Консультация детского невролога /

Тревожность, судорожная Активность — вопрос №1301495

337 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 16 лет. С 4 лет наблюдаемся у неврологов с тиками. В семь лет начал лунатить и появились проблемы с животом, часто бывает предобморочнок состояние от страха . Назначали фенибут, сонапакс, адаптол, атаракс, тералиджен. Хорошо убирал тики тералиджен, но любой стресс и они возвращались. ЭЭГ делали много раз, показывает судорожную готовность. Ночной мониторинг эпиактианости не зарегистрировал. С сентября тревожное состояние ухудшилось, выйти из дома очень проблематично, диарея по 5-6 раз. Ставят СРК и астено-депрессивный синдром. Полгода принимает Рокону и адаптол, улучшений вообще нет. Сделали обследования , результаты прикрепляю. НазначилИ диакарб, депакин хроно, которого нет нигде в наличии и постепенно уходить с роконы. Скажите пожалуйста чем можно заменить депакин, можно ли все эти препараты одновременно или сначала лучше слезть с антидепрессантов? Почему не было улучшения с роконы, нужны ли сейчас какие то противотревожные препараты и может ли быть такое тревожное состояние следствием судорожной активности ? Прилагаю ещё МРТ, но оно старенькое. Посоветуйте пожалуйста что нибудь, мучаемся уже столько лет:(

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Рокону отменяйте постепенно, тем более, пропили пол года, улучшений нет. Тики и лунатизм могут быть проявлением как эпиактивности, так и внутричерепной гипертензии (ВЧГ тоже выявлена у ребёнка). По поводу депакина проконсультируйтесь с эпилептологом, обычно это препарат выбора при эпилепсии. С назначением диакарба согласна, также рассмотрите назначение Циннаризина по 1т 2р в день и Винпоцетина 5мг по 1т 3р в день после еды 1-2 месяца. Это лечение сосудистых нарушений и ВЧГ.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте. Да, вимпоцетин назначили, начали принимать. Меня волнует его тревожность и СРК. Это может быть следствием эпиактивности? Не помогли ни транквилизаторы, ни антидепрессанты.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Причину тревожности и СРК все-таки усматриваю в сосудистых/ликвородинамических нарушениях. Пищеварительный тракт тесно связан с центральной нервной системой (ЦНС). Тревожная ЦНС вызывает патологию ЖКТ, а патология ЖКТ (СРК) негативно влияет на ЦНС, повышая возбуждение. Поэтому надо лечиться параллельно у гастроэнтеролога и невролога.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Депакин можно заменить на препараты вальпроевой кислоты.
Посмотрите в интернет-аптеках-депакин иногда там появляется в небольших количествах(он,конечно,лучше,чем просто вальпроевая кислота).
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Рокону постепенно отменяйте и необходимо с подростковым психиатром решать вопрос о подборе другого антидепрессанта.Например,паксила.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Действующим веществом в депакине является вальпроевая кислота, можно подобрать другой препарат на его основе. Рокону следует постепенно отменить, принимали достаточно времени. По поводу тревожности, рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, на фоне которых тревожное состояние может усугубляться и заниматься с детским психологом. Препараты магния принимает ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, магний принимали, улучшений не было. ОАК и гормоны в норме. У психологов были, еле уговорила его. Проблема деликатная и 16 лет все таки мальчишке, он не открывается им.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар