Что вас беспокоит?
Пол года качает
Добрый день! С октября 2022 года постоянно качает. Когда стою,сижу,лежу,как будто на качелях. После физической нагрузки или после сна,качания усиливаются. Так же постоянно мучают приливы страха. У невролога стою на учёте,колола Мексидол, Кортексин, Актовегин,пила пикамилон,Элтацин, бетасерк,магний, глицин. Ничего не помогает. Я не могу выйти даже на улицу,от страха,упасть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследований нет причин для ваших жалоб.У вас классическое тревожное расстройство с агорафобией.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Ирина, спасибо большое! По МРТ скажите,нет ли поводов для беспокойства,что упаду. Я просто в отчаянии,почему меня так качает и заносит?
Без антидепрессантов это не лечится?
По МРТ головного мозга выявлены единичные очаги глиоза(они могут быть врожденными за счет перенесенной гипоксии) или приобретенными.
Но они мелкие и их немного-такие симптомы не вызывают.
Причина вашего состояния-дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.Часто возникает у людей,перенесших стресс,ковид,нередко возникает после родов.
Лечится это состояние именно антидепрессантами.Начните лечение(но его стоит согласовать очно-потребуется рецепт) и к лету вы будете уже значительно лучше себя чувствовать.
Ирина, спасибо большое за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
ПО приложенным обследованиям все в пределах нормы, никаких значительных изменений нет.
По описанию психогенное головокружение, скорее всего тут тревожное расстройство, основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (в частности сертралин, эсциталопрам).
Препараты работают на уровне биохимии мозга, зависимости и привыкания не вызывают, принимать можно спокойно6 переносятся хорошо.
Так же самостоятельно рекомендовал бы начинать выполнять метод джекобсона (в интернете методика полностью описана), метод релаксации (расслабления).
Плюс желательно начинать читать литературу - Например Роберт Лихи - Свобода от тревоги.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо за ответ! Буду стараться делать
Артур, подскажите,есть ли смысл уже пятый месяц пить препараты сосудистые. Одни заканчиваю,начинаю другие.
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия ??!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?
Нонна, здравствуйте,качает именно корпус,при наклоне,при хотьбе как будто заносит в сторону поясницу и ноги заплетаются, предметы не вращаются, ощущение,что вращаюсь я,как неваляшка. Давление нормальное
Нонна, ощущение,будто таз куда-то заносит, особенно,когда наклоняюсь,хожу или сижу.В голове по утрам стучит
Родные видят со стороны это очень важно ?
Ферритин гемоглобин железо вит б 13 исключили дефицитные состояния,сдавали ?
Нонна, гемоглобин был 111 в ноябре,со стороны не видно
персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес сдать ферритин железо
Нонна, спасибо. Подскажите,а может ли быть это связано с искривлением позвоночника? Или оно не даёт таких касаний туловища?
Нонна, у меня сидячая работа,работаю дома за компьютером, положение всегда чуть боком сижу,мало двигаюсь. В декабре,когда не работала,качало поменьше.
Нет ни даёт касаний ,связана с тревожным психогенным фактором
Нонна, спасибо большое,буду работать над собой!!! благодарю!
???
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, Ваши жалобы связаны с ПППГ и, к сожалению, назначенная терапия не будет эффективной в данном случае. Вам показано лечение антидепрессантами. Для их подбора и назначения, обратитесь к психиатру, препараты рецептурные, требуется очный визит. Лечение будет длительное, минимум 6 месяцев. Сейчас можете пропить Магне В6 форте по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца.
Мадина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Здравствуйте,в первую очередь для подтверждения диагноза,вам необходимо пройти консультацию ЛОР врача, отоневролога. По вашим симптомам можно предположить ПППГ. Основное лечение-это упражнения вестибулярной реабилитации и когнитивно-поведенческая терапия, а также препараты снижающие тревожность и отказ от вредных привычек. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20221 ответ
- 22 Июня 20221 ответ
- 23 Августа 20243 ответа
- 2 Сентября 202414 ответов