Что вас беспокоит?
Автономная нервная дисфункция после короны
Здравствуйте. После полного обследования: мрт мозга, узи мозга, томография всех органов, кровь, иследование по холтеру, экг, 24 часовой анализ мочи на эндокринные причины гипертомии, кровь на на эндокринные причины гипертомии, 24 мониторинг давления, гармоны щитовидной железы, всё в норме. Были у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, всё исключили заболевания со своей стороны. Невролог поставил диагноз автономная дисфункция нервной системы, ПА, назначен атаракс утро, вечер на 2 месяца, цитиколин на 2 месяца. Лечимся уже почти месяц. Состояние улучшилось, но всё ещё он очень слаб и не здоров. До приёма атаракса приступы были несколько раз в неделю, в вечернее время, после начала приёма, за последние 3 недели 1 раз. В течении дня, но не каждый день очень сильная слабость. Симтомы во время "приступа" : мышечный спазм в районе груди, шеи, тремор как будто внутренних органов, морозит, головокружение( не каждый раз) , давит затылок ( не каждый раз), раздувает верх живота, отрыжка, в период первых острых приступов было давление(не каждый раз) до 165 максимально, нарушение дыхания, учащенное серцебиение, горит в районе сердца, слышит как оно громко бьётся, неоднородный цвет лица(замечаю до начала приступа), раздражен, предобморочное состояние, отсутствует страх и тревога. длится это несколько часов. Последние 3 недели приступ был всего 1 раз, атаракс назначенный врачём помогает, но он всё ещё очень бывает слаб, частые головные боли которые проходят самостоятельно, перед сном бывает как будто начинается приступ, но не доходит до него, проходит. В запасе лежит лоразепам в случае приступа, пока не понадобился. Приступ в скорой снимали антигистаминаминным уколом промизином(мы заграницей, что дали то дали), дома снимали локсопрофеном(противовосполительный, болеутоляюший) хорошо помогал. Меня очень беспокоит один вопрос, но мне не удобно постоянно беспокоить врача из России, подскажите пожалуйста, у мужа в период этого "приступа" нет тревоги, нет страха, только физически очень плохо, разве это ПА? Сильная слабость может быть из за Атаракса?
Здравствуйте!
Да, это могут быть панические атаки. Хорошо бы сделать ЭЭГ чтобы исключить эпилептическую природу этих приступов. От атаракса может быть слабость. Атаракс не лечит ПА, при ПА показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные и панические состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Спасибо большое, постараемся сделать скорее. Без антидепрессантов ну совсем никак? Приступы ведь резко сократились, может уже и не будеь их. Это после короновируса началось, возможно ли что восстановится без антидепрессантов?
Принятый ответ
Антидепрессанты показаны для лечения тревожности и постковидного синдрома. Лучше пролечиться нормально, только анксиолитики (атаракс и тд) малоэффективны.
Екатерина, спасибо большое
Здравствуйте, Атаракс для лечения ПА и тревожного расстройства не назначают, он не лечит данные состояния. А по описанию это именно они. Органически вы ничего не найдёте, не тратьте больше зря время и деньги.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Алана, спасибо большое, простите пожалуйста, я тут с ним заграницей одна, поэтому очень беспокоюсь. Простите что переспрашиваю, то есть отсутствие страха смерти и тревоги всё равно это ПА? Он в эти моменты очень сильно раздражен только, говорит даже звуки сильно раздражают как будто в голову отдают.
Принятый ответ
Да , конечно, не обязательно должно трясти от страха , бывают различные виды панических атак и лечить такое состояние нужно антидепрессантами группы СИОЗС.
Алана, спасибо большое, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202124 ответа
- 2 Февраля 20227 ответов
- 10 Ноября 202410 ответов