СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 30-31 неделя, пришла плохая кровь

Доброе утро, беременность 30.5 недель, вчера сдавала кровь, некоторые показатели пришли плохие. Больше всего переживаю за ачтв и малыша….гемоглобин низкий со второго триместра, пью Ферретаб, так и держится 105….

Бронхит, цистит
26 лет
15 Марта 2023·Просмотров: 387·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, ачтв незначительно снижен.
Продолжайте приём ферретаб до 3х месяцев.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте 2-3 недели.
Сдайте общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, мочу сдавала 4 дня назад, там все в норме. Ачтв как-то повлияет на малыша?

Нет. Ничего критичного нет,не переживайте.
Данные коагулограммы соответствуют сроку беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, я ещё биохимию прикрепила, посмотрите пожалуйста

Показатели биохимического анализа крови не критичны. Рекомендую провести узи брюшной полости и почек
С результатами консультация нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хайшат, тоже делала, все в норме

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
В общем анализе крови: анемия есть, но она больше похожа не на железодефицитную, а на В12 дефицитную. Нужно сдать анализ на витамин В12, если он снижен, то сделать курс уколов цианокобаламина по 1000 мкг ежедневно в течение 10 дней внутримышечно. Повышение лейкоцитов, СОЭ и такие сдвиги характерны для беременности.
Ферритин тоже желательно сдать, если он низкий - попробовать заменить препарат на тардиферон (двухвалентные препараты железа считаются более эффективными).
В коагулограмме все изменения соответствуешь вашему сроку беременности. Никакой опасности не представляют, достаточно соблюдения питьевого режима.
В биохимическом анализе крови отклонения также характерны для беременности, но по возможности необходимо повышение количества белка в рационе.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, отеков нет, не курю и не курила, давление всегда понижено, максимальное было 110/70, выше никак, а так в основном 90/70, среди родных подобных заболеваний не было. Беременность первая, наступила самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, плод один, с венами, тьфу-тьфу, асе в норме, тяжёлых хронических заболеваний, кроме бронхита, нет

Тогда поводов для беспокойства нет, показаний для кроворазжижающих препаратов у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, а, ну и вес до беременности был 54, сейчас 61, это большая прибавка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, и ещё, мне врач назначила пить актовегин, для профилактики кровотоков. Может Ли он влиять негативно на ачтв?

Нет, это нормальная прибавка.
Нет, актовегин не может влиять на АЧТВ. Но нужно иметь в виду, что на сегодняшний день не существует препаратов с доказанной эффективностью, которые могут как-то положительно влиять на кровотоки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, да и кровотоки в норме, раз в неделю делаю доплер. Просто один раз была погрешность в правой маточной артерии, верхняя граница нормы, врач узи объяснила, что малыш просто передавил ее

В таком случае поводов для беспокойства у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, у вас хорошие анализы крови - по биохимии низковат белок - необходимо в питании увеличить потребление белковой пищи животного происхождения

Коагулограмма в норме

Норма гемоглобина для вашего срока 110 г/л, по анализу не исключается дефицит Фолиевой кислоты и/или витамина В12, надо проверить уровень этих витаминов в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.