Консультация невролога /

Внутречерепное давление — вопрос №1305551

276 просмотров

Добрый день, ребенку 1,5 месяца. Делали УЗИ мозга у двух разных специалистов. Разница между УЗИ ровно неделя, но один доктор ставит признаки ВЧГ,а у другого все хорошо. У невролога были вчера с УЗИ, на котором написано все хорошо. Невролог осмотрела ребенка и сказала, что все нормально. Могу даже ее заключения приложить. Педиатр и неворолог родничок посмотрели, сказали все норме. Также и с окружностью головы. Из признаков, что беспокоит это срыгивания ребенка (довольно таки часто, бывает даже и фонтаном) и тяжело уложить спать уже в ночь, а так ночью спит нормально. Вес за месяц набрала 1700, поэтому когда я сказала врачам за срыгивания мне ответили, что возможно она переедает. Также периодически бывает небольшой тремор, но он намного меньше, чем был в первые недели после рождения. В основном когда испугается резкого звука или капризничает. Начиталась в интернете всяких ужастиков, поэтому и не знаю что думать. Кстати, у окулиста мы тоже были, т.к у малышки непроходимость носослезного канала. Доктор сказала, что все с ее стороны все хорошо.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По первому нсг все хорошо, по второму тоже нет значимых отклонений, некоторые показатели по верхней границе нормы. При вчг были бы изменения на глазном дне, у вас все хорошо. Учитывая что за первый месяц набрали 1700, это довольно много, вероятнее всего ребенок просто переедает, с этим и связаны срыгивания( переполнение и перастяжение желудка). До 3-4 месяцев режим дня у малышей только формируются, плач и беспокойство связаны с незрелостью жкт ( младенческие колики) и нервной системы). Тремор подбородка и конечностей это норма в первые 3-4 месяца, связано с функциональной незрелостью нервной системы. В целом по описанию нормальный, здоровый новорождённый ребёнок, ничего патологического. Повторите нсг в динамике через 1.5-2 месяца
Клиент
Регина, спасибо большое, вы меня успокоили. Скажите, вот доктор который поставил ВЧГ что-то мне говорил про то, что у нас кровоток в системе глубоких вен и вене Галена 13.2, а норма якобы 12. А на первом узи, где все хорошо, там этот кровоток стоит 15. Во многих источниках сейчас читаю, что этот кровоток в норме до 18. Они исходя из этого показателя ставят ВЧГ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Нет ВЧГ ставят по состоянию желудочковой системы головного мозга и по наличию жалоб. Норма скорости кровотока по Вене Галена до 18 см / сек
Клиент
Регина, а может ли на ВЧГ влиять например то что очень душно было в больнице, ребенок немного нервничал, потел, крутился ?
Невролог, Детский невролог
ВЧГ это увеличение размеров желудочковой системы, по клинике - частые обильные срыгивания, задержка психомоторного развития, по глазному дну - ангиопатия, отёк ДЗН. Оно либо есть либо нет. А на скорость кровотока по Вене Галена может влиять беспокойство малыша, плач, активность во время исследования. В любом случае у вас никаких отклонений нет. Нсг повторите через 1.5-2 месяца в динамике
Клиент
Регина, спасибо большое, я просто пытаюсь разобраться почему один доктор сказал, что все хорошо, а второй поставил ВЧГ
Невролог, Детский невролог
Тот что написал ВЧГ указывает показатели по верхней границе нормы. И несомненно должна быть клиника. На данный момент ничего патологического нет
Клиент
Регина, спасибо большое, вы очень меня успокоили. Обязательно переделаем через 1,5 месяца УЗИ, чтоб точно убедиться.

Скажите, а если даже подтверждается ВЧГ это слишком критично для деток? Это лечится? А то я в интернете начиталась чуть ли не летальный исход...
Невролог, Детский невролог
Не накручивайте себя и не читайте подобное в интернете. Это все хорошо корректируется до годика, часто даже самостоятельно показатели приходят в норму с ростом и развитием малыша. Все это без каких либо последствий. Так что не переживайте, все хорошо, все под контролем
Клиент
Регина, спасибо вам большое!!
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо большое! ?
Педиатр
Здравствуйте) по обоим результатам нсг нет критичных изменений. Кровоток в вене Галена может быть до 18. Учитывая отсутствие изменений на глазом дне и отсутствие патологии при осмотре невролога поводов для переживания нет.
Медикаментозное лечение не требуется. Проведите нсг повторно через 2 месяца для оценки динамики.
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт и справляется с коликами, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней.
Срыгивания могут быть по причине перекорма, срыгивания до 3х столовых ложек является нормой если ребёнок хорошо прибавляет в весе и активный.
Тремор при беспокойстве может быть до 1 года в норме
Клиент
Ольга, спасибо, мы как раз его и пьет.
Скажите пожалуйста, то есть второй доктор поставил такой диагноз исходя из вены Галена ? Просто по ее УЗИ у нас 13,2 а она мне говорила, что норма до 12.
Педиатр
Во второму узи все показатели в пределах нормы, некоторые пограничные. Проведите нсг в динамике через 2 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По первому УЗИ всё нормально, по второму отклонения минимальные. Разница описаний результатов может быть связана с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора. В любом случае, по обследованиям нет ВЧГ.
Также у ребенка отсутствуют и клинические проявления ВЧГ.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса, а набор веса у малыша хороший.
Периодический тремор конечностей, подборка до года может быть в норме, это связано с незрелостью нервной системы, с возрастом пройдёт.
Наблюдайтесь у невролога, повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ..доктор просто сделала акцент на том, что якобы вена Галена должна быть до 12, а у нас 13.2. И кстати в разных источниках пишут по разному, кто-то что до 12, а кто-то что до 18
Невролог
В норме скорость кровотока по Вене Галена до 18. Кроме того, повышение скорости кровотока далеко не всегда свидетельствует о ВЧГ, это может быть связано с беспокойством ребенка во время исследования.
Клиент
Алина, спасибо большое. А на основании чего тогда определяют ВЧГ по УЗИ?
Невролог
Диагноз ВЧГ ставится на основании УЗИ (значительное расширение ликворных пространств), осмотра глазного дна у офтальмолога (отёк диска зрительного нерва), клинических проявлений (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Клиент
Алина, скажите пожалуйста, а если даже подтвердится данный диагноз, он поддается лечению? Просто честно сказать, я столько начиталась в интернете, что вплоть до летального исхода... Или что дети инвалидами становятся.. весь день на валерианке сижу
Клиент
Алина, и вот у меня вопрос ещё, могли результаты за неделю так измениться все таки? Неделю назад делали все было хорошо, а на этой неделе оказалось что не совсем
Невролог
За это время не может быть такая разница. Скорее всего связано с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.
Конечно, это лечится. Но у Вашего ребенка нет ВЧГ, не переживайте и не накручивайте себя.
Клиент
Алина, спасибо большое, вы меня успокоили
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как запустить речь ребёнка?
19 мая 2022
Карина
Вопрос закрыт
Пульс плода во время родов
16 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенное внутречерепное давление
9 августа 2023
Анна, Чита
Вопрос закрыт
Нарушен венозный отток в мозгу
22 февраля 2024
Рина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень