Консультация невролога /

Автономная нервная дисфункция после короны — вопрос №1299855

261 просмотр

Здравствуйте. После полного обследования: мрт мозга, узи мозга, томография всех органов, кровь, иследование по холтеру, экг, 24 часовой анализ мочи на эндокринные причины гипертомии, кровь на на эндокринные причины гипертомии, 24 мониторинг давления, гармоны щитовидной железы, всё в норме. Были у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, всё исключили заболевания со своей стороны. Невролог поставил диагноз автономная дисфункция нервной системы, ПА, назначен атаракс утро, вечер на 2 месяца, цитиколин на 2 месяца. Лечимся уже почти месяц. Состояние улучшилось, но всё ещё он очень слаб и не здоров. До приёма атаракса приступы были несколько раз в неделю, в вечернее время, после начала приёма, за последние 3 недели 1 раз. В течении дня, но не каждый день очень сильная слабость. Симтомы во время "приступа" : мышечный спазм в районе груди, шеи, тремор как будто внутренних органов, морозит, головокружение( не каждый раз) , давит затылок ( не каждый раз), раздувает верх живота, отрыжка, в период первых острых приступов было давление(не каждый раз) до 165 максимально, нарушение дыхания, учащенное серцебиение, горит в районе сердца, слышит как оно громко бьётся, неоднородный цвет лица(замечаю до начала приступа), раздражен, предобморочное состояние, отсутствует страх и тревога. длится это несколько часов. Последние 3 недели приступ был всего 1 раз, атаракс назначенный врачём помогает, но он всё ещё очень бывает слаб, частые головные боли которые проходят самостоятельно, перед сном бывает как будто начинается приступ, но не доходит до него, проходит. В запасе лежит лоразепам в случае приступа, пока не понадобился. Приступ в скорой снимали антигистаминаминным уколом промизином(мы заграницей, что дали то дали), дома снимали локсопрофеном(противовосполительный, болеутоляюший) хорошо помогал. Меня очень беспокоит один вопрос, но мне не удобно постоянно беспокоить врача из России, подскажите пожалуйста, у мужа в период этого "приступа" нет тревоги, нет страха, только физически очень плохо, разве это ПА? Сильная слабость может быть из за Атаракса?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, это могут быть панические атаки. Хорошо бы сделать ЭЭГ чтобы исключить эпилептическую природу этих приступов. От атаракса может быть слабость. Атаракс не лечит ПА, при ПА показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные и панические состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Клиент
Спасибо большое, постараемся сделать скорее. Без антидепрессантов ну совсем никак? Приступы ведь резко сократились, может уже и не будеь их. Это после короновируса началось, возможно ли что восстановится без антидепрессантов?
Нарколог, Психиатр
Антидепрессанты показаны для лечения тревожности и постковидного синдрома. Лучше пролечиться нормально, только анксиолитики (атаракс и тд) малоэффективны.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Атаракс для лечения ПА и тревожного расстройства не назначают, он не лечит данные состояния. А по описанию это именно они. Органически вы ничего не найдёте, не тратьте больше зря время и деньги.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Клиент
Алана, спасибо большое, простите пожалуйста, я тут с ним заграницей одна, поэтому очень беспокоюсь. Простите что переспрашиваю, то есть отсутствие страха смерти и тревоги всё равно это ПА? Он в эти моменты очень сильно раздражен только, говорит даже звуки сильно раздражают как будто в голову отдают.
Невролог, Терапевт
Да , конечно, не обязательно должно трясти от страха , бывают различные виды панических атак и лечить такое состояние нужно антидепрессантами группы СИОЗС.
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо большое, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перенести месячные
8 сентября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Образование на коже
18 января
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна