Консультация детского хирурга /

Подмышечный лимфоденит. — вопрос №1301673

1365 просмотров

Мальчик 12 лет. С 01.02 по 07.02 переболел(грипозное состояние, температура, голова болела).12.02 начал жалиться на боль под мышкой. При пальпации обнаружила большое уплотнение. Решили подождать. 22,02 обратились к педиатру. Выписал азитрокс. Пропили Л\У не уменьшился. Боль прошла. Температуры не было. Стал плотнее и как бы немного вытянулся. Хирург положил в больницу, колят антибиотики. Говорит если не уменьшится будут вскрывать и удалять Л\У. Очень переживаю, за природу его происхождения, почему долго не проходит? Обязательно ли операция.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский хирург, Уролог
Здравствуйте, без осмотра ребенка, к сожалению сложно с уверенностью говорить.
По вашему анамнезу и протоколу УЗИ можно говорить об абсцедирование лимфатического узла (гнойный лимфоденит подмышечной области). В данном случае хирург не будет удалять л/у, под наркозом будет проведена пункция (прокол иглой), если отделяемое гной, то проведут вскрытие абсцесса и дренирование, что бы гной удалить.

К сожалению такое случается, далеко не самое страшное, что может произойти. После операции детки обычно быстро поправляются.

Гнойный лимфаденит это всегда следствие какой либо перенесенной инфекции, лимфатичечкие узлы увеличиваются из-за иммунной нагрузки, далее происходит их отек и нагноение.
Клиент
Артур, что страшное может произойти? Боль у него уменьшилась, раньше лежать на этой стороне не мог. Сейчас не беспокоит. Только при палирации иногда чувствует несильные покалывания. О чем это говорит?

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Уролог
Это может говорить о "холодном" абсцессе, когда гной есть, но признаки воспаления уменьшаются, такое бывает на фоне приема антибиотиков. Антибиотики подавляют флору, но так как гной уже есть он сам не рассосётся. Надо пунктировать, смотреть.
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Кристина.
Добрый день.
Природа лимфаденита (любого) - это инфекция данной области. Узел - это как коллектор и губка для инфекции, там она уничтожается.
Вопрос о вскрытии лимфоузла решается по данным УЗИ - если есть жидкость, то бишь гной, то надо вскрывать. Если жидкости нет, то надо лечить консервативно!
Клиент
Керим, я так понимаю по узи нет четкой картины, что там гной. Да узи будет еще. Но если и этот курс АБ не даст толку, то какие дальнейшие действия. Как понять, что наступило выздоровление, если кроме того, что они увеличены больше ни каких симптомов?
Детский хирург, Хирург
Лимфоузел полностью НЕ рассосется, но должен уменьшиться.
В терапию можно добавить лимфомиозот и обязательно повязки с мазью Левомеколь по 2-3 раза в день.
Клиент
Керим, лимфомиазот мы приобрели, но успели выпить только 2 дня, сейчас ребенок в больнице, незнаю можно ли ему туда передать. Наш лечащий не назначал. В какой дозировке вы бы советовали, нам педиатор выписал, по 15кап 1раз, думаю это мало. Я правильно понимаю, что наш Л/У это реакция на инфекцию. И не на какие другие заболевания не указывает.?
Детский хирург, Хирург
1. Лимфомиозот в больнице не будет, т.к. там и нужных-то лекарств нет. Спросите врача можно ли, думаю он обрадуется.
2. Дозировку оставьте ту же.
3. Да, реакция на инфекцию. А если он уже бреет подмышки, то даже на это бывает, на плотный дезодорант бывает. Причин много.
Клиент
Керим, подмышки не бреет. Дезодорант спрей. У меня 2 варианта. Или после гриппа(этот раз очень тяжело перебаливал, после нормализации темпер еще два дня много спал), или от кошки.
Протсто наш врач сказал, что может потребоваться ЛУ взять на анализ, я уточнила целый ЛУ, он сказал да. Меня это очень обеспокоило.
Клиент
Керим, у нас из-за кошки младший микроспорией переболел. Я раз в неделю всех осматриваю УФ лампой. И последний раз у ребенка на соске (как раз со стороны увеличеных ЛУ) под лампой увидела белую засохшую массу. Такое ощущение, что из соска что то вышло. Такое возможно, или просто что то прилипло.?
Детский хирург, Хирург
Есть такое заболевание - фелиноз или болезнь кошачьих царапин.
Если царапины на руке есть - то диагноз вы поставили верно, молодцы!
Детский хирург, Хирург
Нет, выделений из соска не должно было быть
Клиент
Керим, в смысле такого вообще не бывает, и можно об этом забыть?
Детский хирург, Хирург
Выделения бывают конечно, но в основном на фоне патологии грудных желез. Чаще у грудных детей.
Да, если сосок не красный, не отечный, не болит - то можете забыть.
Принятый ответ
Клиент
Керим, все понятно. Спасибо
Педиатр
Здравствуйте) лимфоузел увеличивается в ответ на инфекцию, это нормально. Постепенно приходит в норму в течение нескольких месяцев после выздоровления.
Но если формируется абсцесс, есть скопление гноя, то лимфоузел нужно вскрывать и пунктировать, сам лимфоузел не удаляют, не переживайте. Процесс отслеживает я по узи, без необходимости никто не будет проводить операцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться дальше?
24 января 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Ожог у ребенка 2 лет
17 апреля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в десне
14 мая 2024
Кристина, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тигран Нверович Авагян
1 отзыв
Детский хирург
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 3 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...