЭКГ признаки ишемической болезни сердца ФК 3, толерантность к физ нагрузке низкая.
У неё есть явные показания к коронарографии. Это малоинвазивная операция - без разреза, без общего наркоза.
Ничего опасного нет.
Рекомендую провести коронарографию с возможным стентированием коронарных артерий
Клиент
Хуршидбек, я благодарю Вас
Кардиолог
Здравствуйте! У Вашей мамы есть ишемические изменения при проведении велоэргометрии, достаточно выраженные. По стмптомам, которые Вы описываете, также складывается картина стенокардии. Есть повышение холестерина крови, что является базой для атеросклеротических процессов. В целом, Вашей маме показана коронарография. Это исследование в настоящий момент является рутинным, выполняется часто, осложнения встречаются крайне редко. По её результатам принимается решение о вмешательстве на коронарных артериях (постановка стентов). Это значительно улучшает качество жизни пациентов и прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, я благодарю Вас за ответ?
Кардиолог
На доброе здоровье!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По велоэргометрии данные за ишемию.
Необходимо провести эхокардиографию обязательно.
Очная консультация кардиолога для решения об КАГ.
Приём препаратов регулярный.
Контроль давления и пульса.
При учащении пульса бисопролол 5 мг.
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Статины при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, благодарю Вас
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье ?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Евгения!

По нагрузочной пробе у вашей мамы высокий класс стенокардии, что является прямым показанием к проведению коронарографию.

Ничего опасного в данной процедуре нет.
По сосудам через проводник вводят контрастное вещество и оценивают степень атеросклероза.
Учитывая ваши жалобы, положительную пробу и высокий холестерин - скорее всего атеросклероз стал значимый.

У вас три исхода после КАГ: вам предложат установку стента, проведение шунтирования или продолжение медикаментозной терапии.
Здоровья вашей маме!?
Принятый ответ
Клиент
Диана, благодарю Вас?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам обследования, имеются показания к проведению КАГ. Не волнуйтесь это операция не опасна, "поставлена на поток" В лечебных учреждениях. По ходу самой операции, будет выяснено нужно ли проводить стентирование коронарнарных артерий , т. е. восстоновить кровоток артерии, соответсвенно состояние больных после этой операции улучшается ( уходит одышка, боль в сердце) . Из обследований перед КАГ обязательно проверяют уровень креатинина ( это необходимо для введения контрастного вещества).
После операции назначаются кроверазжижающие препараты на постоянный прием, плюс Вам необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю Вас?
Кардиолог
Здравствуйте есть показания для проведения коронарографии
Клиент
Гульнара, благодарю Вас
Кардиолог
Евгения, добрый день.
У вашей мамы есть показания к коронарографии, лучше выполнить исследование! Качество жизни можно сильно улучшить после прохождения эндоваскулярного лечения.
Клиент
Яна, благодарю Вас?
Кардиолог
Здравствуйте, Евгений! Коронарографию выполнять однозначно необходимо, по данным ишемического теста доказана ишемия по передне-боковой стенке до 2,5 мм, что значимо. За 3 года могли бляшки появиться, так как холестерин значительно выше нормы. Коронарография выполняется под местной анестезией, если будет выявлена значимая бляшка, во время процедуры будет выполнено стентирования и установлен стент. Здоровья Вам!
Клиент
Анна, благодарю Вас???
Кардиолог
Была рада помочь! Надеюсь, что у Вас все будет хорошо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колет в груди
19 марта 2023
Антон
Вопрос закрыт
Молочница?
27 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокое артериальное давление
26 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир