Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1306297

Что вас беспокоит?

Головные боли, тошнота

Здравствуйте, иногда беспокоят головные боли, в большинстве случаев они терпимые (периодичность в среднем 1 раз в неделю). Изредка бывают сильные, например при наклоне или повороте туловища резко "стреляет". Почти всегда головные боли сопровождаются легким чувством тошноты. Давление обычно 130/80 (137/80). Сделал МРТ головного мозга (скан прикладываю), в заключении сказано: МРТ картина очагового изменения вещества головного мозга, вероятно дистрофического характера. МРТ признаки умеренно выраженной гидроцефалии по наружному типу. Арахноидальные ликворные кисты в области полюсов височных долей с обеих сторон. Рекомендована консультация невролога. Подскажите пожалуйста, что за недуг может быть? Как лечить? Насколько серьезно?

Пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией
31 год
12 Марта 2023·Просмотров: 476·Сергей, Красноярск

Здравствуйте. Из значимого по МРТ это признаки гидроцефалии, вам необходимо посетить окулиста для осмотра глазного дна, чтоб подтвердить гидроцефалию.
Головная боль давящая, пульсирующая, сжимающая? Где локализуется? Неустойчивость есть? Напряжение мышц шеи? Рвота?

Маргарита, в случаях, когда острые приступы боли при наклонах, боль как будто глубоко внутри головы, пульсирующая.
Рвоты нет, чувство тошноты легкое.
Мышцы шеи не беспокоят.
Следует ли отказаться от спорта?

Принятый ответ

Спортом можно заниматься, но не тяжёлым, умеренные физнагрузки, при условии, что они не провоцируют боль.
Переутомление, недосып присутствуют?

Здравствуйте.
Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями. Но с учётом жалоб следует пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.
Арахноидальные ликворные кисты врождённые, практически никогда не растут, никакой симптоматики не дают.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Когда чаще болит голова - утром после сна или к вечеру после нагрузок?

Алина, в случаях, когда острые приступы боли при наклонах, боль как будто глубоко внутри головы, пульсирующая.
Свето или звукобоязни нет.
При обычных головных болях интенсивность боли может 3-4.
При острых пульсирующих описанных выше интенсивность боли 8-9.
В основном проявляется в вечерний период, после работы. Работа без каких-либо физических нагрузок (офисная, за компьютером).
Следует ли отказаться от спорта?

Принятый ответ

По описанию похоже на головные боли напряжения в сочетании с мигренозными болями. Но учитывая изменения на МРТ необходимо исключить ВЧГ - пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
От спорта не стоит отказываться, но если чрезмерные физические нагрузки провоцируют головные боли, то нужно уменьшить интенсивность занятий.
Ведите дневник головной боли и обратитесь к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин) курсом 6-12 мес.

Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.