Травма мениска Реабилитация

Виталий Леонтьев6 Мая 2019

3.9

Травматолог

Здравствуйте, мениски не срастаются, это общеизвестно.
Нет смысла ждать 3 нед. МРТ лучше сделать раньше.
Фиксация в ортезе только прямой ноги.
Если блока сустава нет и боль умеренная наступать можно с дозированной безболевой нагрузкой. А лучше дождаться результатов МРТ и потом решать вопрос с нагрузкой на сустав.
Ортез носить днем, на ночь можно снимать.

Константин Тищенко6 Мая 2019

5.0

Травматолог

1. Физиологическая фиксация - 170 градусов (почти прямая). С полностью прямой ногой Вы не сможете ходить на костылях т.к. фиксированная нога будет цепляться за пол.
2. На 2 недели исключить полностью.
3. Днем и ночью не менее недели, потом днем. Допускается снять на время водных процедур, нанесения мазей.
4. Мази НПВС, например, диклофенак гель 5% 2-3р в день, меньше ходить особенно в первой время. Сейчас важно, чтобы ушел отек (синовит) и не развилось асептическое воспаление. МРТ можно сделать уже через неделю, когда уйдет острая боль. По его результату будет ясно, что дальше.Бандаж примерно такой:
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8506/

Максим Смола6 Мая 2019

2.2

Добрый день... Вам необходимо придерживаться определённому алгоритму действий. 1) . Ношение ортеза в течение 2 недель с исключением снибательных и разгибатедьных движений полностью. 2) Передвижение осуществлять при помощи костылей с дозированно опорой на ногу, до лёгкого дискомфорта. 3) приём НПВП Таб. Напрофф 550мг по 1 Таб 2 раза в день (5 дней после еды). 4) Первые 5 дней процедура с холодом, т.е. на область коленного сустава ложить холод на 20-30 мин, затем перерыв 2-3 часа, и снова холод это поспособствует снятию отека и предотвратить риск образ ования гемартроза и воспаления в целом.... 5) МРТ желательно сделать спустя неделю, когда уйдёт острый болевой синдром... 6) спустя 2 недели жёсткий ортезы можно заменить на более мягкий, но с дополнительными рёбрами жёсткости по бокам и ещё недели 2 с ним отходить... Будьте аккуратнее, если есть вопросы пишите..

Яков Мартиросян6 Мая 2019

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей !
Дело в том, что имеется классическая клиническая картина повреждения капсулно - связочного аппарата сустава, тогда возникает необходимость сделать МРТ не дожидаясь 3 - х недель.
В Вашем случае, по видимому классической картины не было, а возникло просто подозрение, потому решили недели на 3 обездвижить ногу, полечить и через 3 недели если жалоб у Вас не будет, Вы побежите , то и МРТ не понадобится, а в противном случае, нужно будет сделать МРТ, - скорее подозрение подтвердится.
Теперь ответы на Ваши вопросы :
- ФИКСАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ВЫГОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ НОГИ, А ЭТО В СЛЕГКА СОГНУТОМ ( 170 - 175 градусов ) ПОЛОЖЕНИИ ;
- ЖЕЛАТЕЛЬНО НЕ НАСТУПИТЬ ИЛИ ТОЛЬКО СЛЕГКА, НО НЕ ДОВОДЯ ДО ОЩУЩЕНИЯ БОЛИ ( ПРИМЕРНО 5 - 7 КГ ) ;
- СУСТАВ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБЕЗДВИЖЕН ПОСТОЯННО ;
Часто после травм КСА и мениска тоже, набирается кровь в суставе и возникает необходимость пункции, эвакуации крови. Для исключения этого нужен будет на днях один очный осмотр травматолога.
Негормональные противовоспалительные средства полагаю , Вам назначили . Если нет, то могу порекомендовать.

Владислав Лысиков6 Мая 2019

2.9

Травматолог

Добрый день!
1.Фиксация в ортезе под почти прямом углу,в физиологическом прямом положении-170 град.
2.Ходьба на костылях 2 недели с момента травмы с частичной опорой ,полную нагрузку не давать.
3.ортез носить в течение дня на ночь можно снять.
4.Сделайте МРТ,возможно понадобится после снятия болевого синдрома,консервативное лечение вам расписали, если будут признаки разрыва мениска продолжаться и боли останутся, то понадобится лечебно -диагностическая артроскопия.