Аллергия у ребенка — вопрос №1305987

Question

Аллергия у ребенка — вопрос №1305987

Екатерина, Казань

358 просмотров

11 марта 2023

Ребенку 3 месяца, постоянно красные, мокнущие щеки, которые беспокоят. Врач сказал исключить коровье молоко и все, что с ним связано. Сижу на строгой диете с рождения,периодами щеки белеют, но потом возвращается краснота. Прописывали фенистил,но он не помогает. Что уже делать не знаю. Информативно ли будет сдать анализы на аллергены и какие именно? Хочется уже избавить малыша от этих мучений.

Вопрос закрыт

диета

врач

рождение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 11 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, Да,на грудном вскармливании

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

У ребенка Атопический дерматит

Если ребенок растет и хорошо прибавляет в весе, на АтД не стоит концентрироваться и добиваться совершенно чистых щек. Правильное лечение-и АтД под контролем

Большинство детей перерастает после года.
Главное, на что нужно ориентироваться, это стул и набор веса, и зуд кожи

Пожаловаться

Екатерина, 11 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, стул и набор веса хороший. Лечение нам никакое не прописывали,кроме фенистила 10 дней. АД педиатр ставил. Его беспокоит зуд,он все время чешет щечки. Что необходимо сделать в данном случае? Чтобы зуд убрать

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычную пищевую IgE аллергопанель

То, что придет отрицательным, можно спокойно Вам есть, несмотря на высыпания. Потому что Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По лечению:
Сейчас можно негормональный Элидел крем 2 раз в день на очаги 2-3нед.
При зуде можно давать Фенистил внутрь в каплях (из расчета 2 капли на каждый 1кг веса), с 6мес-Зиртек в каплях

Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.

На лицо для увлажнения и заживления Бепантен крем 3р/д, особенно перед выходом на улицу

Старайтесь обойтись без гормональных средств (Акридерм, Адвантан, Тридерм, Комфодерм и др) - на лицо детям их нельзя

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Здоровья Вам и ребенку! Не переживайте, это временно и пройдет после года

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2023

Клиент

Екатерина, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Екатерина, 13 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ!Уже больше месяца сижу на строгой диете, но все равно высыпает и резко пропадает, не могу понять с чем связано.

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 13 марта 2023

Педиатр

В этом возрасте модно только слать копрограмму, аллергообследование пока не достоверно. Нужно дождаться 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое состояние после химиотерапии

5 ответов

16 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Как исключить психосоматику

5 ответов

25 марта 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

ПОМОГИТЕ! ПОЖАЛУЙСТА! Урежение мочи и отеки

6 ответов

18 января

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T21:56:29+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 11 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Вы на грудном вскармливании?

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 12 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-12T03:21:31+03:00

Екатерина, здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда можно будет посмотреть по анализам, что ребенку можно есть, а что нет. Сейчас вам надо начать лечение дерматита. Если он не распространяется на тело, тогда пока начните лечение кожи, а потом посмотрите будет ли результат.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Также, главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.

Плехова Мария Михайловна, 12 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-12T07:43:23+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Ваш педиатр прав, самый частый пищевой аллерген у детей первого года жизни - это белки коровьего молока. Поэтому и рекомендовала вам безмолочную диету. Эффект от диеты оценивается через 2-3 недели (только при условии, что вы исключили из питания все белки молока, сливочное масло, сухое молоко и говядину в том числе). Если за это время улучшений на коже нет, то вероятно, причина высыпаний в другом. Может быть, аллерген не в пище, а во внешней среде - пыль, животные... Или вообще аллерген найти не удастся, такое тоже бывает.
Можете ближе к 6 месяцам сдать панель "Аллергия/астма дети", она бюджетная по цене, не содержит в себе самые частые аллергены детского возраста (и молоко тоже)

Постольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте!
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.

Если на каких-то участках кожи увлажнения будет недостаточно, и высыпания сохраняются, то нужно добавить к лечению крем Элидел 1 % 2 раза в день , на 7-10 дней.

Вахламова Ольга, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T00:59:55+03:00

Здравствуйте) у ребёнка явления атопического дерматита, не всегда это состояние связано с аллергией, часто это особенность строения детской кожи.
Но не исключена абкм, аллергодиагностика достоверная с 6 месяцев.
Сдайте копрограмму
Вам необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы так как с ними часты перекрёстные реакции, даже следы данных продуктов не допустимы. Эффект от диеты оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты.
Местно крем неотанин 2 раза в день 10 дней
Эмоленты на постоянной основе
Фенистил по 2кап на кг веса в сутки в 2 приёма 10 дней
Увлажнитель воздуха 40-60 %
Температура воздуха 22-23градуса