Что вас беспокоит?

Внутречерепное давление

Добрый день, ребенку 1,5 месяца. Делали УЗИ мозга у двух разных специалистов. Разница между УЗИ ровно неделя, но один доктор ставит признаки ВЧГ,а у другого все хорошо. У невролога были вчера с УЗИ, на котором написано все хорошо. Невролог осмотрела ребенка и сказала, что все нормально. Могу даже ее заключения приложить. Педиатр и неворолог родничок посмотрели, сказали все норме. Также и с окружностью головы. Из признаков, что беспокоит это срыгивания ребенка (довольно таки часто, бывает даже и фонтаном) и тяжело уложить спать уже в ночь, а так ночью спит нормально. Вес за месяц набрала 1700, поэтому когда я сказала врачам за срыгивания мне ответили, что возможно она переедает. Также периодически бывает небольшой тремор, но он намного меньше, чем был в первые недели после рождения. В основном когда испугается резкого звука или капризничает. Начиталась в интернете всяких ужастиков, поэтому и не знаю что думать. Кстати, у окулиста мы тоже были, т.к у малышки непроходимость носослезного канала. Доктор сказала, что все с ее стороны все хорошо.

1 год
11 Марта 2023·Просмотров: 294·Анастасия, Ростов-на-Дону

Здравствуйте! По первому нсг все хорошо, по второму тоже нет значимых отклонений, некоторые показатели по верхней границе нормы. При вчг были бы изменения на глазном дне, у вас все хорошо. Учитывая что за первый месяц набрали 1700, это довольно много, вероятнее всего ребенок просто переедает, с этим и связаны срыгивания( переполнение и перастяжение желудка). До 3-4 месяцев режим дня у малышей только формируются, плач и беспокойство связаны с незрелостью жкт ( младенческие колики) и нервной системы). Тремор подбородка и конечностей это норма в первые 3-4 месяца, связано с функциональной незрелостью нервной системы. В целом по описанию нормальный, здоровый новорождённый ребёнок, ничего патологического. Повторите нсг в динамике через 1.5-2 месяца

Регина, спасибо большое, вы меня успокоили. Скажите, вот доктор который поставил ВЧГ что-то мне говорил про то, что у нас кровоток в системе глубоких вен и вене Галена 13.2, а норма якобы 12. А на первом узи, где все хорошо, там этот кровоток стоит 15. Во многих источниках сейчас читаю, что этот кровоток в норме до 18. Они исходя из этого показателя ставят ВЧГ?

Нет ВЧГ ставят по состоянию желудочковой системы головного мозга и по наличию жалоб. Норма скорости кровотока по Вене Галена до 18 см / сек

Регина, а может ли на ВЧГ влиять например то что очень душно было в больнице, ребенок немного нервничал, потел, крутился ?

ВЧГ это увеличение размеров желудочковой системы, по клинике - частые обильные срыгивания, задержка психомоторного развития, по глазному дну - ангиопатия, отёк ДЗН. Оно либо есть либо нет. А на скорость кровотока по Вене Галена может влиять беспокойство малыша, плач, активность во время исследования. В любом случае у вас никаких отклонений нет. Нсг повторите через 1.5-2 месяца в динамике

Регина, спасибо большое, я просто пытаюсь разобраться почему один доктор сказал, что все хорошо, а второй поставил ВЧГ

Тот что написал ВЧГ указывает показатели по верхней границе нормы. И несомненно должна быть клиника. На данный момент ничего патологического нет

Регина, спасибо большое, вы очень меня успокоили. Обязательно переделаем через 1,5 месяца УЗИ, чтоб точно убедиться.

Скажите, а если даже подтверждается ВЧГ это слишком критично для деток? Это лечится? А то я в интернете начиталась чуть ли не летальный исход...

Не накручивайте себя и не читайте подобное в интернете. Это все хорошо корректируется до годика, часто даже самостоятельно показатели приходят в норму с ростом и развитием малыша. Все это без каких либо последствий. Так что не переживайте, все хорошо, все под контролем

Регина, спасибо вам большое!!

Принятый ответ

Растите здоровыми!

Регина, спасибо большое! ?

Здравствуйте) по обоим результатам нсг нет критичных изменений. Кровоток в вене Галена может быть до 18. Учитывая отсутствие изменений на глазом дне и отсутствие патологии при осмотре невролога поводов для переживания нет.
Медикаментозное лечение не требуется. Проведите нсг повторно через 2 месяца для оценки динамики.
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт и справляется с коликами, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней.
Срыгивания могут быть по причине перекорма, срыгивания до 3х столовых ложек является нормой если ребёнок хорошо прибавляет в весе и активный.
Тремор при беспокойстве может быть до 1 года в норме

Ольга, спасибо, мы как раз его и пьет.
Скажите пожалуйста, то есть второй доктор поставил такой диагноз исходя из вены Галена ? Просто по ее УЗИ у нас 13,2 а она мне говорила, что норма до 12.

Принятый ответ

Во второму узи все показатели в пределах нормы, некоторые пограничные. Проведите нсг в динамике через 2 месяца

Здравствуйте.
По первому УЗИ всё нормально, по второму отклонения минимальные. Разница описаний результатов может быть связана с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора. В любом случае, по обследованиям нет ВЧГ.
Также у ребенка отсутствуют и клинические проявления ВЧГ.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса, а набор веса у малыша хороший.
Периодический тремор конечностей, подборка до года может быть в норме, это связано с незрелостью нервной системы, с возрастом пройдёт.
Наблюдайтесь у невролога, повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.

Алина, спасибо большое за ответ..доктор просто сделала акцент на том, что якобы вена Галена должна быть до 12, а у нас 13.2. И кстати в разных источниках пишут по разному, кто-то что до 12, а кто-то что до 18

В норме скорость кровотока по Вене Галена до 18. Кроме того, повышение скорости кровотока далеко не всегда свидетельствует о ВЧГ, это может быть связано с беспокойством ребенка во время исследования.

Алина, спасибо большое. А на основании чего тогда определяют ВЧГ по УЗИ?

Диагноз ВЧГ ставится на основании УЗИ (значительное расширение ликворных пространств), осмотра глазного дна у офтальмолога (отёк диска зрительного нерва), клинических проявлений (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).

Алина, скажите пожалуйста, а если даже подтвердится данный диагноз, он поддается лечению? Просто честно сказать, я столько начиталась в интернете, что вплоть до летального исхода... Или что дети инвалидами становятся.. весь день на валерианке сижу

Алина, и вот у меня вопрос ещё, могли результаты за неделю так измениться все таки? Неделю назад делали все было хорошо, а на этой неделе оказалось что не совсем

За это время не может быть такая разница. Скорее всего связано с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.
Конечно, это лечится. Но у Вашего ребенка нет ВЧГ, не переживайте и не накручивайте себя.

Алина, спасибо большое, вы меня успокоили

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?

Алина, спасибо большое! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.