Консультация гастроэнтеролога /

Чем лечить? — вопрос №1300839

304 просмотра

Добрый день. Меня впереди ждёт операция удаление желчного пузыря, нужно было пройти гастроскопию, в итоге в заключении написали : хр. поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлекс.
подскажите, как лечить?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ?
операция в связи с камнями в желчном пузыре ?
По фгдс : поверхностное воспаление , заброс желчи в желудок
Клиент
Екатерина, у меня в желочном находится камень 3,4 см закрывающий просвет и полип, мне сказали на узи что, желочный уже не функционирует. На желудок я не жаловалась особо, иногда бывает изжога
Гастроэнтеролог, Терапевт
Из за желчного пузыря и происходит заброс желчи в желудок .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели ( но после операции его сразу же пить не нужно )
Кушать часто, небольшими порциями . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Ограничить наклоны вперед , нагрузку на брюшной пресс .
Клиент
Екатерина, спасибо, не подскажите, после удаления желчного пройдёт ли выброс желчи в желудок?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наоборот это достаточно часто встречается , так как нет резервуара для желчи .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет. Оперативное лечение с такой картиной ФГДС не противопоказано.

Классическая схема лечения ДГР включает в себя препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), принимается данная группа препаратов строго за 15 минут до еды в основные приёмы пищи и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), принимаются через 30 минут после еды. Так же необходима группа УДХК (урсосан, урсофальк), но с учётом камня в желчном пузыре, их приём пока следует отложить. Желчь можно нейтрализовать жидкими антацидами.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Клиент
Анна, поняла вас. Я как понимаю после удаления желчного эта проблема не уйдёт, поэтому эти лекарства нужно курсами принимать?
Гастроэнтеролог
Проблема ни сколько в камне, а в слабости сфинктерного аппарата. Поэтому заброс с большой долей вероятности останется. Курсовое лечение и ФГДС 1 раз в год, плюс соблюдать антирефлюксный режим.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данное заключение не является противопоказанием для проведения оперативного лечения. В желудке имеется воспалительная реакция на фоне заброса желчи. Заброс желчи происходит на фоне дискинезии желчевыводящих путей, что является следствием желчекаменной болезни. Вас что-то беспокоит сейчас касательно желудка?
Клиент
Марина, у меня очень редко бывает изжога, и то если что то тяжёлое съем, никаких болей к замечала, болит только желчный. Я вообще думала что у меня желудок здоров, теперь переживаю из за того, что желчь в желудок попадает и неизвестно всегда ли желчь туда выбрасывает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Рези и боль
25 августа 2022
Настя, Ростов
Вопрос закрыт
Не помню когда забыла принять кок
23 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина