Что вас беспокоит?

Подмышечный лимфоденит.

Мальчик 12 лет. С 01.02 по 07.02 переболел(грипозное состояние, температура, голова болела).12.02 начал жалиться на боль под мышкой. При пальпации обнаружила большое уплотнение. Решили подождать. 22,02 обратились к педиатру. Выписал азитрокс. Пропили Л\У не уменьшился. Боль прошла. Температуры не было. Стал плотнее и как бы немного вытянулся. Хирург положил в больницу, колят антибиотики. Говорит если не уменьшится будут вскрывать и удалять Л\У. Очень переживаю, за природу его происхождения, почему долго не проходит? Обязательно ли операция.

8 Марта 2023·Просмотров: 2267·Кристина, Орёл

Здравствуйте, без осмотра ребенка, к сожалению сложно с уверенностью говорить.
По вашему анамнезу и протоколу УЗИ можно говорить об абсцедирование лимфатического узла (гнойный лимфоденит подмышечной области). В данном случае хирург не будет удалять л/у, под наркозом будет проведена пункция (прокол иглой), если отделяемое гной, то проведут вскрытие абсцесса и дренирование, что бы гной удалить.

К сожалению такое случается, далеко не самое страшное, что может произойти. После операции детки обычно быстро поправляются.

Гнойный лимфаденит это всегда следствие какой либо перенесенной инфекции, лимфатичечкие узлы увеличиваются из-за иммунной нагрузки, далее происходит их отек и нагноение.

Артур, что страшное может произойти? Боль у него уменьшилась, раньше лежать на этой стороне не мог. Сейчас не беспокоит. Только при палирации иногда чувствует несильные покалывания. О чем это говорит?

Принятый ответ

Это может говорить о "холодном" абсцессе, когда гной есть, но признаки воспаления уменьшаются, такое бывает на фоне приема антибиотиков. Антибиотики подавляют флору, но так как гной уже есть он сам не рассосётся. Надо пунктировать, смотреть.

Кристина.
Добрый день.
Природа лимфаденита (любого) - это инфекция данной области. Узел - это как коллектор и губка для инфекции, там она уничтожается.
Вопрос о вскрытии лимфоузла решается по данным УЗИ - если есть жидкость, то бишь гной, то надо вскрывать. Если жидкости нет, то надо лечить консервативно!

Керим, я так понимаю по узи нет четкой картины, что там гной. Да узи будет еще. Но если и этот курс АБ не даст толку, то какие дальнейшие действия. Как понять, что наступило выздоровление, если кроме того, что они увеличены больше ни каких симптомов?

Лимфоузел полностью НЕ рассосется, но должен уменьшиться.
В терапию можно добавить лимфомиозот и обязательно повязки с мазью Левомеколь по 2-3 раза в день.

Керим, лимфомиазот мы приобрели, но успели выпить только 2 дня, сейчас ребенок в больнице, незнаю можно ли ему туда передать. Наш лечащий не назначал. В какой дозировке вы бы советовали, нам педиатор выписал, по 15кап 1раз, думаю это мало. Я правильно понимаю, что наш Л/У это реакция на инфекцию. И не на какие другие заболевания не указывает.?

1. Лимфомиозот в больнице не будет, т.к. там и нужных-то лекарств нет. Спросите врача можно ли, думаю он обрадуется.
2. Дозировку оставьте ту же.
3. Да, реакция на инфекцию. А если он уже бреет подмышки, то даже на это бывает, на плотный дезодорант бывает. Причин много.

Керим, подмышки не бреет. Дезодорант спрей. У меня 2 варианта. Или после гриппа(этот раз очень тяжело перебаливал, после нормализации темпер еще два дня много спал), или от кошки.
Протсто наш врач сказал, что может потребоваться ЛУ взять на анализ, я уточнила целый ЛУ, он сказал да. Меня это очень обеспокоило.

Керим, у нас из-за кошки младший микроспорией переболел. Я раз в неделю всех осматриваю УФ лампой. И последний раз у ребенка на соске (как раз со стороны увеличеных ЛУ) под лампой увидела белую засохшую массу. Такое ощущение, что из соска что то вышло. Такое возможно, или просто что то прилипло.?

Есть такое заболевание - фелиноз или болезнь кошачьих царапин.
Если царапины на руке есть - то диагноз вы поставили верно, молодцы!

Нет, выделений из соска не должно было быть

Керим, в смысле такого вообще не бывает, и можно об этом забыть?

Принятый ответ

Выделения бывают конечно, но в основном на фоне патологии грудных желез. Чаще у грудных детей.
Да, если сосок не красный, не отечный, не болит - то можете забыть.

Керим, все понятно. Спасибо

Здравствуйте) лимфоузел увеличивается в ответ на инфекцию, это нормально. Постепенно приходит в норму в течение нескольких месяцев после выздоровления.
Но если формируется абсцесс, есть скопление гноя, то лимфоузел нужно вскрывать и пунктировать, сам лимфоузел не удаляют, не переживайте. Процесс отслеживает я по узи, без необходимости никто не будет проводить операцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.