Консультация гастроэнтеролога /

Чем лечить? — вопрос №1300839

292 просмотра

Добрый день. Меня впереди ждёт операция удаление желчного пузыря, нужно было пройти гастроскопию, в итоге в заключении написали : хр. поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлекс.
подскажите, как лечить?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ?
операция в связи с камнями в желчном пузыре ?
По фгдс : поверхностное воспаление , заброс желчи в желудок
Клиент
Екатерина, у меня в желочном находится камень 3,4 см закрывающий просвет и полип, мне сказали на узи что, желочный уже не функционирует. На желудок я не жаловалась особо, иногда бывает изжога

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Из за желчного пузыря и происходит заброс желчи в желудок .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели ( но после операции его сразу же пить не нужно )
Кушать часто, небольшими порциями . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Ограничить наклоны вперед , нагрузку на брюшной пресс .
Клиент
Екатерина, спасибо, не подскажите, после удаления желчного пройдёт ли выброс желчи в желудок?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наоборот это достаточно часто встречается , так как нет резервуара для желчи .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет. Оперативное лечение с такой картиной ФГДС не противопоказано.

Классическая схема лечения ДГР включает в себя препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), принимается данная группа препаратов строго за 15 минут до еды в основные приёмы пищи и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), принимаются через 30 минут после еды. Так же необходима группа УДХК (урсосан, урсофальк), но с учётом камня в желчном пузыре, их приём пока следует отложить. Желчь можно нейтрализовать жидкими антацидами.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Клиент
Анна, поняла вас. Я как понимаю после удаления желчного эта проблема не уйдёт, поэтому эти лекарства нужно курсами принимать?
Гастроэнтеролог
Проблема ни сколько в камне, а в слабости сфинктерного аппарата. Поэтому заброс с большой долей вероятности останется. Курсовое лечение и ФГДС 1 раз в год, плюс соблюдать антирефлюксный режим.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данное заключение не является противопоказанием для проведения оперативного лечения. В желудке имеется воспалительная реакция на фоне заброса желчи. Заброс желчи происходит на фоне дискинезии желчевыводящих путей, что является следствием желчекаменной болезни. Вас что-то беспокоит сейчас касательно желудка?
Клиент
Марина, у меня очень редко бывает изжога, и то если что то тяжёлое съем, никаких болей к замечала, болит только желчный. Я вообще думала что у меня желудок здоров, теперь переживаю из за того, что желчь в желудок попадает и неизвестно всегда ли желчь туда выбрасывает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39.1
25 февраля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Месяц болит горло
19 октября 2024
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Линзы. Какой минус?
20 ноября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина