Что вас беспокоит?
Анализы у ребенка
Добрый вечер. Нас 4,5 месяца. Сдали анализ кала. Пожалуйста, посмотрите их. Ребёнок на ИВ, едим нан га, есть 80-140 мл за приём, в животике урчит, поджимает ножки. Когда дают с эспумизаном, то лучше себя ведёт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия
Копрограмма в пределах нормы
Какой стул консистенции? Сколько раз в день?
Дарья Николаевна, мягкий и иногда немного твёрдый (если мало воды попьёт), иногда с белыми прожилками, зелёный. Какает через день и иногда каждый день. А лейкоциты повышены это нормально?
Они не повышены, у детей норма до 10
По вашему описанию похоже на проявление коликов, так как копрограмма в норме и стул не жидкий, не кислый
Пропейте пробиотики биогая/рела лайф или примадофилус с реутери, курс 1 мес
Дарья Николаевна, в этом возрасте могут быть ещё колики?
Да, могут
Могут быть до года
Здравствуйте, Анастасия, посмотрел, анализ без патологии, воспаления нет, всё хорошо. Рекомендую чай Хипп органический Укроп и Ромашка начиная с чайной ложки - хорошо помогает при спазмах, газиках.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
Копрограмма без отклонения. Лейкоциты допустимы до 10 .
Ферментная недостаточность она физиологична в данном возрасте . (Поэтому жировые кислоты, мыла в результате).
Сколько раз стул у ребенка ? Какой ?
Анастасия, мягкий и иногда немного твёрдый (если мало воды попьёт), иногда с белыми прожилками, зелёный. Какает через день и иногда каждый день
Все что вы описываете это допустимо. И зеленый стул при ИВ норма абсолютная из-за состава смеси. И то, что порой прожилки белые , это створоженная смеси скорее . Все допустимо и частота хорошая.
Учитывая возраст и тот факт, что на эспумизане легче становится , то с большей долей , что ребенка беспокоит коликовый период.
Чтобы облегчить состояние необходимо:
- на ежедневной основе делать массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5см
- выкладывать на животик перед каждым кормлением
- применяем перед кормлением препараты симетикона по 8-10 кап. Можно до 8 раз в день давать. Не вызывают привыкания .
- носим столбиком после кормления,чтобы вышел весь воздух
- на животик теплую пеленочку для снятия спазмов
- тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу»
Это нужно делать ежедневно и данный период пройдет чуть быстрее и спокойнее.
Анастасия, массаж делаю всегда, на животике она лежит постоянно :) спасибо вам )
Молодцы :)
Для исключения возможной лактазной недостаточность, которая также сопровождается повышенным газообразованием , необходимо сделать кал на углеводы.
Но вот дебют ЛН приходится все таки на первые 3 мес, уже взрослее вы, но исключить желательно
Здравствуйте. Копрограмма возрастная норма, воспалительных изменений нет.
По клинике похоже на лактазную недостаточность. Вам нужно сдать кал на углеводы .
Здравствуйте
В данном возрасте в копрограмме нас интересует есть воспаление или нет (лейкоциты в норме, белка и крови нет) - все в норме.
Все остальные незначительные отклонения могут быть, так как ферментативная система ребёнка созревает
Учитывая кислую реакцию стула и клинику, желательно сдать кал на углеводы.
Здравствуйте, Анастасия!
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет, норма лейкоцитов до 10.
Как давно появились жалобы?
Урчание в животике во время и после кормления? Ребенок беспокоится при кормлении?
Запах кала кислый?
Раздражения кожи в перианальной области после дефекации не замечали?
Какие прибавки в весе?
Смесь не меняли?
Зульфия Илдусовна, жалобы появились 2 недели назад. Завтра у нас контрольное взвешивание. В 3 месяца не были у педиатра, так как нам сказали приходить после массажа. За 2 месяца прибавка 1200. Да этого каждый месяц прибавляли не меньше килограмма. Запах не кислый.
Зульфия Илдусовна, смесь не меняла, попа немного красная, мажу судокремом
Зульфия Илдусовна, урчание по время кормления и может быть перед. Ребёнок утром ест 80 мл, а потом веселится и играется с соской.
Анастасия, по описанию нельзя исключить лактазную недостаточность.
Раздражение кожи в перианальной области при этом возникает из-за кислой реакции кала.
Также из-за недостаточности фермента лактазы возникает урчание в животике во время кормления или после кормления, боли в животике, ребенок становится беспокойным.
Данное состояние временное, проходит самостоятельно чаще ближе к 6 мес, реже сохраняется дольше.
Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.
Либо если видите хороший эффект от препаратов симетикона, можно давать (Боботик, Эспумизан бэйби) перед каждым кормлением.
Зульфия Илдусовна, а лактазная недостаточность не может перерасти во что-то серьёзное? Я имею ввиду не нужно ли нам переходить на какую-то другую смесь? Мы вообще думали о введении прикорма, так как ребёнок в сутки съедает не больше 840 мл, а весим мы 6700
Зульфия Илдусовна, вообще у нас началось это все после массажа, ребёнок раньше ел 150 мл каждые 4 часа, а сейчас ест хуже и тремор появился подбородка (до этого он прошёл ). Не мог ли массаж стать большим стрессом для ребёнка? Хотя ей очень нравилось.
Анастасия, смесь менять не нужно. Перевод на другую смесь это всегда стресс для ЖКТ.
Лактазная недостаточность проявляется только беспокойством ребенка, максимум может быть низкий набор веса из-за отказа от кормлений. Поэтому для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы, они не вызывают привыкания или зависимости, поэтому принимать можно длительно.
Вводить прикорм можно в промежутке с 4 до 6 мес, ориентируйтесь на ребенка. Критерии для начала введения прикорма:
-пищевой интерес у ребенка
-угасание симптома выталкивания (ребенок не выталкивает ложку языком)
-ребенок может сидеть самостоятельно или с опорой
Анастасия, массаж это всегда дополнительная нагрузка и стресс для ребенка, поэтому без показаний делать не рекомендуется
Зульфия Илдусовна, когда ребёнок отказывается дальше есть, я сама перед ним сажусь кушать. Она просто смотрит мне в тарелку, а когда предлагаю, то открывает рот. Глаз не сводит с меня, когда ем. Это и есть пищевой интерес?
Зульфия Илдусовна, с ложки ей очень нравится есть, я ее пыталась докармливать смесью так, и витамины мы с ложки едим
Принятый ответ
Да, верно. Пищевой интерес проявляется тем, что ребенок внимательно смотрит, как родители едят, пытается отобрать вашу ложку, тянется к тарелке , открывает рот
Зульфия Илдусовна, спасибо огромное отличную консультацию ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 201716 ответов
- 23 Сентября 20172 ответа
- 2 Апреля 201925 ответов
- 25 Сентября 20193 ответа