СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 30-31 неделя, пришла плохая кровь

Доброе утро, беременность 30.5 недель, вчера сдавала кровь, некоторые показатели пришли плохие. Больше всего переживаю за ачтв и малыша….гемоглобин низкий со второго триместра, пью Ферретаб, так и держится 105….

Бронхит, цистит
26 лет
15 Марта 2023·Просмотров: 375·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, ачтв незначительно снижен.
Продолжайте приём ферретаб до 3х месяцев.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте 2-3 недели.
Сдайте общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, мочу сдавала 4 дня назад, там все в норме. Ачтв как-то повлияет на малыша?

Нет. Ничего критичного нет,не переживайте.
Данные коагулограммы соответствуют сроку беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, я ещё биохимию прикрепила, посмотрите пожалуйста

Показатели биохимического анализа крови не критичны. Рекомендую провести узи брюшной полости и почек
С результатами консультация нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, тоже делала, все в норме

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
В общем анализе крови: анемия есть, но она больше похожа не на железодефицитную, а на В12 дефицитную. Нужно сдать анализ на витамин В12, если он снижен, то сделать курс уколов цианокобаламина по 1000 мкг ежедневно в течение 10 дней внутримышечно. Повышение лейкоцитов, СОЭ и такие сдвиги характерны для беременности.
Ферритин тоже желательно сдать, если он низкий - попробовать заменить препарат на тардиферон (двухвалентные препараты железа считаются более эффективными).
В коагулограмме все изменения соответствуешь вашему сроку беременности. Никакой опасности не представляют, достаточно соблюдения питьевого режима.
В биохимическом анализе крови отклонения также характерны для беременности, но по возможности необходимо повышение количества белка в рационе.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, отеков нет, не курю и не курила, давление всегда понижено, максимальное было 110/70, выше никак, а так в основном 90/70, среди родных подобных заболеваний не было. Беременность первая, наступила самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, плод один, с венами, тьфу-тьфу, асе в норме, тяжёлых хронических заболеваний, кроме бронхита, нет

Тогда поводов для беспокойства нет, показаний для кроворазжижающих препаратов у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, а, ну и вес до беременности был 54, сейчас 61, это большая прибавка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, и ещё, мне врач назначила пить актовегин, для профилактики кровотоков. Может Ли он влиять негативно на ачтв?

Нет, это нормальная прибавка.
Нет, актовегин не может влиять на АЧТВ. Но нужно иметь в виду, что на сегодняшний день не существует препаратов с доказанной эффективностью, которые могут как-то положительно влиять на кровотоки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, да и кровотоки в норме, раз в неделю делаю доплер. Просто один раз была погрешность в правой маточной артерии, верхняя граница нормы, врач узи объяснила, что малыш просто передавил ее

В таком случае поводов для беспокойства у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, у вас хорошие анализы крови - по биохимии низковат белок - необходимо в питании увеличить потребление белковой пищи животного происхождения

Коагулограмма в норме

Норма гемоглобина для вашего срока 110 г/л, по анализу не исключается дефицит Фолиевой кислоты и/или витамина В12, надо проверить уровень этих витаминов в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.