Как исключить психосоматику — вопрос №1323152

Question

Как исключить психосоматику — вопрос №1323152

Светлана, Москва

700 просмотров

25 марта 2023

Здравствуйте. Год мучаюсь дискомфортом внутри половых органов. Гинеколог лечила от дисбактериоза/вагиноза и тд. Проверена на все инфекции. Врач предположила что это психосоматика. Сходила к психотерапевту, он назначил ципралекс и золомакс. Пила 2 месяца. Не помогло. Самочувствие было плохим, а вот по гинекологии все также было. Перестала пить. Настояла на сдаче биопсии. В итоге лейкоплакия вульвы(поэтому зуд вульвы), но врач не может понять отчего дискомфорт внутри! По утрам все хорошо, потом ощущение как будто там трется что-то. Настроение ужасное, часто плачу. Прежде чем пить снова таблетки, как исключить психосоматику? Какой то может тест? Диагноз есть, дискомфорт не кажется.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

дискомфорт

врач

сдача биопсии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, ну а как мне не тревожиться? Ходишь год по врачам! Симптомы не уходят. Нашли неприятный диагноз. Если б не было симптомов, то все было бы хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Анна, да, я Вас прекрасно понимаю. Тут Важно понять на сколько выражена тревога. Какие симптомы еще есть. Это можно можно очно увидеть и понять на приёме. Но примерно можно уже понять по баллам этого теста.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, да плохо мне, конечно. Боюсь очень, что меня не вылечат. Каждый день плачу. Бывают и подьемы, конечно, в настроении, но в основном страшно.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Анна, не всегда получается с первого раза подобрать препарат. Около 30% всех депрессий являются резистентными к терапии, особенно на фоне соматических заболеваний. Надо скорректировать терапию значит. Вы сейчас астенизированы, я понимаю. Давайте пока снимем тревогу. Пропьете курс противотревожных препаратов. Витамины. И постепенно будем подключать антидепрессанты.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, я просто психически сломана..не могу взять себя в руки и настроиться на лечение.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Пока просто начните принимать препараты. В идеале подключить тогда психотерапию, чтобы получить поддержку. Успокоится. Принять какие-то вещи.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, сейчас мне помогут только таблетки. Разговаривать бесполезно, я даже не услышу. А скажите, если подобрать правильные антидепрессанты, может мне стать легче? Во первых, утрется вся психосоматическая нагрузка (если есть), во вторых применяется отношение к проблеме…

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Антидепрессанты изменят общий фон настроения. Проблемы будут восприниматься легче. Но отношение надо менять Вам самим.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, я год это делала без таблеток. Сейчас я просто чувствую что кончаются внутренние ресурсы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда просто принимаем таблетки, чтобы восстановить внутренние ресурсы. Не надо пока себе ставить "сложные" задачи.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Никанор, спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Екатерина, я знакома с ципралексом, дозировка была 20. Симптомы по гинекологии не ушли, но бросив таблетки, хоть самочувствие стало хорошее.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

А сколько времени принимали 20 мг ципралекса?

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Екатерина, 7 недель точно пила

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, спасибо за уточнение. На золомаксе тоже не уходили симптомы?

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Екатерина, золомакс делает так, что тебе на все становится плевать…. Сейчас прошло много времени, я иногда пью по полтаблетки, когда совсем плохо. Я не могу сказать, что прям дискомфорт проходит. Скорее, на него становится все равно….

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Если бы это были ощущения на фоне соматоформного расстройства (психосоматики) то вам было бы легче лечении, симптоматика бы как-то менялась. Есть вариант, что вам не подошли эти лекарства, а подойдут другие, тогда нужно пробовать. Или это не психосоматика, а гинекологическое заболевание дает вам эти ощущения. Я бы посоветовала вам пройти экспериментально-психологическое обследование и сходить на прием к другому психотерапевту, и послушать что вам скажут, как будут трактовать ваше состояние и что предложат.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Екатерина, это однозначно гинекология. Просто мне морально уже тяжело это переносить. Плачу постоянно, кажется что не вылечусь, хотя только сейчас диагнозы поставили.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Очень жаль что диагнозы поставили только сейчас. Конечно вы измотаны этим всем и психика в напряжении, надо что-то успокоительно курсом попить, хотя бы фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Артур, да, он мне очень помог несколько лет назад.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 марта 2023

Психотерапевт

Конечно ситуация связана с гинекологией по больше части. Медикаментам можно несколько успокоить работу нервной системы.
Я бы рекомендовал мягкие противотреожнве препараты курсами (грандаксин, атаракс).

Насчёт антидепрессантов, то рассчитывать на них в данной ситуации полностью не стоит.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Анастасия, а антидепрессанты не нужно?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

если чз мес состояние не нормализуется наз АД гр СИОЗС

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2023

Клиент

Юлия, 2-х месяцев вполне достаточно для того, чтобы был шаг вперед. А если, становится плохо, значит таблетки явно не подходят. Люди, которые мучаются неврозами и тревожными расстройствами будут ждать полгода чтоли чтобы таблетки начали работать?!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влажный кашель после ковида, нуженли второй антибиотик?

2 ответа

29 июля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Постоянный стресс

5 ответов

24 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Замена трифокальной иол

1 ответ

22 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Гной под ногтем

1 ответ

27 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пятно на сгибе локтя

4 ответа

2 января

Оксана

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста

2 ответа

27 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 25 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-25T21:28:48+03:00

Анна, здравствуйте! Пройдите, пожалуйста, онлайн тест HADS. И посмотрите какие у Вас баллы получились. Психосоматика связана с тревогой и депрессией. Если тревога и/или депрессия есть, то может быть и психосоматика. Уберем тревогу с депрессией, и психосоматика пройдет. + хорошо бы подключить психотерапию. А тревожно-депрессивное расстройство лечат транквилизаторами с антидепрессантами. В любом случае надо будет посетить очно врача-психотерапевта для уточнения диагноза. И он уже назначит препараты, если будет необходимо.

Accepted Answer · 2023-03-25T21:42:09+03:00

Здравствуйте!
Когда дело касается лечением антидепрессантами, большое значение имеют дозировки, вероятно вы не дошли до эффективной дозировки ципралекса, у него это может быть и 20 мг. Вам можно пройти экспериментально-психологическое обследование у клинического психолога, его назначает и оценивает психиатр, тогда вам точно скажут что с вами и нужно ли лечение у психиатра.

Ахкамов Артур, 25 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-25T22:51:25+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 марта 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Были только у одного психотерапевта?

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 25 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-25T23:24:11+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 25 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, у вас однозначно гинекология+в следствие этого нестабильна псих состояние, рекомендовано: психотерапия+афобазол ретард по таб,2 р\с,мес+глицин канон по 1000 мг,мес.

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T14:08:19+03:00

Здравствуйте!
Если доктор исключила основные причины такого состояния, тогда есть смысл думать о том, что данное проявление имеет психогенную природу.
Вы пишите о том , что доктор назначал вам лечение антидепрессантами и как правило лечение ими назначается минимально на пол года. Т к первое время организм лишь адаптируется к препарату и может несколько ухудшаться состояния. Это нужно пережить и перекрываться препаратами которые облегчат эту адаптацию.
Поэтому я рекомендую, что имеет смысл восстановить лечение и добавить психотерапию!