Консультация нейрохирурга /

Головные боли, тошнота — вопрос №1306297

453 просмотра

Здравствуйте, иногда беспокоят головные боли, в большинстве случаев они терпимые (периодичность в среднем 1 раз в неделю). Изредка бывают сильные, например при наклоне или повороте туловища резко "стреляет". Почти всегда головные боли сопровождаются легким чувством тошноты.
Давление обычно 130/80 (137/80).
Сделал МРТ головного мозга (скан прикладываю), в заключении сказано:
МРТ картина очагового изменения вещества головного мозга, вероятно дистрофического характера. МРТ признаки умеренно выраженной гидроцефалии по наружному типу. Арахноидальные ликворные кисты в области полюсов височных долей с обеих сторон. Рекомендована консультация невролога.

Подскажите пожалуйста, что за недуг может быть? Как лечить? Насколько серьезно?

Возраст: 31

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Из значимого по МРТ это признаки гидроцефалии, вам необходимо посетить окулиста для осмотра глазного дна, чтоб подтвердить гидроцефалию.
Головная боль давящая, пульсирующая, сжимающая? Где локализуется? Неустойчивость есть? Напряжение мышц шеи? Рвота?
Клиент
Маргарита, в случаях, когда острые приступы боли при наклонах, боль как будто глубоко внутри головы, пульсирующая.
Рвоты нет, чувство тошноты легкое.
Мышцы шеи не беспокоят.
Следует ли отказаться от спорта?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Спортом можно заниматься, но не тяжёлым, умеренные физнагрузки, при условии, что они не провоцируют боль.
Переутомление, недосып присутствуют?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями. Но с учётом жалоб следует пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.
Арахноидальные ликворные кисты врождённые, практически никогда не растут, никакой симптоматики не дают.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Когда чаще болит голова - утром после сна или к вечеру после нагрузок?
Клиент
Алина, в случаях, когда острые приступы боли при наклонах, боль как будто глубоко внутри головы, пульсирующая.
Свето или звукобоязни нет.
При обычных головных болях интенсивность боли может 3-4.
При острых пульсирующих описанных выше интенсивность боли 8-9.
В основном проявляется в вечерний период, после работы. Работа без каких-либо физических нагрузок (офисная, за компьютером).
Следует ли отказаться от спорта?
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения в сочетании с мигренозными болями. Но учитывая изменения на МРТ необходимо исключить ВЧГ - пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
От спорта не стоит отказываться, но если чрезмерные физические нагрузки провоцируют головные боли, то нужно уменьшить интенсивность занятий.
Ведите дневник головной боли и обратитесь к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин) курсом 6-12 мес.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на яичнике 10см
25 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Функциональное расстройство, тошнота
27 декабря 2023
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово